Questões de Concurso Público UFRN 2019 para Médico - Ginecologia e Obstetrícia

Paciente de 30 anos, GIIPII, teve última menstruação há 7 dias e informa que teve relação sexual desprotegida há 20 horas. É hipertensa, porém com bom controle dos níveis pressóricos fazendo uso de captopril 50 mg/dia. Refere ainda tabagismo de 10 cigarros por dia, há 10 anos. Diante desse caso, a conduta adotada será prescrever

Paciente de 28 anos, com diagnóstico de infertilidade por anovulação crônica, apresenta amenorréia secundária com níveis de gonadotrofinas hipofisárias baixos. Quanto à indução da ovulação nessa situação clínica, a prescrição inicial será de

Mulher de 23 anos, G0P0A0, branca, apresenta ciclos menstruais longos, com atrasos de até 30 dias e galactorréia há 1 ano. O exame clínico evidencia galactorréia bilateral, sem sinais de hiperandrogenismo, sendo o IMC = 22,2 Kg/m2 . Tem prolactina de 73 ng/mL, TSH normal e ressonância nuclear magnética (RNM) mostra nódulo hipofisário de 6 mm. Diante d esse quadro, a melhor conduta será:

Os métodos de anticoncepção hormonal são aqueles que utilizam drogas similares aos esteroides ovarianos para promover modificações na fisiologia feminina com o objetivo de impedir a fecundação. Entre os métodos hormonais, alguns apresentam apenas progestagênios em sua composição. Em relação a esses contraceptivos, analise as afirmativas abaixo.

I A utilização de progestagênio de forma isolada é ampla e apresenta poucas contraindicações, podendo ser indicada para qualquer faixa etária durante o menacme, da menarca (na adolescência) a menopausa (no climatério), em nulíparas ou multíparas.

II Diante de padrão de sangramento irregular, é imprescindível uma investigação clínica para afastar condições associadas, sendo as mais frequentes o uso de medicações que possam interferir na metabolização dos contraceptivos, o etilismo e os distúrbios tireoidianos.

III O uso a longo prazo de acetato de medroxiprogesterona de depósito (AMPD) está frequentemente associado à perda de massa óssea, devido à menor pro dução de estrogênio ovariano resultante da menor secreção de gonadotrofina.

IV O anticoncepcional injetável trimestral é indicado como tratamento para mulheres com sangramento uterino aumentado, hiperplasia endometrial e endometriose, porém promove piora nos quadros álgicos nas crises de anemia falciforme.

Das afirmativas, estão corretas

A cervicite ou endocervicite é a inflamação da mucosa endocervical, geralmente, de causa infeciosa. A maioria dos casos de cervicites é assintomática, sendo descoberta apenas durante a investigação diagnóstica. A ausência de sintomas dificulta o seu diagnóstico e favorece as inúmeras complicações advindas do quadro. Em relação às cervicites, analise as afirmativas abaixo.

I As cervicites durante a gravidez estão associadas a complicações obstétricas, tais como, trabalho de parto prematuro, ruptura prematura de membranas, abortamento e óbito fetal.

II O tratamento das cervicites causadas por micoplasma consiste no uso de Amoxicilina 3,5 gramas, em dose única, VO, precedido de Probenecide, 1 grama em dose única.

III O uso de anticorpos poli/monoclonais conjugados com substâncias fluorescentes, como a fluoresceína, é uma técnica segura que identifica componentes da me mbrana nuclear da clamídia.

IV As cervicites têm, comumente, causa infeciosa sendo os principais agentes etiológicos a Neisseria gonorrhoeae e a Clamídia trachomatis.

Estão corretas as afirmativas