Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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Q3127235 Psiquiatria
Paciente feminino, 20 anos, histórico de diagnóstico de transtorno bipolar do humor e transtorno de personalidade borderline, em uso no tratamento de manutenção de carbonato de lítio 300mg 1 comprimido 3 vezes ao dia, chega à emergência após tentativa de suicídio por intoxicação exógena, tendo usado os comprimidos que tinha à sua disposição nesse intuito. Sua avaliação clínica inclui fala de lítio disártrica, rebaixamento do sensório (estava em maca, com relato de que não consegue andar) e nistagmo. Médico que a atende segue o protocolo, suspendendo o uso do lítio, fazendo hidratação vigorosa e procedendo com proteção das vias áreas após perceber paciente rebaixada. O exame de litemia, solicitado na admissão, chega com o valor de 4,8 mEq/L. Além das medidas já feitas, deve-se, nesse momento:
Alternativas
Q3127234 Psiquiatria
Os transtornos conversivos, também denominados “transtornos neurológicos funcionais”, são um desafio para médicos psiquiatras e não psiquiatras, principalmente no que se refere à diferenciação dos sintomas com grandes síndromes neurológicas. Uma das estratégias que podem ser utilizadas na diferenciação entre uma hemiparesia de origem neurológica e um transtorno conversivo é descrita abaixo:

“O doente, deitado na cama, é solicitado a flexionar o quadril da perna normal contra a resistência, sendo que o calcanhar da perna afetada não exercerá nenhuma pressão sobre a mão do examinador. No transtorno conversivo, esta pressão existirá”.

Isso é chamado de:
Alternativas
Q3127233 Psiquiatria
Paciente masculino de 33 anos chega a consultório devido a estar experimentando crises agudas de ansiedade com características panicosas (taquicardia, sudorese, tremores, lipotimia, sensação iminente de morte, falta de ar e sensação opressora no peito) e que, mesmo depois de instituído o tratamento com o escitalopram 10mg ao dia, ainda tem média de uma crise por semana. Nesta consulta, ele também traz um fato novo, descrito por ele abaixo:

“Doutor, no momento que eu estou na crise, começo a desconhecer o lugar onde eu estou, mesmo quando a crise é em casa, os móveis da casa, chego a não reconhecer nem minha esposa e nem meu filho, fico com uma sensação angustiante e desejando sair dali, como se tudo estivesse distante, até que começa a diminuir aos pouquinhos, depois que me medico com o Rivotril sublingual que o senhor passou, e aí volto ao normal”.

Nesta descrição, vemos uma alteração bastante comum encontrada em momentos de crise de pânico, chamada de: 
Alternativas
Q3127232 Psiquiatria
As viagens de Gulliver (Jonathan Swift, 1726), além de ser o livro mais famoso deste autor, tornou-se internacionalmente conhecido devido à sua abordagem satírica. O personagem principal, ao escapar de um naufrágio, encontra-se preso numa ilha e lá experencia algo com a população local que depois foi usado para nomear uma alteração senso perceptiva presente na Síndrome de Alice no País das Maravilhas. O quadro clínico desta síndrome e o tipo de alucinação que o livro de Jonathan Swift ajudou a nomear é o que chamamos de:
Alternativas
Q3127231 Psiquiatria
Dentro das síndromes clínicas que cursam com alterações psiquiátricas, uma que chama a atenção é a Síndrome de Charles Bonnet, dada em homenagem ao filósofo que primeiro a descreveu ainda no século XVIII ao perceber os sintomas de seu avô. Nesta síndrome o paciente:
Alternativas
Q3127230 Psiquiatria
Comumente, temos alterações de sensopercepção que são consideradas normais, podendo acontecer com pessoas sem nenhum tipo de diagnóstico psiquiátrico. Quando, por exemplo, vemos uma nuvem e dizemos que ela tem o formato de um gato, estamos falando de um fenômeno chamado de:
Alternativas
Q3127229 Psiquiatria
Dentro do exame do estado mental, a sensopercepção é bastante importante na avaliação do juízo crítico do paciente em relação ao que ele percebe do ambiente exterior. Quando falamos sobre a imagem sensoperceptiva e citamos a capacidade de perceber que esta imagem, provinda do espaço exterior, também é percebida nesse espaço pelo paciente, trata-se da:
Alternativas
Q3127228 Psiquiatria
Os benzodiazepínicos foram introduzidos no mercado ainda na década de 1960, tendo sido amplamente utilizados num contexto em que a psicofarmacologia ainda se iniciava e não se tinha real dimensão da capacidade de tolerância de dependência gerada por eles. A divisão dos benzodiazepínicos baseados no tempo de meia vida é bastante útil, principalmente quando se vai tentar o desmame. A alternativa CORRETA que contempla o benzodiazepínico com maior meia vida entre os listados é: 
Alternativas
Q3127227 Psiquiatria
A risperidona, um antipsicótico atípico, mais conhecido como o “mais típico dos atípicos” à medida que vai aumentando a dose em busca de resposta terapêutica, é bastante usada na prática da Psiquiatria. Fora do Brasil, em que há uma cultura de prevenção da descompensação do paciente psiquiátrico mais bem implementada, o uso de suas formulações de depósito é muito bem estabelecido. O metabólito ativo da risperidona que é bastante usado para este fim e tem formulações mensais, trimestrais e semestrais (de apenas uma aplicação cada) é:
Alternativas
Q3127226 Psiquiatria
A discinesia tardia, temido efeito colateral de longo prazo causado pelos antipsicóticos típicos, é um:
Alternativas
Q3127225 Psiquiatria
Sabe-se que os antipsicóticos convencionais, chamados também de antipsicóticos típicos, por serem antagonistas dopaminérgicos não seletivos, acabam por causar problemas ao paciente no mesmo compasso em que geram resposta no tratamento dos sintomas positivos (alucinações e delírios) da esquizofrenia. Segundo o Psicofarmacologia: Bases neurocientíficas e aplicações práticas (Stephen M. Stahl, 5ª edição), uma área afetada por essas medicações e que é considerada “o centro do prazer” cerebral é:
Alternativas
Q3127224 Psiquiatria
Os tratamentos para depressão têm evoluído muito nos últimos 30 anos, principalmente a partir do advento dos inibidores seletivos de recaptação de serotonina ainda na década de 1990. Nos últimos anos, surgiram medicações cujo mecanismo de ação se afasta da clássica inibição de recaptação de monoaminas. Uma das medicações que está sendo mais estudada nesse intuito e seu mecanismo de ação é:
Alternativas
Q3125463 Psiquiatria
Quanto à fisiopatologia do delirium, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3121897 Psiquiatria
A neuropsicologia investiga as relações entre o cérebro e o comportamento, sendo essencial no diagnóstico e intervenção de diversas condições. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3111912 Psiquiatria
Tendo em vista a Portaria nº 2.203, de 5 de novembro de 1996, do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3111911 Psiquiatria
Sistema de saúde é o conjunto articulado de recursos humanos e materiais dedicado à prestação de serviços de saúde. Atualmente, ele se estrutura em redes, e a área da saúde mental tem a sua Rede de Atenção Psicossocial. Nessas redes, se desenvolvem ações de prevenção e promoção de saúde. Qual tipo de prevenção consiste na detecção precoce e no tratamento efetivo de doenças e transtornos mentais e do comportamento, visando o restabelecimento da saúde individual e a prevenção de complicações e sequelas, e deve ser feita em todos os níveis de serviços de atenção à saúde?
Alternativas
Q3111910 Psiquiatria
Sobre a Estratégia de Saúde da Família (ESF), analise os itens a seguir.

I. A ESF está estruturada para ser a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde, atuando na promoção da saúde, prevenção de doenças, tratamento e reabilitação.
II. As equipes profissionais que a formam são compostas por, no mínimo: médico, enfermeiro, técnico em enfermagem, fisioterapeuta e agente comunitário de saúde.
III. A ESF tem o papel de coordenar o cuidado dos usuários dentro da rede de serviços do SUS, garantindo o fluxo entre os diferentes níveis de atenção (primária, secundária e terciária).

Estão CORRETOS os itens:
Alternativas
Q3111909 Psiquiatria
O transtorno da personalidade _______________ é um padrão de preocupação com ordem, perfeccionismo e controle. Assinale a alternativa que completa corretamente o enunciado.
Alternativas
Q3111906 Psiquiatria
A psiquiatria forense talvez seja a área da psiquiatria com mais dilemas éticos, ou seja, a área em que mais dúvidas surgem ao determinar se as ações do psiquiatra estão de acordo com os conceitos éticos, os ditames morais e os preceitos legais. Sobre esse tema, analise os itens a seguir.

I. O psiquiatra que atua como perito, assistente técnico ou médico assistente é preliminarmente um médico, e deve atuar guiado pela capacitação técnica, honestidade e veracidade no exercício de suas funções.
II. É vedado ao médico ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa de sua família ou de qualquer outra com a qual tenha relações capazes de influir em seu trabalho ou de empresa em que atue ou tenha atuado.
III. Quando o psiquiatra forense prestar serviços como médico assistencialista, o sigilo deve ser resguardado, salvo em situações excepcionais, em que, por motivo justo ou dever legal, existe a possibilidade de se compartilhar informações que sejam estritamente necessárias para prevenir danos ao próprio paciente e a terceiros.

Estão CORRETOS os itens: 
Alternativas
Q3111905 Psiquiatria
Um transtorno da personalidade é um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na adolescência ou no início da fase adulta, é estável ao longo do tempo e leva a sofrimento ou prejuízo. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
381: B
382: D
383: A
384: C
385: E
386: C
387: A
388: D
389: A
390: A
391: E
392: B
393: D
394: B
395: C
396: B
397: B
398: C
399: D
400: B