Questões de Técnicas em Laboratório para Concurso

Fator Reumatoide (FR).

Anticorpos Anti-histona.

Anticorpos Anti-Peptídeos Cíclicos Citrulinados (anti-CPP).

Anticorpos Anti-dsDNA.

Anticorpos anti-queratina (AKA).

Os animais geneticamente modificados também podem ser classificados segundo sua classe de risco, que é o potencial patogênico. A maioria deles pertencem à classe de risco 4.

Enquadram-se na classe de risco 4 ou superior aqueles vegetais geneticamente modificados que são plantas daninhas ou espontâneas, que possam cruzar em área que torne esse cruzamento possível, gerando descendentes férteis com maior capacidade de invasão e de dano ao meio ambiente do que os parentais e os vetores biológicos de agentes causadores de agravo à saúde do homem, dos animais, dos vegetais e ao meio ambiente.

Existe um manual de biossegurança geral, o que dispensa a necessidade da preparação de um protocolo segundo as especificidades das atividades realizadas.

Os micro-organismos são agrupados em classes de risco (classe 1, classe 2, classe 3 e classe 4, da mais baixa para a mais alta, respectivamente), de acordo com o seu potencial nível de patogenicidade. Já os níveis de biossegurança são quatro (NB-1, NB-2, NB-3 e NB-4). O NB-1 apresenta o menor risco, e o NB-4, elevado risco de contaminação.

Quando apropriado, as equipes técnica e de apoio devem estar vacinadas contra os agentes infecciosos relacionados aos experimentos conduzidos nas instalações NB-1.

Centrífugas que atingem até 25.000 rpm são chamadas de centrífugas de altas velocidades e, geralmente, são refrigeradas, já que a afta velocidade de operação gera calor e o material biológico pode sofrer alterações significativas com aumentos na temperatura.

Todo espectrofotômetro possui uma fonte de luz, que é, em geral, uma lâmpada de tungstênio para a luz visível e uma lâmpada de deutério para a luz ultravioleta.

Um dos tipos particulares de ensaio imunoenzimático que mais tem sido utilizado atualmente é o ELISA, que é abreviatura para enzyme-linked immunosorbent assay.

A clonagem de DNA por PCR pode ser realizada em poucas horas usando um termociclador, que possui um bloco de resistência elétrica que distribui a temperatura de maneira homogênea através de uma placa em ciclos de tempo programáveis.

Para medidas de absorção de luz visível e infravermelho na pesquisa bioquímica, a indústria especializada fabrica vários tipos de aparelhos, comumente chamados de espectrofotômetros.

O microscópio de campo luminoso é o mais empregado em microbiologia de rotina, e consiste em duas séries de lentes (lente objetiva e lente ocular), que funcionam em conjunto na resolução de imagens.

O microscópio de contraste de fase foi desenvolvido para aumentar as diferenças de contraste entre as células e o melo ao redor, possibilitando que as células vivas sejam vistas sem que precisem ser coradas.

O principal uso da microscopia de fluorescência é na técnica de diagnóstico chamada técnica do anticorpo fluorescente (FA, do inglês fluorescent-antibody) ou imunofluorescência.

Em geral, o microscópio eletrônico de transmissão tem menor poder de resolução do que o microscópio eletrônico de varredura, mas é útil ao fornecer imagens tridimensionais da superfície dos materiais microscópicos.

Os microscópios de interferência diferencial de contraste (DIC, do inglês differential lnterference contrast) utilizam um polarizador para produzir luz polarizada.

No sistema ABO, existem dois tipos de aglutinogênios: A e B, e dois tipos de aglutininas: anti-A e anti-B.

Uma pessoa possui sangue tipo A se ela possui, em suas hemácias, aglutinogênios A, e, no plasma, aglutininas anti-B.

A tipagem sanguínea baseia-se na reação de aglutinação entre as hemácias e os soros anti-A, anti-B e anti-Rh.

Um paciente com grupo sanguíneo O é reconhecido como doador universal, caso seja RH negativo.

Pacientes com grupo sanguíneo do tipo AB-podem doar para AB+ ou AB-e podem receber de todos os grupos.

deve-se coletar o periférico, que é imediatamente transferido para os frascos de hemocultura para evitar/mitigar a contaminação do sangue.

manipular as amostras com extrema cautela, pois estão potencialmente contaminadas e podem causar graves doenças infectocontagiosas.

o frasco de hemocultura contendo amostra de sangue é incubado na temperatura de 35 a 37°C por até sete dias (14 dias para casos de suspeita de endocardite).

havendo crescimento no frasco, o material é repicado em placas de Petri contendo diferentes tipos de meio de cultura, que independem do agente etiológico.

na maioria dos equipamentos automatizados, as metodologias têm como principio tecnológico a detecção fluorimétrica ou colorimétrica.

As enterobactérias são a causa mais comum de Infecções do Trato Urinário (ITU), com a maioria dos episódios causada pela bactéria Staphylococcus saprophyticus.

Para o diagnóstico das Infecções do trato genital, são solicitados o exame qualitativo de urina e a urocultura com antibiograma.

Os meios de cultivo utilizados na semeadura da urina são o ágar cromogênico, ágar CLED, ágar-sangue e ágar-chocolate.

O diagnóstico de Infecções causadas por enterobactérias é baseado, principalmente, na presença ou ausência de diferentes enzimas.

Para o teste de motilidade, H₂S e indol, deve-se semear por picada até o fundo e incubar por 24h/35ºC.

A coloração de Gram é uma metodologia morfotintoríal complexa e de alto custo.

A sequência correta das substâncias utilizadas na coloração de Gram segue a seguinte ordem: adição de cristal violeta-álcool-lugol-safranina.

A coloração de Gram baseia-se na capacidade de alguns microrganismos reterem o cristal violeta no núcleo da célula bacteriana.

A coloração de Ziehl-Neelsen é utilizada quando há suspeita de bacilos álcool-ácido resistentes, como Mycobacterlum tuberculosis.

A diferença básica entre a coloração de Ziehl Neelsen e a de Gram é que está última necessita de uma etapa de aquecimento com emissão de vapores.

Para se estudar um microrganismo, o seu isolamento é desnecessário a partir da amostra biológica coletada.

Meios de enriquecimento são destinados a manter a viabilidade de uma cultura bacteriana.

Meios seletivos favorecem o desenvolvimento de determinados microrganismos em detrimento de outros.

O meio áger CLED é utilizado no cultivo de bactérias fastidiosas e na identificação das hemólises.

O meio ágar MacConkey é amplamente utilizado no isolamento de bactérias fastidiosas como Haemophilus spp. e Neisseria spp.

Hematozoários são agentes infecciosos que vivem parte do ciclo vital e/ou trafegam no sangue, seja com presença intra ou extracelular.

A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Plasmodium transmitidos pela picada da fêmea infectada do mosquito do gênero Anopheles.

Trypanosoma cruzi é transmitido pelo triatomídeo, vulgarmente chamado "barbeiro", sendo prevalente nas zonas rurais em todo o Brasil.

T. cruzi apresenta um ciclo de vida monoxênico, isto é, apresenta tanto um hospedeiro vertebrado, mamíferos em geral, incluindo o homem, quanto um hospedeiro invertebrado, insetos hemípteros da Família Reduviidae.

Na invasão aos eritrócitos, hã formação de merozoitos secundários que invadirão novos eritrócitos, formando o ciclo sanguíneo da malária.

O EPF é indicado para diagnóstico de parasitoses intestinais.

O método de Faust e de Willls está relacionado à busca de cistos e ovos leves de helminto.

O método de Hoffman é utilizado para pesquisa de proglotes de Taenia e de parasitas adultos.

O método kato-katz está relacionado à busca de ovos de helmintos.

A pesquisa de larvas de helmintos pode ser realizada pelo método de Beermann.

O que determina uma imagem acurada, com riqueza de detalhes, em um microscópio, é apenas a capacidade de ampliação de uma imagem.

Limite de resolução é a capacidade que um aparelho tem de "resolver" uma imagem, ou de deixá-la clara.

Utilizando uma objetiva de ampliação de 40 x, o aumento final da Imagem obtida é 4.000 x.

O condensador, que está situado na base do microscópio óptico, como o nome sugere, condensa um cone de luz que atravessa a amostra e penetra na objetiva.

As lentes oculares, que são os elementos de maior importância em um microscópio, promovem a primeira ampliação da Imagem.

Autoclave utiliza alta pressão e calor úmido para os procedimentos de esterilização, evitando a contaminação dos materiais analisados.

Algumas soluções químicas também são utilizadas com eficiência nos processos de desinfecção, como solução de hipoclorito de sódio e álcool 70%.

A solução de hipoclorito de sódio a 1 % é utilizada nos processos de descontaminação de pisos, vidrarias, jalecos e inativação química de material biológico.

Para a eficiência da solução álcool 70%, ela deve ser utilizada após a superfície ser lavada com água e sabão, com remoção do excesso de água.

No procedimento de preparo da solução álcool, para cada 50 ml de etanol a 95°, adiciona-se 100 ml de água destilada.

No descarte correto dos residuos sólidos, líquidos e gasosos provenientes de materiais, amostras e substâncias dos laboratórios, não há urna redução dos Impactos destes sobre o meio ambiente.

Resíduos perfurocortantes abrangem resíduos provenientes de materiais biológicos das coletas e utensílios laboratoriais utilizados nas coletas, armazenagem e manipulação.

Vidrarias, seringas, agulhas, bisturis, lâminas e pinças, que podem acarretar altos índices de riscos físicos e biológicos, são exemplos de resíduos infectantes.

Agulhas e seringas nunca devem ser reencapadas após o uso, pois aumentam os riscos de acidentes com os materiais biológicos Infectocontagiosos.

No caso dos produtos químicos, não há necessidade de tratamento antes do descarte em esgoto ou lixos orgânicos comuns.

os melhores reagentes analáticos apresentam reduzida pureza, embora sejam mais precisos em seus resultados.

nas técnicas de coloração simples, utiliza-se mais de um tipo de corante, sendo possível evidenciar a capacidade do microrganismo reter ou não o corante.

tampões são soluções utilizadas para a alteração do pH em um procedimento laboratorial, sendo compostos por ácidos conjugados e base conjugadas.

tem-se, como exemplo de solução tampão, o acetato, que é preparado a partir do ácido acético e um dos seus sais (acetato de sódio ou potássio).

o exemplo mais comum de corante, devido ao seu alto custo e baixa eficácia, utilizado nos procedimentos patológicos, é o método Gram.

Todas as coletas de amostras biológicas realizadas devem seguir os protocolos estabelecidos segundo as Normas de Biossegurança Brasileira, principalmente.

A técnica de coleta de plasma é um exemplo do que é realizado na coleta de material biológico com anticoagulante, logo, deve-se utilizar técnicas de coleta e homogeneização adequadas, promovendo a hemólise.

Antes de qualquer contato com o paciente ou com as amostras que chegam já coletadas, como, por exemplo, as de fezes e urina, o profissional deve organizar o material a ser utilizado, conferindo-os em conjunto com os dados da requisição do solicitante.

A técnica mais utilizada em um laboratório de análises clinicas é a coleta de sangue total, que se refere à técnica de coletar o material em conjunto com um anticoagulante, em seguida homogeneizar lentamente e, por fim, sempre Identificar os recipientes das amostras.

Amostras mal-conservadas, transportadas inadequadamente e recipientes sem identificação retratam não conformidades com normas e legislação, sendo considera.das irregulares.

Para o manuseio de equipamentos e instrumentos, deve-se verificar a disponibilidade e o funcionamento do equipamento, o protocolo de uso e limpeza do equipamento, manual do equipamento e o nome do responsável para solucionar dúvidas de operação ou para as situações de emergência.

Para o manuseio de vidraria e outros materiais, é necessário verificar o estado de limpeza, a presença de trincas e rachaduras, a resistência térmica, a resistência química e a compatibilidade com solventes e outros reagentes e a necessidade de tratamento prévio (esterilização, descontaminação química ou biológica).

Para o preparo de reagentes e soluções, deve-se observar que o reagente/solução deve ser feito apenas no momento do uso, seguindo os procedimentos adequados de manuseio e armazenamento dos produtos químicos e observando a compartibilidade entre os mesmos.

Na rotina laboratorial, os reagentes, materiais, equipamentos, resultados e sua interpretação não necessitam ser registrados, mas as recomendações de práticas seguras de laboratório devem ser conhecidas e cumpridas para evitar acidentes e reduzir a exposição aos riscos ambientais.

É importante elaborar e/ou ter disponíveis procedimentos operacionais escritos para realizar as atividades laboratoriais, uma vez que tais protocolos e fluxogramas auxiliam a otimização do trabalho e reduzem o tempo de execução e o risco de acidentes.

a medição do TSH e alguma estimativa dos níveis de T4 (seja T4 total ou T4 livre) são os testes de primeira linha.

a comprovação de concentrações reduzidas de TSH e elevadas de hormônios tireoidianos confirma o diagnóstico de hipertireoidismo primário.

em relação à coleta de sangue para o exame laboratorial, há necessidade de preparo específico, mas sem contraindicações.

avaliações do T4 livre são rotineiramente usadas como testes de primeira linha para disfunções da tireoide.

as análises de T 4 livre não possuem valor diagnóstico se houver alteração nas proteínas de ligação, por exemplo, na gravidez.

I, II e III.

I e II, apenas.

III, apenas.

II e III, apenas.

I, apenas.

A hematúria é o achado mais frequente na urolitíase. Pode ser microscópica ou macroscópica.

O exame físico-químico (fita reagente) e o do sedimento da urina (microscopia) apresentam elevada sensibilidade e especificidade.

Na análise do sedimento urinário não é possível a confirmação de piúria.

A urocultura pode ser necessária para a identificação do agente etiológico. Neste caso, a ingestão excessiva de fluidos pode resultar em um aumento da contagem de unidades formadoras de colônia.

No exame comum de urina, a positividade da esterase leucocitária e do nitrito na fita reagente descarta o diagnóstico de infecção.