Questões de Concurso Público Banco da Amazônia 2015 para Técnico Científico - Medicina do Trabalho
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Um trabalhador, atuante como motorista profissional, tem identificada em exame periódico, perda auditiva neurossensorial bilateral de moderada a grave, com média aferida por audiograma nas frequências de 500Hz, 1.000Hz, 2.000Hz e 3.000Hz, de 48dB em orelha direita e 53dB em orelha esquerda.
Qual deve ser a conduta do médico do trabalho relativa à aptidão deste trabalhador para o exercício de sua atividade remunerada como motorista?
Ao examinar trabalhadores suspeitos de portar pneumopatia ocupacional, não deve o perito médico esperar encontrar qualquer tipo de sinal patognomônico, exceto a crepitação, mais auscultada nas bases pulmonares, durante toda a inspiração. Esse fato se deve, muito provavelmente, à abertura repentina de pequenas vias aéreas parcialmente ocluídas por espessamento do interstício. Apesar do avanço tecnológico na área de diagnóstico por imagens, o diagnóstico definitivo de pneumoconiose ainda depende basicamente da interpretação do radiograma de tórax, devendo-se seguir a orientação da classificação internacional. E o complemento diagnóstico pode ocorrer com a espirometria, tanto para esclarecimento clínico dos sintomas respiratórios quanto para identificar os sujeitos com doença inicial, permitindo, assim, interromper a exposição e a consequente progressão da doença.
Considerado o esclarecimento, o par de doenças pulmonares profissionais é o seguinte:
Um paciente deu entrada no serviço de medicina do trabalho com as seguintes queixas: inchaço localizado e doloroso no braço direito, que vem apresentando piora há 3 semanas, dificuldade progressiva em movimentar o membro acometido, febre vespertina ou noturna de 37,9 ºC, acompanhada de sudorese abundante e perda de peso significativa no período de 6 meses, sem que ele tenha aderido a qualquer dieta ou praticado exercícios físicos. O exame físico revelou dor à palpação do membro superior direito, especialmente no seu terço médio-superior e aspecto de atrofia muscular localizada. O exame de raios X mostrou a presença de fístulas ósseas entremeadas com áreas de rarefação tecidual.
Uma hipótese diagnóstica plausível é a de
Os trabalhadores rurais habitualmente encarregados de promover e implementar a aplicação de inseticidas organofosforados e carbamatos nas lavouras produtivas devem ser submetidos ao controle biológico da exposição aos agrotóxicos.
Esse controle impõe a realização de dosagem da enzima
Um determinado trabalhador da indústria do vidro artesanal, atuante no setor há cerca de 15 anos, procurou um serviço de oftalmologia com queixa de dificuldade visual. O diagnóstico firmado após o exame especializado foi o de catarata.
Diante do quadro apresentado, verifica-se que a causa mais provável do desenvolvimento da doença foi a exposição continuada ao seguinte agente: