Questões de Psiquiatria - Psicoterapia para Concurso - Página 8

Q1084129

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Psiquiatra |

Q1084129 Psiquiatria

Em relação à eletroconvulsoterapia, assinale a alternativa correta.

A

Tem ampla indicação, exceto em mulheres idosas, por diversas interferências na esfera hormonal.

B

É extremamente segura, tanto que continua sendo aplicada sem necessidade de anestesia.

C

Poderia ser usada como tratamento de manutenção, por exemplo, em um idoso com bipolaridade e que não pode fazer mais uso de estabilizadores de humor devido à comorbidade com insuficiência renal.

D

Foi criada por Egas Moniz, co-criador da leucotomia.

E

Pode ser utilizado em pacientes que tiveram, há pouco tempo, infarto agudo do miocárdio.

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Q1084118

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Psiquiatra |

Q1084118 Psiquiatria

Em relação às psicoterapias dinâmica breve (PDB) e de apoio (PA), assinale a alternativa correta.

A

A PA se baseia mais em princípios psicanalíticos que a PDB.

B

A PA se baseia em uma aliança terapêutica pragmática e solucionadora de problemas.

C

A PDB se baseia em uma aliança terapêutica com foco em sugestões e tranquilização por parte do terapeuta.

D

A PA se baseia no “paradigma da transferência”.

E

A PDB se baseia na transferência regressiva.

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Q1079897

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Psiquiatra |

Q1079897 Psiquiatria

Em relação à eletroconvulsoterapia (ECT), assinale as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A ECT não é recomendada como tratamento agudo inicial para doença depressiva severa, em especial àquelas com sintomas psicóticos, depressão com alto risco de suicídio, de ferir os outros ou a si próprio e, de negligência, e deterioração física. II. A ECT é eficaz no tratamento da depressão, resistente aos antidepressivos e, no controle rápido dos sintomas da catatonia e, da desordem maníaca severa prolongada. III. A ECT não é recomendada para o tratamento geral da esquizofrenia. IV. A ECT bilateral não está associada a maior comprometimento cognitivo, quando comparada à ECT unilateral aplicada no hemisfério dominante do cérebro.

A

Apenas as afirmativas I e IV estão corretas

B

Apenas a afirmativa II está correta

C

Apenas as afirmativas III e IV estão corretas

D

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

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Q1062579

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: TJ-MA Prova: FCC - 2019 - TJ-MA - Analista Judiciário - Psiquiatra |

Q1062579 Psiquiatria

Texto associado

M.N.E., 78 anos, apresenta quadro no qual não se alimenta há 1 semana referindo estar morta, solicita aos familiares para comprar um caixão, em que deve ser enterrada. Nas últimas 24 horas parou de falar com as pessoas e passou a não reagir quando chamada. No último mês a família diz que estava mais isolada e pouco comunicativa, queixando-se de desânimo e não querendo ver os netos e os filhos. Neste período emagreceu 4 kg e vem se queixando de dificuldade para dormir. Há quinze dias pediu para suspender o almoço de domingo (“não sei se consigo cozinhar”, “minha cabeça está vazia”). Familiar informa que ao longo dos últimos dias tem passado cada vez mais tempo na cama, sem se movimentar, falando pouco e baixo e com temática de morte. Tem antecedente psiquiátrico de quadros depressivos e ansiosos com vários episódios ao longo da vida. Já fez uso de fluoxetina (60 mg), venlafaxina (75 mg), mirtazapina (30 mg), buspirona (15 mg) e mantém uso atual de clonazepan 1 mg à noite, sertralina 50 mg ao dia prescrita pelo cardiologista. Faz seguimento clínico para hipertensão e diabetes.

O tratamento de escolha para o diagnóstico da paciente é:

A

Eletroconvulsoterapia.

B

Lítio.

C

Ácido Valpróico com aumento gradual.

D

Haloperidol e troca da sertralina por vortioxetina.

E

Estimulação magnética transcraniana após aumento do clonazepam.

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Q1052587

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico Psiquiatra |

Q1052587 Psiquiatria

A eletroconvulsoterapia (ECT) é o tratamento somático mais antigo dentre os ainda utilizados na prática psiquiátrica atual, apesar de controverso.

Referente à ECT, assinale a alternativa correta.

A

A ECT deve ser considerada como indicação terapêutica para as depressões uni e bipolares, com e sem sintomas psicóticos, exceto em situações de risco de suicídio ou depressão psicótica com sintomas delirantes

B

Entre os anestésicos intravenosos de primeira escolha para a prática de ECT está o propofol, por sua meia-vida curta e menor cardiotoxicidade

C

O número de sessões deve ser determinado previamente, visando o controle de efeitos colaterais cognitivos

D

O efeito colateral em longo prazo da ECT mais frequente é a amnésia anterógrada, ocasionando prejuízo social e funcional

E

A ECT possui como contraindicações absolutas a gestação em curso e as arritmias

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Q1047662

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047662 Psiquiatria

Em relação às psicoterapias psicodinâmicas, assinale a alternativa correta sobre o conceito de neurose.

