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COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista
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Q258507

Nutrição Dietoterapia , Nutrição e AIDS ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258507 Nutrição

Os portadores de HIV devem receber acompanhamento nutricional, a fim de evitar o desequilíbrio ou a redução de nutrientes essenciais, a interação medicamentosa, a disfunção orgânica e a desnutrição. Qual é a recomendação energética e proteica diária para um paciente HIV positivo assintomático?

Alternativas

35-40Kcal/Kg e 1,5-2,0g de proteína/Kg.

30-35Kcal/Kg e 1,0-1,5g de proteína/Kg.

25-30Kcal/Kg e 0,8-1,25g de proteína/Kg.

30-35Kcal/Kg e 0,8-1,25g de proteína/Kg.

35-40Kcal/Kg e 1,0-1,5g de proteína/Kg.

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Q258509

Nutrição Dietoterapia , Jejum e Síndrome de Realimentação ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258509 Nutrição

Nos longos períodos de jejum e na inanição, a glicose precisa ser formada a partir de outras fontes, sem ser carboidratos, por um processo conhecido como gliconeogênese. Qual das substâncias abaixo não atua como substrato para a gliconeogênese?

Alternativas

Piruvato.

Ácido graxo.

Lactato.

Glicerol.

Aminoácidos.

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Q258512

Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258512 Nutrição

No paciente portador de trauma cirúrgico, a sepse está relacionada com alta mortalidade e frequentemente há necessidade de internação desses pacientes em Unidades de Terapia Intensiva. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A eficiência da terapia nutricional nos doentes sépticos deve ser acompanhada através de exames laboratoriais, como a transferrina, a albumina e a pré-albumina, pois esses exames não apresentam limitações no doente séptico.

Para compensar o hipermetabolismo e o hipercatabolismo da doença, as necessidades nutricionais dos doentes sépticos são de 35-40Kcal/Kg de peso/dia e de 1,2-2,0g de proteína/Kg de peso/dia.

Os efeitos benéficos da nutrição enteral precoce já estão bem estabelecidos na literatura. No entanto, nos casos dos pacientes sépticos, pela gravidade do quadro, a nutrição enteral precoce não é recomendada, mesmo em pacientes com estabilidade hemodinâmica.

Apesar da avaliação nutricional do paciente séptico não ser fácil de ser realizada, métodos como a avaliação subjetiva global e a bioimpedância elétrica possuem alta sensibilidade na avaliação nutricional do doente séptico, constituindo uma alternativa para avaliar a condição nutricional nesses pacientes.

Para reverter o catabolismo proteico comum nos pacientes sépticos, recomenda-se um aporte elevado de proteína, mesmo naqueles com insuficiência renal aguda.

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Q258513

Nutrição Dietoterapia , Alergias e Intolerância Alimentar ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258513 Nutrição

As reações adversas a alimentos são comuns no período da infância. No que se refere a esse assunto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

No tratamento de lactentes com alergia à proteína do leite de vaca, que não fazem uso de leite materno, são recomendados como substitutos do leite de vaca, as seguintes fórmulas infantis: fórmulas de hidrolisado protéico, fórmulas à base de soja, fórmulas sem lactose e fórmulas de aminoácidos livres.

Intolerância alimentar é conceituada como reações adversas aos alimentos, que envolvem mecanismos imunológicos. Como conduta nutricional, recomenda-se retirar a lactose da dieta dos portadores dessa intolerância.

As principais manifestações clínicas da alergia alimentar mediada por células são as manifestações gastrintestinais, como: vômitos, diarreia, enteropatia e enterocolite. Essas manifestações são consideradas tardias, podendo aparecer até 72 horas após a ingestão do alimento agressor.

O tratamento dietético da alergia alimentar consiste na exclusão parcial do alimento desencadeante, já que pequenas quantidades do alimento agressor são toleradas.

A conduta nutricional na intolerância à lactose e na alergia à proteína do leite de vaca são similares, recomendando-se, no caso de lactentes, o uso de fórmulas de hidrolisado protéico.

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Q258514

Nutrição Dietoterapia , Nutrição no Paciente Crítico ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Nutricionista |

Q258514 Nutrição

Em relação aos cuidados nutricionais no grande queimado, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A necessidade calórica depende do tamanho da queimadura e a alimentação deve ser iniciada após 72 horas da lesão térmica.

As necessidades de vitaminas são aumentadas e o uso de suplementos vitamínicos pode ser necessário; o uso de arginina é contraindicado nesses pacientes.

A composição dos lipídeos das fórmulas deve ser levada em consideração na escolha da dieta, tendo em vista que os ácidos graxos w-3 inibem a produção de prostaglandinas da série par, que possuem atividade imunossupressora.

A necessidade calórica não está relacionada com o tamanho da queimadura, podendo ser estimada por meio de fórmulas de bolso com 50Kcal/Kg de peso/dia.

Deve-se aumentar a oferta hídrica, oferecer uma dieta normocalórica, normoproteica e suplementada com vitamina C, vitamina E, zinco e vitaminas do complexo B.

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Respostas

11: C

12: B

13: E

14: C

15: C

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