Questões de Concurso Público Prefeitura de Palmas - TO 2024 para Médico Pediatra

Lactente 1ano e 9 meses, feminino, é levado a um serviço de urgência pediátrica. A mãe relata que a criança tem apresentado episódios de vômito e diarreia nas últimas 24 horas, recusandose a ingerir líquidos. Relata ainda antecedente de cardiopatia congênita, especificamente uma Tetralogia de Fallot, corrigida cirurgicamente há 1 ano. No exame físico, a criança encontra-se letárgica, com olhos fundos, mucosas secas e turgor cutâneo diminuído. A frequência cardíaca é de 160 bpm, e a pressão arterial é de 80/40 mmHg. A mãe informa que a criança está urinando menos que o habitual.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual é a abordagem indicada, pelo Ministério da Saúde, para o manejo da desidratação nesta criança? 

Escolar, feminina, 8 anos, asmática, foi avaliada durante uma consulta ambulatorial sobre a frequência das exacerbações e o impacto da asma nas suas atividades diárias. Com base nessa avaliação, o médico planeja desenvolver um plano de ação específico para o manejo da asma, levando em consideração a classificação de sua asma como leve, moderada ou grave. Qual das seguintes opções descreve de maneira CORRETA os diferentes planos de ação para o manejo da asma leve, moderada e grave?

Escolar, feminino, 5 anos, apresenta sinais clínicos de desnutrição moderada, incluindo peso abaixo do percentil 5 para sua idade e estatura, cabelos finos e pele seca. Seu histórico alimentar revela uma dieta pobre em proteínas e micronutrientes. A equipe de saúde planeja iniciar uma intervenção nutricional.

Qual das seguintes estratégias está CORRETAMENTE indicada para o manejo nutricional, segundo as diretrizes do Ministério da Saúde, considerando seu estado de desnutrição moderada?  

Lactente 1 ano e 6 meses é levada ao pediatra pelos pais, que estão preocupados com o seu desenvolvimento recente. Eles relatam que a criança tem se mostrado mais irritadiça, com episódios frequentes de choro e demonstrando menos interesse em brincar. Além disso, notaram que a criança parece mais pálida do que o normal e tem se cansado facilmente. A alimentação da criança é predominantemente à base de leite de vaca, com pouca introdução de alimentos sólidos ricos em ferro. Ao exame físico, o pediatra observa palidez de mucosas e decide realizar exames laboratoriais, que evidenciam hemoglobina de 9,5 g/dL, VCM (Volume Corpuscular Médio) reduzido e ferritina sérica baixa.

Com base no caso clínico apresentado, qual das seguintes alternativas representa a abordagem inicial CORRETA para o manejo desta criança?  

Recém-nascida de 2 semanas de vida, do sexo feminino, internada na unidade neonatal devido à febre sem foco identificável e irritabilidade. A criança nasceu a termo, sem complicações durante o parto, e tem sido alimentada exclusivamente ao seio. Nas últimas 24 horas, a equipe de enfermagem observou que a recém-nascida apresentou episódios de choro inconsolável e febre de 38,3°C. Não foram identificados sinais de infecção de vias aéreas superiores, e o exame físico é inespecífico, exceto por certa irritabilidade durante a manipulação.

Diante da suspeita de infecção do trato urinário, qual é a estratégia CORRETA para confirmar o diagnóstico nesta recém-nascida?