Questões de Biomedicina - Análises Clínicas para Concurso

O gráfico Levey-Jennings apresentado a seguir representa a variação do nível normal e do nível patológico do controle interno da qualidade, durante 20 dias.

GRÁFICO DE LEVEY-JENNINGS PARA O CONTROLE

INTERNO DA QUALIDADE DA GLICOSE.

Disponível em:<http://www.qualichart.com.br/landing/>.

Acesso em: 20 jun. 2018 (Adaptação).

Levando em consideração a avaliação de Westgard para validação dos resultados do gráfico, assinale a alternativa correta.

A anemia ferropriva (AF) é uma condição patológica gerada pela deficiência de ferro no organismo. Como consequência, o indivíduo desenvolve diversos graus de anemia, o que pode levá-lo a complicações graves. Infelizmente, a AF possui uma prevalência alta no Brasil, chegando a patamares entre 30 a 60%, dependendo da região estudada.

PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

NA ANEMIA POR DEFICIÊNCIA DE FERRO – Portaria do

Ministério da Saúde Nº 1.247, 2014.

Com relação ao diagnóstico laboratorial da AF, são parâmetros laboratoriais

A seguir, são apresentadas fotografias de três diagnósticos parasitológicos realizados em um laboratório de análises clínicas.

ATLAS DE PARASITOLOGIA HUMANA. Universidade

Estadual Paulista – UNESP, 2009.

As fotografias 1, 2 e 3 determinam, respectivamente, o diagnóstico dos parasitas humanos

A correlação entre achados laboratoriais no sangue e na urina é extremamente importante e fornece condições fisiopatológicas mais completas acerca da condição de saúde do paciente. Examinando as diferenças apresentadas no exame de sangue e no exame químico da urina de pacientes diabéticos e de pacientes em jejum prolongado, pode-se afirmar:

A manutenção da homeostase de cálcio no organismo é de extrema importância, já que ele participa de diversos processos biológicos essenciais. Porém, várias situações clínicas podem contribuir para o desequilíbrio dessa homeostase.

Considere que um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, apresenta duas doenças autoimunes descobertas há 3 anos: hipotireoidismo e artrite reumatoide. O endocrinologista responsável, em uma avaliação laboratorial, resolve verificar os níveis de cálcio no soro desse paciente. A seguir, o resultado laboratorial da paciente:

Cálcio total:

Resultado: 6,8 mg/dL

Valor de referência: 8,8 a 10,6 mg/dL

Cálcio iônico:

Resultado: 0,9 mmol/L

Valor de referência: 1,17 a 1,32 mmol/L

Acerca das condições da paciente apresentada e do conhecimento fisiopatológico sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

O teste de Beta hCG é amplamente utilizado para confirmação de gravidez. No entanto, ele também pode ser utilizado para outros fins diagnósticos, como o diagnóstico de alguns tipos de câncer.

Com relação à utilização do Beta hCG como fim diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A análise do sedimento urinário é de extrema importância para avaliação de possíveis enfermidades que acometem o paciente, além de auxiliar no direcionamento do tratamento mais adequado.

Em uma análise de sedimentoscopia urinária, foi identificado o seguinte elemento figurado: 

RECOMENDAÇÕES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE

PATOLOGIA CLÍNICA / Medicina Laboratorial para a

Realização do Exame de Urina. 2017. Aumento: 400 vezes.

Com relação à discriminação dos elementos figurados da urina, é possível afirmar que a estrutura apontada pela seta pode ser classificada como cristal de

A eletroforese de proteínas é um método laboratorial muito útil e simples para avaliação de anormalidades proteicas presentes no sangue. Por meio desse teste, é possível direcionar o raciocínio clínico e possibilitar um rápido fechamento diagnóstico e um início de propedêutica adequada.

A seguir, é apresentado um teste de eletroforese de proteínas de um paciente com alteração laboratorial importante (paciente Y).

Gráfico de eletroforese de proteínas

plasmáticas do paciente Y

Legenda:

A: Albumina; α1: Alfa 1 globulina; α2: Alfa 2 globulina;

β: Beta-globulina; γ: Gama globulina;

+: Banda com padrão eletroforético aumentado;

↑↑: Banda com padrão eletroforético muito aumentado

PAULA E SILVA, R. O. et al. Eletroforese de

proteínas séricas: interpretação e correlação clínica.

Revista Médica de Minas Gerais. v. 18. Nº 2, p. 116-122, 2008.

Com relação ao resultado apresentado pelo paciente Y, pode-se afirmar que constitui um perfil eletroforético sugestivo de patologias relacionadas a

Os testes laboratoriais para o infarto agudo do miocárdio (IAM) são de extremo valor diagnóstico como complementação das avaliações clínicas e do eletrocardiograma de pacientes com suspeita de isquemia e necrose miocárdica.

Com relação a esses marcadores, assinale a alternativa correta.

A Diabetes mellitus gestacional é uma patologia relacionada à intolerância a carboidratos, detectada pela primeira vez durante a gravidez. Essa condição, que pode persistir ou não após o parto, pode trazer consequências tanto para a mãe quanto para o bebê, os quais têm maiores chances de desenvolver Diabetes mellitus do tipo 2, além de consequências respiratórias graves para o bebê após o parto.

Com relação ao diagnóstico laboratorial do Diabetes mellitus gestacional (DMG), foram feitas as seguintes afirmações:

I. O teste de tolerância oral a glicose deve ser realizado nas mulheres com suspeita clínica e / ou laboratorial de DMG entre a 24º e 28º semana de gestação,

                    PORQUE

II. mulheres que na consulta pré-natal possuírem resultado de glicemia de jejum menor que 92 mg/dL devem ser acompanhadas com o teste de glicemia de jejum.

Considerando as assertivas I e II, assinale a alternativa correta.  

Em relação ao diagnóstico laboratorial, é CORRETO afirmar que:

Em relação aos corticoides tópicos, assinale a alternativa CORRETA que representa um considerado com superpotente.

Em relação a determinação do colesterol total, é CORRETO afirmar que:

Muitos métodos propostos envolvem a separação do ferro das proteínas transportadoras (principalmente a transferrina). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um método que, em geral, se correlacionam bem com os métodos cromogênicos e necessitam de pequenas amostras para a análise.

Com base na determinação da amilase, é INCORRETO afirmar que:

Com base na classificação das hiperlipidemias pelos testes laboratoriais, marque (V) verdadeiro ou (F) falso nos itens abaixo.

(__)A hipercolesterolemia é caracterizada pela elevação das VLDL com triglicerídeos entre 160-1.000 mg/dL no plasma sanguíneo coletado em jejum.

(__)A hiperlipidemia exógena é caracterizada pela presença maciça de quilomícrons (>1.000 mg/dL) no plasma sanguíneo colhido em jejum.

(__)A hiperlipemia mista é caracterizada pela presença de quilomícrons e excesso de VLDL na amostra de plasma em jejum, com valores de triglicerídeos acima de 1.000 mg/dL e teores de colesterol que podem ser normais ou elevados.

(__)A hiperlipidemia combinada é provocada pela elevação das LDL (ricas em colesterol).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima:

Com base na Dosagem de Cálcio Total, em relação a amostra, é CORRETO afirmar que:

O exame de glicohemoglobina possui enorme importância na avaliação do controle do diabetes. Em relação a esse exame, assinale a alternativa INCORRETA.

Considerando que o espectrômetro, amplamente utilizado no laboratório de análises clínicas, utiliza a diferença entre a luz emitida e a luz absorvida pela amostra para a determinação da concentração do analito proposto, assinale a alternativa correta.