Questões de Concurso Público HUB 2010 para Residência Multiprofissional - Fisioterapia
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Quanto à influência da ventilação mecânica, de enfermidades como DPOC e asma e das técnicas fisioterapêuticas na mecânica do sistema respiratório, julgue o seguinte item.
A auto-PEEP só pode ser aferida em condições estáticas, pois a medida deve ser realizada com o sistema respiratório em repouso (sem fluxo aéreo).
Em pacientes que apresentam hiperinsuflação dinâmica e atividade muscular expiratória, a utilização de PEEP externa não é recomendada, visto que pode acrescentar uma carga resistiva ao sistema respiratório.
Uma das principais características da hiperinsuflação dinâmica é a persistência do fluxo aéreo expiratório até o início da inspiração subsequente, exceto quando ocorre o colapso das vias aéreas.
A lesão pulmonar aguda (LPA) e a síndrome do desconforto respiratório (SDRA) são bastante semelhantes quanto às características clínicas, pois ambas cursam com síndrome de insuficiência respiratória de instalação aguda, infiltrado pulmonar bilateral à radiografia de tórax e pressão de oclusão da artéria pulmonar acima de 18 mmHg. A diferenciação se dá em relação à oxigenação, na LPA, PaO2/FIO2 ≤ 300 e na SDRA, PaO2/FIO2 ≤ 200
Nos pacientes com SDRA em ventilação mecânica, a manutenção da pressão de platô abaixo de 45 cmH2O auxilia na preservação do tecido pulmonar e evita a hiperdistensão de unidades alveolares com complacência reduzida