Questões de Concurso Público TJ-AC 2024 para Analista Judiciário - Médico

No sistema operacional Windows 10, é possível encontrar as funcionalidades de atalhos (no teclado) para manipular arquivos e funções dentro de diferentes softwares. Para abrir uma nova aba dentro do navegador Google Chrome (versão português), é usado o atalho:

É possível encontrar diferentes tipos de softwares e aplicativos nos Sistemas Operacionais (SO). No SO Windows, é possível encontrar softwares associados às categorias de busca na web e desenho, a saber:

Um “cliente de correio eletrônico/e-mail” é um programa que permite enviar, receber e personalizar mensagens de correio eletrônico. São considerados clientes de e-mail os programas:

Existem diferentes tipos de aplicações utilizadas para manipulação de arquivos, as mais comuns são as consideradas “software livre” e “software proprietário”. No caso de software livre, o “LibreOffice Impress” é uma ferramenta que permite manusear o seguinte tipo:

No Windows, a extensão dos arquivos permite que o sistema trate cada um deles de forma diferente. As três extensões que representam arquivos do tipo: texto, imagem e planilha de dados são, respectivamente:

Leia o trecho a seguir:   

“Considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a coerência de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas, para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida dos indivíduos”.

CONHEÇA O SUS E SEUS PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS. Disponível em: <http://www.conselhodesaude.rj.gov.br/noticias/577-conheca-o-sus-e-seusprincipios-fundamentais.html>. Acesso em 22 fev. 2024. [Adaptado]. 

Este trecho reflete o princípio do SUS de: 

O Sistema Único de Saúde (SUS) é relativamente recente, criado pela Constituição Federal no ano de 1988, que também determinou como dever do Estado a garantia do direito à saúde a todos os brasileiros. O SUS tem como objetivo: 

A Política Nacional de Humanização (PNH) existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários. Os princípios norteadores da PNH são: 

A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e pelos gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos, de ampliar a resolutividade e o impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo efetividade. A ESF é composta por 

Os Instrumentos de Gestão em Saúde são os mecanismos que garantem o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS) em todos os seus níveis. A gestão do SUS é de responsabilidade da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios, que, por meio de seus órgãos gestores, utilizam vários instrumentos de gestão, objetivando garantir e aperfeiçoar o funcionamento do sistema de saúde. A Programação Pactuada e Integrada (PPI) consiste em um instrumento de gestão em saúde no qual 

Leia o caso a seguir.

Paciente vítima de politrauma entre carro e moto, no local se levantou, consciente. Após alguns minutos, iniciou quadro de dor torácica, desconforto respiratório, elevação de hemitórax direito, com elevação de cúpula e distensão de veias do pescoço, ipsilateral. 

O tratamento correto é:

Leia o caso a seguir.

Paciente, feminina, chega ao departamento de emergência com quadro de “batedeira”, referindo hipertensão arterial controlada, idade de 66 anos, diabetes controlada com hipoglicemiantes orais. Estável, consciente, sem outras queixas, realizou ECG (eletrocardiograma) quando iniciou 8 dias atrás. Exame de ECG:

Colega na emergência referiu que paciente tem CHA₂DS₂- VASc de 4 pontos. Nesse caso, a recomendação é:

Leia o caso a seguir.

Colega médico, chamado à administração para justificar intubação em paciente atendido no departamento de emergência sem autorização deste ou seus familiares. Em sua defesa, o médico relata a gravidade do paciente na chegada e risco de desfecho desfavorável.

Esse médico está embasado no código de ética médica, em termos da lei, pelo seguinte artigo: 

Leia o caso a seguir.

Paciente no ambulatório de otorrinolaringologia foi diagnosticado com otite. Durante explicação do tratamento a ser proposto, a mãe do paciente discorda e deseja um tratamento com drogas de amplo espectro e com mais de uma opção terapêutica. Colega reitera a ausência de tratamentos anteriores, paciente previamente hígido e a necessidade de individualizar o tratamento com droga correta em doses adequadas.

Esse contexto foi baseado no princípio de:

Leia o caso a seguir.

Doutora M., passando visitas no hospital em que trabalha, observou aumento do número de infecções no bloco cirúrgico.

Conversando com o núcleo de controle de infecção hospitalar, sugeriu como uma medida eficaz para controle de infecção hospitalar:

Leia o caso a seguir.

Durante visita no andar de clínica médica, o médico responsável descobre que paciente em tratamento de pneumonia tem cultura de escarro positiva para Pseudomonas sp, sensível.

A sugestão do infectologista é o uso da cefalosporina:

Leia o caso a seguir.

Paciente gestante de 26 semanas, hipertensa prévia, realizava tratamento irregular da pressão. Encaminhada ao cardiologista, foi atendida com hipertensão arterial PA 170 x 100 mmHg.

A droga escolhida pelo cardiologista, devido ao estado gravídico, foi: 

Leia o caso a seguir.

Um homem, 69 anos, em tratamento irregular para hipertensão, procura a emergência com quadro de dispneia e edema de membros inferiores (MMII) que vem progredindo na última semana. Ao ser atendido, encontra-se com FR 30 irpm, FC 90 bpm, PA 190 × 110 mmHg, está orientado, mas verbalizando com dificuldade, reflexo hepatojugular positivo a 45 graus e edema de MMII (3+/4+). Ausculta pulmonar com crepitações em 2/3 inferiores de ambos hemitoraces, ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular, em 2T com desdobramento de B2. Pulsos palpáveis e simétricos. Nega dor precordial. Eletrocardiograma mostra ritmo sinusal e sem achados patológicos.

Exames laboratoriais séricos mostram função renal normal, enzimas cardíacas negativas. Saturação de oxigênio 89% em ar ambiente.

No controle do quadro agudo, são medidas eficazes:

Leia o caso a seguir.

Um paciente de 56 anos de idade desenvolve dor torácica opressiva aguda durante a relação sexual. Associado a esse quadro, apresenta náuseas e vômitos com mais de 30 minutos de duração. Apresenta como comorbidades hipertensão arterial sistêmica e disfunção erétil, para as quais faz uso de Ramipril 5mg/dia e um inibidor da 5-fosfodiesterase antes das relações sexuais. No exame físico: paciente em GEG, com fácies de dor, corado, extremidades frias, sudoréico, acianótico, afebril e hidratado. ACV: RCR 2T BNF s/sopros, com TEC> 5s, PA= 80 x 50 mmHg, FC= 98 bpm. Foi realizado eletrocardiograma na emergência

Qual a conduta a ser tomada nesse contexto?

A trombose venosa profunda (TVP) e o tromboembolismo pulmonar (TEP) fazem parte do espectro da mesma doença, que é o tromboembolismo venoso (TEV). A gravidade dos casos de TEP é dependente de sua apresentação hemodinâmica, visto que: