Questões de Concurso Público UERJ 2021 para Cirurgia Geral

As chamadas portas de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS) se constituem de serviços que ofertam atendimento inicial à saúde do usuário. Os serviços do SUS considerados como porta de entrada são os(as):

A importância histórica da VIII Conferência Nacional de Saúde no desenvolvimento do SUS no Brasil deve-se ao fato de que ela:

A tomada de decisão clínica baseada em evidências é considerada ferramenta essencial para uma prática clínica ética e resolutiva aos usuários do SUS. A qualidade (níveis de evidência) é definida a partir do tipo de estudo que baseou as recomendações. A análise da metodologia dos estudos pode qualificar o nível de evidência de seus resultados. Na avaliação metodológica desses estudos, considera-se critério de qualidade da evidência nível A os:

Um gestor resolve privilegiar a implantação de Unidades de Saúde da Família em áreas de menor índice de desenvolvimento humano (IDH) e determina que a quantidade de equipes básicas, bem como o acesso a equipamentos de saúde nas diferentes áreas devem ser orientados pelos indicadores socioeconômicos e epidemiológicos da população adscrita. Essa decisão do gestor visa promover o conceito do SUS de:

Durante uma consulta, homem de 73 anos, hipertenso, diabético, obeso e sedentário relata que sente-se muito sozinho. Ele é solteiro, sem filhos e está aposentado. Na última consulta, apresentou PA = 150 x 90mmHg, G = 197mg/dL e HgA1c = 8,4%. Refere uso regular de medicações, mas comenta que toma muitos remédios. Entre as possibilidades de intervenção no cuidado, o que está relacionado a uma melhor resposta terapêutica é:

Mulher de 34 anos, viúva, com 3 filhos, procura atendimento na APS queixando-se de aperto no peito e palpitação. Pede para fazer um ecocardiograma porque acredita estar infartando. Após exame físico completo, o médico que já a acompanha há algum tempo, e conhece suas crises frequentes de ansiedade por problemas familiares, explica-lhe que não há necessidade de realizar exames nesse momento e marca nova consulta para acompanhar a evolução do quadro. Essa conduta baseia-se no:

Os cuidados preventivos são fundamentais para a prática clínica na Atenção Primária. Analise as seguintes práticas:

I. Usar um teste de rastreamento e diagnóstico seguido por tratamento;

II. Usar estratégias de tratamento que limitem consequências adversas da doença;

III. Eliminar fatores de risco, remover causas e realizar campanhas de vacinação;

IV. Otimizar os recursos em saúde e legitimar o potencial terapêutico da demora permitida.

Em relação ao nível de prevenção, essas práticas são classificadas, respectivamente, como:

Homem de 59 anos, obeso, relata hipertensão arterial há mais de cinco anos sem qualquer acompanhamento médico nesse período. No momento, está assintomático. Em relação ao manejo e acompanhamento das doenças crônicas na APS, é correto afirmar que:

Para introduzir um programa de rastreamento em uma população, em relação às características da doença, do teste e da população rastreada, devem ser observados os seguintes critérios, respectivamente:

Mulher de 55 anos foi submetida à colectomia esquerda por oclusão intestinal secundária à adenocarcinoma obstrutivo do cólon. Na avaliação pós-operatória, realizou tomografia que evidenciou lesão metastática de 7cm nos segmentos 7 e 8 do fígado. A volumetria hepática demonstrou que o fígado esquerdo representava 30% do volume hepático total. Nesse momento, a conduta terapêutica mais adequada é:

Em pacientes que apresentam risco de desenvolvimento da síndrome compartimental abdominal, a medida da pressão de perfusão abdominal pode ser obtida através do valor da pressão intra-abdominal associada ao seguinte parâmetro

Um paciente submetido à ressecção de um adenocarcinoma da cabeça do pâncreas apresentou o diagnóstico de fístula pancreática pós-operatória, pois a mensuração da amilase no líquido coletado pelo dreno abdominal foi maior que a dosagem plasmática, no seguinte número de vezes:

Nos países ocidentais, o fator de risco mais comumente associado ao desenvolvimento do colangiocarcinoma intra-hepático é:

Paciente vítima de trauma toracoabdominal por arma de fogo foi submetido à drenagem de tórax e laparotomia exploradora. O inventário da cavidade abdominal evidenciou trauma complexo do fígado e lesão com perda de substância na segunda porção do duodeno. As condições clínicas do paciente se deterioraram e o quadro evoluiu com hipotensão refratária e acidose. Além da realização de tamponamento peri-hepático, a conduta mais adequada em relação ao trauma duodenal é a realização de:

Entre as neoplasias císticas do pâncreas, a que se caracteriza por acometer principalmente mulheres em uma faixa etária mais jovem é:

O transplante hepático é uma das opções terapêuticas para pacientes cirróticos que desenvolvem um carcinoma hepatocelular. Dentro das indicações atuais, o transplante hepático cadavérico é mais vantajoso em relação à remoção cirúrgica do tumor, pois:

Os adenomas hepáticos são lesões raras, porém com um potencial de complicação. Uma das mais preocupantes é a degeneração maligna. Entre os subtipos de adenomas hepáticos, o que tem maior propensão a evoluir para carcinoma hepatocelular é o que apresenta:

As estenoses biliares decorrentes da lesão iatrogênica da via biliar durante a colecistectomia, frequentemente são tratadas cirurgicamente. Contudo, em alguns casos, pode haver recidiva da estenose. Um dos fatores associados à maior incidência de recidiva é:

A ligadura do vaso lesado é uma opção na abordagem dos traumatismos vasculares, quando há um suprimento colateral distal adequado. Essa opção pode ser aplicada à artéria:

A chamada "visão crítica de segurança" (critical view of safety) é um conceito técnico amplamente adotado na atualidade, principalmente, na realização da: