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COSEAC - 2021 - Prefeitura de Niterói - RJ - Médico - Programa Médico de Família
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Q1839150

Medicina Médico da Família , Saúde do Adulto na Atenção Básica ,

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Prefeitura de Niterói - RJ Prova: COSEAC - 2021 - Prefeitura de Niterói - RJ - Médico - Programa Médico de Família |

Q1839150 Medicina

Homem, de 46 anos, vai à consulta de rotina na atenção básica. Nega morbidades no momento atual, não usa medicamentos e faz consultas médicas anualmente. Realiza exercícios físicos três vezes por semana. Nunca tomou vacinas, pois na infância morava numa vila de pescadores, sem recursos. As vacinas recomendadas pelo Ministério da Saúde para esse paciente são:

Alternativas

Hepatite B, dupla adulto (dT) e tríplice viral.

Hepatite B, tríplice bacteriana (dPT) e tríplice viral.

Pneumocócica 23-valente, dupla adulto (dT) e herpes-zóster.

Influenza, pneumocócica 23-valente e tríplice viral.

Tríplice viral, tríplice bacteriana e influenza.

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Q1839151

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Prefeitura de Niterói - RJ Prova: COSEAC - 2021 - Prefeitura de Niterói - RJ - Médico - Programa Médico de Família |

Q1839151 Medicina

Atualmente, a febre amarela silvestre (FA) é uma doença endêmica no Brasil (região amazônica). Na região extra-amazônica, períodos epidêmicos são registrados ocasionalmente, caracterizando a reemergência do vírus no país. Em relação à doença, pode-se afirmar que:

Alternativas

O diagnóstico específico de febre amarela pode ser feito de forma direta pela detecção do vírus em amostras clínicas (sangue, urina, líquor e/ou tecidos) ou de forma indireta pela detecção de anticorpos.

A epizootia representa evento sentinela e define medidas de intensificação de vacinação nos moradores das regiões afetadas e de territórios que tenham proximidade, sem o fenômeno.

A febre amarela silvestre é uma zoonose e sua transmissão não é passível de eliminação, necessitando de vigilância e manuteção das ações de controle (especialmente por meio de cobertura vacinal adequada).

A vacinação é a principal medida de controle da febre amarela. Durante a ocorrência de um surto da doença, recomenda-se vacinação indistinta das pessoas que residem ou vão se deslocar para a área de risco.

Os casos de evolução maligna podem apresentar um período de remissão dos sintomas de 6 a 48 horas, entre o 3º e 5º dias de doença, seguido de agravamento da icterícia, falência miocárdica, insuficiência renal e fenômenos hemorrágicos.

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Q1839152

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Prefeitura de Niterói - RJ Prova: COSEAC - 2021 - Prefeitura de Niterói - RJ - Médico - Programa Médico de Família |

Q1839152 Medicina

Em visita domiciliar puerperal, o MFC encontra o recém-nascido Thiago, de 7 dias, com a região periumbilical avermelhada, com saída de secreção purulenta. A conduta para esse caso é:

Alternativas

Drenagem cirúrgica.

Internação hospitalar.

Antibioticoterapia por via oral.

Demora permitida de 3 a 5 dias.

Limpeza com álcool a 70% e antibioticoterapia por via oral.

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Q1839153

Medicina Epidemiologia ,

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Prefeitura de Niterói - RJ Prova: COSEAC - 2021 - Prefeitura de Niterói - RJ - Médico - Programa Médico de Família |

Q1839153 Medicina

O Brasil registrou 18.203 casos de sarampo no ano passado, sendo 16 óbitos em decorrência dessa doença, apesar da existência da vacina segura e custo-efetiva. A partir desse fato, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

Em situações de surto ou contato com indivíduos com suspeita de sarampo, crianças, a partir dos 10 meses de idade, devem ser vacinadas. Entretanto, essa dose não deve ser considerada válida. Portanto, as crianças precisarão receber as doses habituais posteriormente.

Atualmente, em países desenvolvidos, o sarampo é, principalmente, resultado de casos importados de lugares onde a doença é endêmica e onde, quase exclusivamente, há indivíduos que não são vacinados ou que têm um esquema de vacinação incompleto.

Com base nas tendências atuais de cobertura e incidência de vacinação contra o sarampo no mundo, concluiu-se que os objetivos globais de eliminação do sarampo estão ameaçados e que houve o ressurgimento da doença, indiferentemente, em países que alcançaram a eliminação.

Para controlar a propagação do sarampo, a Organização Panamericana de Saúde recomenda aos países das Américas manter a cobertura vacinal da população-alvo em ao menos 70% (com duas doses da vacina, segundo calendário vacinal de cada país), e as ações de vigilância epidemiológica.

Um problema mundial decisivo na eliminação do sarampo é a inabilidade de imunizar a população e a recusa vacinal. Portanto, quaisquer indivíduos podem transmitir a doença e causar um surto regional.

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Q1839154

Medicina Biossegurança em Medicina ,

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Prefeitura de Niterói - RJ Prova: COSEAC - 2021 - Prefeitura de Niterói - RJ - Médico - Programa Médico de Família |

Q1839154 Medicina

Em relação à profilaxia na pré-exposição do HIV (PrEP), que se insere como uma estratégia adicional nova de prevenção disponível no Sistema Único de Saúde - SUS, é correto afirmar que:

Alternativas

A PrEP protege das outras IST ou das hepatites virais.

Para relações anais, são necessários 14 dias de uso de PrEP para alcançar a proteção. Para relações vaginais, são necessários 20 dias.

Entre os exames de seguimento e as condutas clínicas na PrEP, estão: anti-HIV em todas as consultas, sorologia para sífilis anual, monitoramento da função hepática, cardíaca e renal e encaminhamento diante de sorologias positivas para hepatites B e C.

Devem ser excluídos da oferta da PrEP indivíduos com infecção por HIV, com sinais e sintomas sugestivos de infecção aguda, histórico de fraturas ósseas patológicas não relacionadas a trauma e depuração da creatina ≤ 60 mL/min.

Deve-se fazer o uso oral e diário de dois medicamentos antirretrovirais – aciclovir e entricitabina – em um único comprimido, para prevenir a infecção pelo HIV.

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36: A

37: C

38: B

39: B

40: D

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