A

É uma condição na qual a organização psíquica foi insuficiente para garantir um desenvolvimento da personalidade, prejudicando o contato com a realidade externa.

B

Contratos claros, limites bem estabelecidos, intolerância com atuações e ética individual são recomendações importantes.

C

O eu está fragilizado, não tolera pressões advindas de frustrações e situações emocionalmente marcantes.

D

Os problemas estão localizados nas estruturas de relação com normas, leis e reconhecimento e valorização do outro.

E

Os conflitos psicológicos mobilizam mecanismos de defesa, em geral menos primitivos, que permitem o trabalho interpretativo e a formação do vínculo terapêutico.

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Q1047661

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra |

Q1047661 Psiquiatria

. Em relação à realização da eletroconvulsoterapia (ECT), é correto afirmar que

A

os anticonvulsivantes reduzem o limiar convulsivo, fazendo necessário o uso de estímulos mais intensos para obter resultados satisfatórios.

B

idosos em uso de quinolonas para o tratamento de broncopneumonia podem apresentar convulsões frustras.

C

a ECT não interfere na pressão intraocular, por isso pode ser aplicada em portadores de glaucoma.

D

a realização da ECT na presença de hipertensão intracraniana pode provocar a herniação da amígdala cerebral e parada respiratória.

E

a ocorrência de um infarto agudo do miocárdio recente não constitui contraindicação à realização da ECT.

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Q1046978

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1046978 Psiquiatria

Em relação aos conceitos das psicoterapias psicodinâmicas, é correto afirmar que

A

os sintomas do ponto de vista psicodinâmico são indícios de males a serem removidos.

B

a neurose é uma condição caracterizada pela desorganização psíquica que dificulta o contato com a realidade externa.

C

diante da falta de recursos para lidar com conflitos da realidade, as defesas são mobilizadas e fortemente constituídas.

D

a psicose é uma categoria em que os problemas estão localizados na relação com normas, leis e reconhecimento e valorização do outro.

E

a perversão é uma condição com a maior possibilidade de sucesso terapêutico, pois a formação do vínculo com o terapeuta é baseada na empatia.

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Q1046976

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1046976 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre o uso da eletroconvulsoterapia (ECT) no tratamento da esquizofrenia.

A

A ECT é eficaz no tratamento dos sintomas negativos, em detrimento da baixa resposta em relação aos sintomas positivos.

B

A aplicação da ECT em concomitância ao tratamento com clozapina é contraindicada, pois a clozapina eleva o limiar convulsivo.

C

A ECT é indicada para pacientes que apresentem efeitos colaterais intoleráveis devido ao uso de antipsicóticos.

D

Um dos principais efeitos colaterais da ECT é o desenvolvimento de sintomas catatônicos.

E

A principal indicação da ECT é para o manejo do primeiro episódio psicótico em um paciente que nunca recebeu um antipsicótico.

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Q1045678

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045678 Psiquiatria

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) têm a principal tarefa de

A

promover a internação em longo prazo de pacientes com dependência química.

B

triar e acompanhar pacientes com suspeita de transtornos mentais de uma área geográfica definida.

C

não atender crianças e adolescentes.

D

solucionar casos de baixa complexidade por meio de uma perspectiva biopsicossocial do processo de doença mental.

E

absorver os casos psiquiátricos de maior complexidade que necessitam de avaliação especializada.

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Q1045676

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045676 Psiquiatria

A estratégia de matriciamento ou apoio matricial refere-se

A

ao suporte efetivado por profissionais e de diversas áreas especializadas, que é realizado por uma equipe interdisciplinar, para ampliar o campo de atuação e qualificar as suas ações de saúde à comunidade.

B

a um sistema escalonado de cuidados de saúde à população, organizado em etapas hierarquizadas de intervenções, indo da menor à maior intensidade, de acordo com as necessidades do indivíduo. Esta abordagem garante que o nível apropriado de tratamento esteja disponível para atender às demandas individuais, no momento em que elas exigem o tratamento.

C

ao compartilhamento de conhecimento científico em que dois ou mais profissionais especialistas constroem e criam uma proposta conjunta de prevenção.

D

à redistribuição racional de trabalho de atendimento psicossocial, na qual algumas tarefas especializadas são delegadas a profissionais menos especializados em cuidados à comunidade na atenção primária.

E

a estratégias horizontais de atenção e avaliação, com clara hierarquização profissional e/ou saberes.

