Questões de Concurso Público SANTA CASA-PA 2023 para Médico - Especialidade: Anestesiologia

Neonato, 10 dias de vida, peso 3 Kg, a termo, adequado para idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo, hemoestável, sem sangramento ativo, será submetido à anestesia inalatória para redução e limpeza cirúrgica de fratura exposta de rádio esquerdo, após queda do colo da mãe. Ao checar os exames laboratoriais, coletados na urgência, o anestesiologista nota um nível de hemoglobina sérica de 9.5 g/dL, com demais parâmetros do hemograma dentro da normalidade. Sobre a anemia em questão, assinale a alternativa correta.

Mulher, 22 anos, primigesta, sem comorbidades, idade gestacional de 40 semanas, em trabalho de parto normal há 6 horas, realizando analgesia de parto com peridural continua analgésica. Sabe-se que, neste contexto, ocorre uma grande alteração e oscilação hemodinâmica bem como metabólica no binômio mãe-feto. Qual dos fatores não influenciam no comprometimento do fluxo sanguíneo uterino bem como a troca útero-placentária de forma aguda?

Homem, 49 anos, hipertenso bem controlado (ASA II), submetido à cirurgia de grande porte (tumor cerebral de fossa posterior), sob anestesia geral venosa total e monitorização neurofisiológica de potenciais evocados. Entre os Potenciais Evocados (PE), assinale qual deles possui maior resistência à ação dos anestésicos, e, portanto, tornam-se mais indicados para o tipo de cirurgia em questão?

Sobre a farmacologia dos anestésicos venosos, sabe-se da importância de otimizar as associações entre eles, visando o efeito sinérgico e aditivo de suas farmacodinâmicas, bem como da cautela quanto à interação de suas farmacocinéticas. Dentre estas associações, uma bem estabelecida é a interação do midazolam com o propofol. Sobre o tema, é correto afirmar que:

Idosa, 71 anos, 38 Kg, em síndrome consumptiva, emagrecida, desproteinizada (redução de albumina e proteínas totais), diagnosticada com Ca gástrico, será submetida à cirurgia de gastrectomia total por via convencional. O anestesista assistente opta por realizar peridural "single-shot" analgésica associada à anestesia geral venosa. Dentre os anestésicos locais, assinale o que possui maior potencial de toxicidade neste perfil de paciente.