Questões de Concurso Público HUB 2018 para Médico - Clínica Médica
Foram encontradas 120 questões
A respeito desse quadro clínico, julgue o próximo item.
O tratamento dessa paciente deve incluir compressa morna
no local afetado três vezes ao dia por cinco dias,
e administração de cefalexina 500 mg de 6 h em 6 h por
dez dias e de ibuprofeno 600 mg de 8 h em 8 h por cinco dias.
A respeito desse quadro clínico, julgue o próximo item.
A paciente possui pelo menos três fatores de risco para
a afecção que ela apresenta: obesidade, consumo excessivo
de bebida alcoólica e uso de hidroclorotiazida.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
O paciente em questão deve ser classificado como portador de DPOC moderada.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
No caso clínico em apreço, como se trata de paciente considerado um exacerbador frequente, deve ser indicada para ele terapia tripla para tratamento do DPOC.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
Considerando esse caso clínico e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tissologia sobre DPOC, julgue o item seguinte.
O roflumilaste está indicado para pacientes com DPOC de leve
a moderada na dose de 300 µg ao dia por via inalatória,
antes de se tentar a associação de β2 agonista de longa
duração e curta duração.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
Considerando esse caso clínico e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tissologia sobre DPOC, julgue o item seguinte.
As vacinas anti-influenza e pneumocócica polivalente
estão indicadas para todos os pacientes com DPOC e devem
ser repetidas anualmente.
O rastreamento do câncer de colo de útero é feito com o exame de Papanicolau a cada ano e está indicado apenas para mulheres entre os trinta e os sessenta anos de idade, com vida sexual.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde acerca do rastreamento de cânceres, julgue o item a seguir.
O exame clínico das mamas deve ser feito anualmente
em todas as mulheres acima de quarenta anos de idade.
Nesse exame, o médico avaliará o aspecto da pele, presença
de nodulações palpáveis, retração do mamilo, feridas
e descarga papilar.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde acerca do rastreamento de cânceres, julgue o item a seguir.
O rastreamento do câncer colo retal deve ser iniciado aos quarenta e cinco anos de idade, com a solicitação de pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente e, após os cinquenta e cinco anos de idade, todos os pacientes devem fazer colonoscopia a cada cinco anos.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que segue.
A primeira providência a ser tomada é determinar que
o paciente passe por uma endoscopia digestiva alta para
que se possa identificar a causa da hemorragia.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que segue.
Se a causa da hemorragia digestiva alta for por úlcera péptica,
a administração de inibidor de bomba de prótons deve
ser iniciada, preferencialmente por via endovenosa.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que segue.
Após receber alta hospitalar, o paciente deverá fazer uso
de inibidor de bomba de prótons por, no mínimo, oito semanas
e evitar uso de AINE e AAS.
A insuficiência renal aguda é a principal causa de óbito entre as pessoas com diabetes.
Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2017-2018, julgue o item seguinte.
O diabetes melito do tipo 1A é definido como doença
autoimune decorrente da destruição de células β pancreáticas
confirmada pela positividade de um ou mais autoanticorpos,
como, por exemplo: o anti-ilhota, o anti-insulina e o
antitranspostador de zinco.
Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2017-2018, julgue o item seguinte.
Situação hipotética: Um paciente deu entrada no
pronto-socorro com quadro clínico de poliúria, polidipsia,
polifagia e emagrecimento recente. Sua glicemia no momento
da admissão era de 453 mg/dL. Assertiva: Nessa situação,
o diagnóstico mais provável é de diabetes melito, não
havendo necessidade de segunda dosagem de glicemia.
Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2017-2018, julgue o item seguinte.
O exame padrão-ouro para o acompanhamento do indivíduo com diabetes melito é a medida da hemoglobina glicada, que deve ser feita a cada dois meses com o objetivo de alcançar o resultado maior que 7,5%.
Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2017-2018, julgue o item seguinte.
O principal objetivo da prática de exercícios físicos para idosos com diabetes melito do tipo 2 é o emagrecimento com redução de massa gorda para melhorar a resistência à insulina.
Considerando o caso clínico exposto, julgue o item subsequente.
De acordo com os critérios de Ranson para classificação
de gravidade da pancreatite aguda, esse paciente pode
ser classificado como paciente com pancreatite aguda grave.
Considerando o caso clínico exposto, julgue o item subsequente.
O tratamento inicial para o paciente deve consistir em
suspensão da dieta oral e suporte clínico mediante reposição
volêmica vigorosa, manutenção da saturação de oxigênio
maior que 95% e analgesia adequada.
Considerando o caso clínico exposto, julgue o item subsequente.
A principal hipótese diagnóstica para a causa da pancreatite
aguda nesse paciente é hipertrigliceridemia.
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