Questões de Concurso
Sobre hematologia nas técnicas em laboratório em técnicas em laboratório
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Durante uma transfusão de hemocomponentes, como concentrados de hemácias, plaquetas ou plasma, é fundamental monitorar o paciente para detectar reações transfusionais. As reações mais comuns incluem febre, calafrios e urticária, que geralmente são leves. No entanto, existem reações mais graves, como a TRALI (Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão), que pode causar insuficiência respiratória aguda. A TRALI ocorre quando anticorpos no plasma do doador reagem com leucócitos no sangue do receptor, levando a uma resposta inflamatória nos pulmões.
O sistema KELL é o terceiro mais importante em termos de reações transfusionais, após os sistemas ABO e Rh. Antígenos do sistema KELL, como K1 e K2, podem causar anemia hemolítica do recém-nascido. Já o sistema Lewis é interessante porque os antígenos Lewis não são produzidos pelos eritrócitos, mas são absorvidos de substâncias solúveis no plasma. Esses antígenos podem mudar de forma durante a vida de um indivíduo, o que pode complicar a tipagem sanguínea em certos casos.
Os glóbulos vermelhos, ou eritrócitos, desempenham um papel fundamental no sistema imunológico, apesar de não serem células diretamente envolvidas na resposta imunológica. Eles são responsáveis pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo e pelo retorno de dióxido de carbono para os pulmões para ser expirado. Além disso, os glóbulos vermelhos possuem antígenos na sua superfície, conhecidos como antígenos de grupo sanguíneo, que podem desencadear respostas imunológicas, se células com antígenos incompatíveis forem introduzidas no organismo, como durante uma transfusão de sangue.
A contaminação bacteriana de hemocomponentes é uma preocupação significativa em transfusões de sangue, podendo levar a complicações graves. A maioria das contaminações bacterianas ocorre durante a coleta ou processamento do sangue, sendo as plaquetas particularmente vulneráveis devido ao armazenamento em temperatura ambiente. As bactérias gram-positivas, como Staphylococcus epidermidis, são frequentemente encontradas, mas também podem ocorrer infecções por bactérias gram-negativas, como Escherichia coli, que são especialmente perigosas devido à produção de endotoxinas.
A técnica de fracionamento dos hemocomponentes envolve a centrifugação do sangue a uma velocidade constante de 1.500 rpm por 15 minutos, independentemente do tipo de componente sanguíneo desejado. Após a centrifugação, todos os hemocomponentes, como plaquetas, plasma e glóbulos vermelhos, devem ser armazenados a uma temperatura uniforme de 4°C, garantindo a integridade e a viabilidade de todos os componentes por até 45 dias.
Para minimizar a contaminação bacteriana de hemocomponentes, são empregadas diversas técnicas de triagem e monitoramento, incluindo a cultura bacteriana e o uso de testes de amplificação de ácido nucleico (NAT). Apesar dessas medidas, a contaminação ainda pode ocorrer, sendo fundamental que as unidades de sangue sejam inspecionadas visualmente para sinais de contaminação, como turvação ou descoloração. Recentemente, novas tecnologias de desinfecção, utilizando radiação ultravioleta e tratamentos fotoquímicos, têm mostrado promessas na redução de contaminações bacterianas em hemocomponentes, oferecendo uma camada adicional de segurança nas transfusões.
Sobre o hemograma, responda se as afirmativas abaixo são Verdadeiras (V) ou Falsas (F).
( ) O eritrograma e o leucograma compõem o hemograma.
( ) No eritrograma, constam os seguintes parâmetros: hemácias, hemoglobina, hematócrito e os índices VCM, HCM e CHCM.
( ) O leucograma é composto pela contagem global e diferencial dos leucócitos, contagem de plaquetas e VPM.
( ) Para a realização do hemograma, é necessária uma amostra de sangue total colhida com anticoagulante, sendo o EDTA o anticoagulante de escolha.
Agora, marque a alternativa que apresenta a sequência correta, na ordem:
É correto afirmar que essas amostras se diferem em:
Assinale a alternativa que corresponde à ordem correta dos tubos que deve ser seguida em situação multicoleta a vácuo:
Um paciente chega ao pronto atendimento com sintomas de fadiga e desconforto
abdominal. O médico solicita exames de rotina e um para análise e avaliação da função
hepática do paciente. Assinale a alternativa que contém o componente sanguíneo utilizado
para avaliar a função hepática do paciente neste caso.
O nome do exame do qual a sentença fala, é:
Existem quatro tipos de sangue: A, B, AB e O. Cada um deles é determinado pela presença ou ausência de aglutinogênios e aglutininas.
Assinale a sequência CORRETA que indica a complementação das sentenças: I. Os ___________são antígenos encontrados na superfície das ________. Existem dois tipos de__________: A e B. II. As ______________são anticorpos presentes no __________ e existem em dois tipos: anti-A e anti-B.
A sequência CORRETA é:
I. A descoberta do sistema ABO aconteceu em 1901 e deve-se ao médico Karl Landsteiner (1868 - 1943).
II. Ele e sua equipe perceberam que quando alguns tipos de sangue eram misturados ocorria a aglutinação das hemácias, o que é chamado de incompatibilidade sanguínea.
III. Desse modo, foi verificado que existiam alguns tipos sanguíneos, os quais foram denominados de A, B, AB e O. Daí surgiu o sistema ABO. IV. A determinação dos tipos sanguíneos é uma condição genética, constituindo um caso de alelos múltiplos, determinada por três alelos: CA, AIB, io.
Estão CORRETAS: