Questões de Concurso Comentadas sobre psicologia da saúde em psicologia

No Brasil, o movimento pela reforma psiquiátrica, surgido nos anos 1970, em meio à efervescência política e social contra a ditadura militar, foi encampado por médicos contra as condições de descaso e violência nas quais eram mantidos os pacientes internados. Posteriormente, o documento oficial que reforça a área da saúde mental incluindo todas as normas da Convenção Internacional dos Direitos da Pessoa com Deficiência é:

A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) propõe um novo modelo de atenção em saúde mental, a partir do acesso e a promoção de direitos das pessoas, baseado na convivência dentro da sociedade. Os centros de atendimento oferecido pela Atenção Psicossocial são divididos por modalidade, de acordo com o público atendido. Um desses centros é denominado de CAPS III que atende pessoas:

Sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 ⃣  Um dos direitos da pessoa portadora de transtorno mental é ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização.  ⃣ Evasão, transferência, acidente e o término da internação serão comunicados pela direção do estabelecimento de saúde mental à autoridade sanitária responsável, no prazo máximo de vinte e quatro horas da data da ocorrência.  ⃣  A internação involuntária somente será autorizada por médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina - CRM do Estado onde se localize o estabelecimento. A internação psiquiátrica involuntária deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido, devendo esse mesmo procedimento ser adotado quando da respectiva alta.  ⃣  A pessoa que solicita voluntariamente sua internação, ou que a consente, deve assinar, no momento da admissão, uma declaração de que optou por esse regime de tratamento. O término da internação voluntária dar-se-á por determinação do médico assistente.  ⃣  A internação psiquiátrica compulsória somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.

Analise o trecho e assinale a alternativa que completa respectivamente as lacunas:

A interdisciplinaridade admitiu uma grande melhoria na ideia de _____ curricular e os interesses de cada disciplina são conservados. O princípio da transversalidade e de transdisciplinaridade busca ir além da concepção de disciplina, buscando-se uma intercomunicação entre elas. Piaget sustentava que: “a interdisciplinaridade seria uma forma de se chegar à transdisciplinaridade, etapa que não ficaria na interação e _____ entre as ciências, mas alcançaria um estágio onde não haveria mais _____ entre as disciplinas”.

O gráfico seguinte mostra a série histórica dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) no Brasil , entre 1998 e 2015, conforme consta no Relatório de Saúde Mental no SUS (Gestão 2011-2015).

(Fonte: Coordenação Geral de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS, a Sistematização dos Estabelecimentos Habilitados por meio de portaria específica. Antes de 2001: Levantamento CAPS Disque‐Saúde.)

Nessa escala crescente de implantação, os CAPS surgiram para atender às pessoas que sofrem com transtornos mentais severos e persistentes, em um dado território, com o objetivo de substituir o modelo hospitalocêntrico. Sobre tipos de atendimentos desse serviço substitutivo em saúde mental, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Não Intensivo: oferecido quando a pessoa não precisa de suporte contínuo da equipe para viver em seu território e realizar suas atividades na família e/ou no trabalho, sendo atendida todos os dias durante o mês, com acompanhamento em atendimento domiciliar.

( ) Semi-intensivo: nessa modalidade de atendimento, o usuário pode ser atendido até 12 dias no mês. Essa modalidade é oferecida quando o sofrimento e a desestruturação psíquica da pessoa diminuíram, melhorando as possibilidades de relacionamento, mas a pessoa ainda necessita de atenção direta da equipe para se estruturar e recuperar sua autonomia. Esse atendimento pode ser domiciliar, se necessário.

( ) Intensivo: trata-se de atendimento diário, oferecido quando a pessoa se encontra com grave sofrimento psíquico, em situação de crise ou dificuldades intensas no convívio social e familiar, precisando de atenção contínua. Esse atendimento pode ser domiciliar, se necessário.

( ) Super-intensivo: permanência diurna e noturna com hospitalização especializada e uso de medicamentos para redução dos sintomas da doença e que frequentemente não favorece a melhora do paciente por provocar o isolamento social e a perda de laços afetivos.

Assinale a sequência correta.

No Brasil, a Reforma Sanitária e a Reforma Psiquiátrica tornaram-se lutas para garantia do direito à saúde dos seus cidadãos. Deste modo, percebem-se como indissociáveis as ações, tanto da Atenção Básica quanto da Saúde Mental, sendo assim, com o objetivo de ampliar a abrangência das ações da Atenção Básica, foram criados os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). Considerando a inserção do Psicólogo nessa equipe que atua de maneira integrada e oferece apoio aos profissionais da Atenção Básica, analise as ações.

I - Discussão de casos, atendimento conjunto ou não, interconsulta, construção conjunta de projetos terapêuticos.

II - Educação permanente, intervenções no território e na saúde de grupos populacionais e da coletividade.

III - Direção das atividades realizadas em equipe, escuta ativa e acolhedora, como porta de entrada do usuário.

IV - Ações intersetoriais, ações de prevenção e promoção da saúde, discussão do processo de trabalho das equipes.

São ações do Psicólogo na equipe:

Sobre o atendimento ambulatorial de saúde mental, analise as afirmativas abaixo.
I – A implantação de ambulatórios de saúde mental deve seguir critérios estabelecidos pelos gestores locais, o que propiciou a diversificação de modelos no que diz respeito ao espaço físico, podendo ser instalados em unidades básicas de saúde, centros de saúde, ambulatórios especializados, unidades mistas ou hospitais. II - A equipe técnica de saúde mental pode incluir psicólogos, psiquiatras e assistentes sociais e, ainda, médicos generalistas, enfermeiros, auxiliares e agentes comunitários. III - Nas ações ofertadas, são citados atendimento individual (consulta, psicoterapia, dentre outros), atendimento grupal (grupo operativo, terapêutico, atividades socioterápicas, grupos de orientação, atividades de sala de espera, atividades educativas em saúde), visitas domiciliares por profissional de nível médio ou superior e atividades comunitárias, especialmente na área de referência do serviço de saúde.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação ao atual modelo de gestão de saúde mental do país, é correto afirmar:

Segundo Callegari et. al. (2014) o diagnóstico de uma doença crônica representa várias alterações, tanto na vida do paciente, quanto de sua família, como mudanças de rotinas, costumes e alterações físicas e psicológicas. A insuficiência renal crônica, por ser uma patologia com altos índices de morbidade e mortalidade, tem se tornado um problema de saúde pública que merece atenção. O paciente renal crônico luta para entender e aceitar sua doença, procurando compreender a origem e seu tratamento. Diante desses motivos, como uma forma de minimizar o sofrimento do processo saúde-doença, a tendência da Psicologia e das ciências da saúde é compreender as limitações do tratamento e olhar para o paciente dentro de uma perspectiva integrativa dos domínios

Magalhães e Carvalho (2016) afirmam que um drogadito, quando se encontra em abstinência, geralmente faz escolha por essa condição. No entanto, quando o sujeito está em processo de desintoxicação, ele vive um constante sofrimento, já que o prazer cede lugar à sua falta. Para estes autores o psicólogo poderá sensibilizar a equipe para as particularidades da clinica da toxicomania e auxiliar a equipe multiprofissional no momento da recuperação para que esta se torne mais rápida e menos conflituosa. Isto porque segundo Olievenstein (1990) o drogadito forma com seu sofrimento uma ligação tão forte como era com a droga, pois trava uma luta entre o desejo consciente de se manter em abstinência e seu desejo inconsciente de se manter na dimensão do gozo. Na desintoxicação é

De acordo com Ogden (2004) a Psicologia da Saúde dá ênfase ao papel desempenhado pelos fatores psicológicos nas causas, progressão e consequência da saúde e da doença. Assim um dos objetivos da Psicologia da saúde podem se dividir em compreender, explicar, desenvolver e testar teorias. Neste sentido, o psicólogo deve desenvolver pesquisas epidemiológicas que buscam determinar a frequência, a distribuição e as causas de determinada doença ou problema de saúde em uma população (Straub, 2014). Estas pesquisas podem ajudar o psicólogo a intervir na atenção primária, como por exemplo, atuar prevenindo o diabetes em um grupo de risco. Straub (2014) afirma que epidemiologistas utilizam diversos métodos de pesquisa para obter dados sobre a incidência, a prevalência e a etiologia de uma doença. Portanto, a pesquisa epidemiológica

Considere‐se a seguinte fala de um médico e seu relacionamento profissional de saúde com o doente e a doença: “A senhora é uma bomba relógio, pode morrer a qualquer momento com a doença que tem”. De acordo com Angerami‐Camon (2002), é correto afirmar que esse profissional de saúde tenha adotado como postura o(a)

Quanto ao luto vivenciado pela criança em situações de desastre, assinale a alternativa incorreta.

Com relação à prática profissional do psicólogo em emergências e desastres, julgue os itens seguintes.

I A ação do psicólogo no pós‐desastre é somente identificar os transtornos mentais, com foco principal no transtorno de estresse pós‐traumático.

II Uma das importantes funções do psicólogo de emergências e desastres é cuidar das pessoas, lembrá‐las, incentivá‐las ou conduzi‐las para realizarem cuidados básicos, como o de se alimentar e o de dormir.

III Muitas vezes, o atendimento psicológico é feito em local público, com pessoas passando, chorando ou gritando, barulhos e cheiros.

Assinale a alternativa correta.

Os desastres provocam rupturas bruscas na vida das pessoas em virtude da sua manifestação violenta e destruidora, deixando‐as subitamente enlutadas, não somente as que vivenciam perdas por mortes, mas também aquelas que perdem suas casas, seus pertences ou até mesmo sua segurança no mundo que conheciam.
Franco (org.). A Intervenção Psicológica em Emergências. 2015 (com adaptações).

Acerca do luto das pessoas que vivenciaram um desastre, julgue os itens que se seguem.

I Em situações de desastre, a pessoa sobrevivente pode não se permitir vivenciar e compartilhar sua dor, já que está viva quando tantos outros morreram. II O luto não reconhecido é definido como aquele que as pessoas experimentam quando ocorre uma perda que não é ou não pode ser abertamente conhecida, publicamente lamentada ou socialmente apoiada.
III A vivência do desastre provoca a ideia de que o mundo é um lugar inseguro, levando ao desequilíbrio emocional, aspecto que pode ser considerado como um fator de risco para o desenvolvimento de luto patológico.

Assinale a alternativa correta.

As unidades de urgência e emergência frequentemente recebem casos de pessoas com tentativa de autoextermínio. Considerando essa informação, assinale a alternativa que não apresenta um fator de risco para o suicídio.

    Sim, ainda há muito o que fazer pelo paciente quando  já não há mais nada a fazer pela cura.

   Simonetti, 2014.  

Considerando o texto acima, julgue os próximos itens. 

I  O psicólogo hospitalar deve evitar conversas a respeito  de  conteúdos  relacionados  à  morte,  pois  o  paciente  encontra‐se em um momento de sofrimento psíquico. 

II  A equipe de saúde deve dizer a verdade do diagnóstico,  do  prognóstico e  do  tratamento  ao  paciente,  sem  se  preocupar com os recursos de enfrentamento que ele  tem. 

III  O  termo  cuidados  paliativos  implica  cuidado  total  e  ativo  de  pacientes  cuja  enfermidade  não  mais  responda  aos  tratamentos  curativos  e  em  que  a  prioridade  seja  o  controle  da  dor  e  a  abordagem  de  aspectos psicológicos, sociais e espirituais. 

IV  O profissional de saúde mental e a equipe de saúde não  devem mediar conflitos familiares. 

V  O  acompanhamento  psicológico  da  família  durante  a  internação  do  paciente  terminal  pode  evitar  lutos  patológicos, que incluem identificações com o morto,  quadros  melancólicos,  somatizações  e  mortes,  suicídios e autopunições inconscientes. 

A quantidade de itens certos é igual a 

Um paciente de 25 anos de idade encontra‐se internado na UTI há vinte dias por ter sofrido acidente automobilístico, com grave dano neurológico. Durante o atendimento da equipe, não abriu os olhos, não respondeu verbalmente e não reagiu ao estímulo de dor.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta de acordo com a escala de Glasgow

Quanto ao comportamento suicida, julgue os itens que se seguem.

I A fala “Quero sumir desse mundo” indica um plano suicida.

II A fala “Se eu pudesse, dormiria para nunca mais acordar” refere uma ideação suicida.

III O psicólogo hospitalar, ao identificar o risco de suicídio do paciente, deve orientar a equipe e a família para que ele não permaneça sozinho e seja mantido sob observação 24h por dia.

Assinale a alternativa correta.

Segundo Botega (2017), em alguns casos, podem existir razões psiquiátricas para atrasar a cirurgia bariátrica ou não a indicar. Considerando essa informação, assinale a alternativa que não apresenta uma delas.