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Q1045675

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045675 Psiquiatria

O acolhimento à demanda espontânea é um conceito definido pelo Ministério da Saúde (2011) como uma prática presente em todas as relações de cuidado, nos encontros reais entre os trabalhadores de saúde e usuários.

O objetivo do acolhimento é:

A

identificar os indivíduos fora de situação de risco pessoal, social e de abandono, para obrigar que os seus familiares assumam a sua função de cuidador e de proteção.

B

opinar sobre as relações constitutivas dos usuários, garantindo que as regras relacionadas à continuidade de cuidado sejam seguidas pelo usuário do serviço.

C

facilitar que o usuário da rede de saúde exponha a sua demanda e se defina como o protagonista de sua necessidade de saúde.

D

evitar que o usuário se frustre com a impossibilidade de obter auxílio desejado.

E

restringir a escuta do indivíduo ao motivo principal de sua procura ao serviço.

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Q1045674

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045674 Psiquiatria

Com relação à Psiquiatria Comunitária, é correto afirmar que

A

a articulação intersetorial é uma barreira para desenvolver políticas transversais que assegurem o envolvimento da sociedade na promoção da saúde mental.

B

os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e os Núcleos de Atenção Psicossocial (NAPS) são equipamentos alternativos para desinstitucionalizar os pacientes e integrar os seus cuidados na comunidade.

C

defende a extinção dos serviços residenciais terapêuticos (SRT), pois se mostraram ineficazes na tentativa de desinstitucionalização.

D

preconiza o tratamento hospitalocêntrico, oferecendo o diagnóstico de transtornos mentais nas especificidades de cada comunidade localizada na área de captação do hospital.

E

as atribuições de um Hospital Dia (HD) são as mesmas que a de um CAPS.

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Q1045668

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045668 Psiquiatria

Segundo David Zimmermann, as principais modalidades de psicoterapia de grupo são:

A

educativa (repressiva e didática) e terapêutica (psicodramática e psicanalítica).

B

preventiva (jogos de papeis e divisão de tarefas) e socioeducativa (programas de participação comunitária).

C

espontânea (interativa e breve) e curativa (percepção da doença e espiritual).

D

reabilitativa (comportamental-cognitiva e resolutiva) e analítica (interpessoal e junguiana).

E

suportiva (psicossocial e aconselhamento) e dinâmica (terapia de Gestalt e grupos operativos).

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Q1045667

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045667 Psiquiatria

Com relação às psicoterapias, pode-se afirmar corretamente que a

A

terapia comportamental segue o modelo de livre-associação.

B

psicoterapia de apoio é um tipo de terapia de baixa intensidade, porém provoca mais ansiedade e os seus efeitos são duradouros.

C

terapia cognitiva se apoia no modelo dos arquétipos e do inconsciente coletivo.

D

terapia interpessoal é uma modalidade de psicoterapia de tempo limitado.

E

psicanálise expõe os processos conscientes e existenciais da vida mental.

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Q1045660

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045660 Psiquiatria

A eletroconvulsoterapia (ECT) está indicada em vários transtornos mentais e doenças. A maioria das diretrizes clínicas recomenda que

A

a ECT constitui a indicação principal de crianças com transtorno do espectro do autismo e adolescentes com quadros mentais disruptivos.

B

a ECT seja contraindicada em pacientes com uma condição médico-clínica ativa e sem evidente transtorno mental subjacente, como doença de Parkinson, epilepsia refratária, ou síndrome neuroléptica maligna.

C

a ECT está formalmente contraindicada em quadros psiquiátricos que ocorrem durante a gestação.

D

não devem ser submetidos à ECT os pacientes que apresentaram tratamento psicofarmacológico com resposta insuficiente, intolerantes aos efeitos colaterais da medicação, deterioração funcional grave, surgimento de ideação suicida e letargia acentuada.

E

as principais indicações de ECT são: catatonia, esquizofrenia refratária à clozapina, depressão maior grave, mania aguda, e transtornos de humor com características psicóticas.

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Q1021458

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: UFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Médico Psiquiatra |

Q1021458 Psiquiatria

O uso de terapias convulsivas para o tratamento de transtornos psiquiátricos data do fim dos anos 1700. Inicialmente a cânfora era utilizada para induzir a convulsão e posteriormente foi introduzida a corrente elétrica com a mesma finalidade. Muito estigma se criou ao redor desse tipo de terapia, porém este é bastante eficaz quando corretamente indicado.

Com relação às indicações e mecanismos de ação da eletroconvulsoterapia (ECT) pode-se afirmar:

A

O fluxo sanguíneo cerebral e o uso de glicose diminuem durante as convulsões e aumentam após estas de modo acentuado principalmente nos lobos temporais, estando este metabolismo associado à melhor resposta terapêutica

B

A principal indicação de ECT refere-se a casos de depressão, sendo mais efetiva no transtorno depressivo maior, particularmente se associado a transtornos de sintomas somáticos em pacientes idosos, também protegendo contra novos episódios

C

Em episódios maníacos, a ECT equivale ao lítio, sendo tão eficaz quanto este em curto prazo. Essa terapia tem indicação em pacientes que não podem fazer uso ou não tem resposta ao tratamento com lítio.

D

Outras indicações de ECT são transtornos de personalidade (histriônico, borderline, antissocial) e de ansiedade que não respondam a pelo menos três tentativas de tratamento com medicações otimizadas

E

No decorrer do curso de uma série de tratamentos de ECT, o eletroencefalograma (EEG) interictal costuma se apresentar mais lento e de maior amplitude que o habitual, retornando a sua apresentação pré-tratamento entre um mês a um ano após a última sessão

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Q1021456

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: UFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Médico Psiquiatra |

Q1021456 Psiquiatria

O diagnóstico em psiquiatria possui o mesmo valor e importância de outras especialidades médicas. Sem um diagnóstico psicopatológico realizado com excelência não se pode conhecer e nem compreender o paciente e seu sofrimento, tampouco definir a terapêutica apropriada.

Sobre a anamnese e exame mental do paciente psiquiátrico, pode-se afirmar:

A

A qualidade da atenção a qual permite a pessoa mudar o foco de um objeto para outro se denomina tenacidade, enquanto que a capacidade de fixar a atenção em determinado objeto define-se como vigilância

B

As alucinações ocorrem em condições como rebaixamento do nível de consciência, fadiga grave, estados afetivos e esquizofrenia. Caracterizam-se por percepções alteradas de objetos reais

C

A ecmnésia trata-se de falseamento da memória, de modo que lembranças aparecem como fatos novos e os pacientes vivenciam como se tivessem descoberto naquele momento

D

Sopor é um estado de turvação da consciência, em que o paciente pode ser despertado somente por estimulação enérgica, principalmente de natureza dolorosa, este é incapaz de ações voluntárias

E

Na indiferença afetiva ocorre uma incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com atividades anteriormente prazerosas ou com novas experiências da vida, como sentir prazer sexual

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Q983008

Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: AL-GO Prova: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Psiquiatra |

Q983008 Psiquiatria

Uma estudante de sociologia de 22 anos de idade é levada ao psiquiatra pela mãe após sentir-se mal durante palestra de um grupo de estudos na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, cujos resultados foram normais. A paciente, que está no terceiro ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ela precisa falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

É comum a estudante temer agir de um modo que lhe seja humilhante ou vergonhoso.

B

A ocorrência de um ataque de pânico exclui o diagnóstico de fobia social para essa paciente.

C

A paciente em questão não tem crítica quanto ao medo.

D

A presença de delírios de autorreferência é um dos sintomas necessários para se estabelecer o diagnóstico para esse quadro clínico.

E

Para esse quadro clínico, a dessensibilização progressiva, que é uma técnica da terapia cognitivocomportamental, é ineficaz, pois provoca esquiva.

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Q983002

Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: AL-GO Prova: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Psiquiatra |

Q983002 Psiquiatria

Texto associado

Uma paciente de 21 anos de idade, procedente de uma cidade rural do interior do estado, passa a apresentar “sensação de que os outros a estão perseguindo”, referindo ouvir “exatamente o que eles pensam a respeito dela”, o que a fez não mais querer sair de casa e procurar a igreja do bairro para rezar. Há relato no prontuário da paciente de que ela já foi vista entrando na faculdade de camisola e com um olhar “assustador”. Esses sintomas começaram alguns meses após ela iniciar o curso de engenharia e passar a morar na capital. Trancou o curso há seis meses, período em que os sintomas pioraram.

Considerando o caso de a paciente apresentar seguidas falhas terapêuticas ao longo do tempo e, por isso, ser considerada como um caso de refratariedade, assinale a alternativa correta.

A

É recomendado que pacientes com episódios múltiplos recebam tratamento de manutenção por pelo menos cinco anos.

B

A refratariedade desse transtorno pode levar o paciente a ser submetido à eletroconvulsoterapia (ECT), que pode apresentar algumas contraindicações absolutas.

C

Um dos efeitos adversos mais comuns da ECT é a perda de memória, enquanto o paciente desperta da anestesia, que pode ser tratada com o uso de metilfenidato.

D

Com relação a medicações administradas concomitantemente à ECT, benzodiazepínicos e clozapina precisam ser mantidos, em razão de fornecerem proteção anticonvulsivante.

E

O lítio deve ser retirado antes de uma seção de ECT, porque pode resultar em aumento de amnésia anterógrada pós-ictal.

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Questões de Concurso Sobre psicoterapia em psiquiatria

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