Questões de Concurso Público TRF - 2ª REGIÃO 2012 para Analista Judiciário - Medicina do Trabalho

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Q243552 Medicina
Em uma unidade de pronto-atendimento, o médico atende um homem de 60 anos com antecedentes pessoais de tabagismo, obesidade e refluxo gastroesofágico, com seguimento médico regular e avaliação cardiológica recente com diversos exames laboratoriais e de imagem dentro da normalidade. Refere ter iniciado, após ingestão de uma “refeição pesada”, quadro de queimação epigástrica irradiada para o pescoço, associada a falta de ar e sudorese. Ao exame clínico apresenta frequência cardíaca de 105 bpm, PA = 120 × 80 mmHg, hiperfonese de B2 à ausculta cardíaca, ausculta pulmonar normal, sem outras alterações relevantes. Eletrocardiograma de entrada sem alterações exceto infradesnivelamento do segmento ST nas derivações D2, D3 e aVF. A principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais apropriada, respectivamente, são:
Alternativas
Q243558 Medicina
Instruções: Para responder às questões de números 63 e 64,
considere o caso clínico abaixo.

Mulher de 33 anos procura pronto-atendimento por qua-
dro de dor em membro inferior direito há 3 dias. É asmática em
uso irregular de corticóide inalatório, tabagista eventual e
usuária de anticoncepcional oral há vários anos. Ao exame
clínico inicial apresentava-se consciente e orientada, frequência
cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 16 mrpm, pres-
são arterial de 138 × 86 mmHg, murmúrios vesiculares presen-
tes bilateralmente sem ruídos adventícios, bulhas rítmicas
normofonéticas sem sopros, membro inferior direito com edema
e empastamento de panturrilha, e dor importante à dorsiflexão
do pé.


A principal hipótese diagnóstica e o exame complementar necessário para confirmá-la são
Alternativas
Q243559 Medicina
Instruções: Para responder às questões de números 63 e 64,
considere o caso clínico abaixo.

Mulher de 33 anos procura pronto-atendimento por qua-
dro de dor em membro inferior direito há 3 dias. É asmática em
uso irregular de corticóide inalatório, tabagista eventual e
usuária de anticoncepcional oral há vários anos. Ao exame
clínico inicial apresentava-se consciente e orientada, frequência
cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 16 mrpm, pres-
são arterial de 138 × 86 mmHg, murmúrios vesiculares presen-
tes bilateralmente sem ruídos adventícios, bulhas rítmicas
normofonéticas sem sopros, membro inferior direito com edema
e empastamento de panturrilha, e dor importante à dorsiflexão
do pé.


Enquanto aguardava a realização do exame, a paciente evoluiu com quadro de dispnéia súbita e dor torácica seguida de síncope. Foi removida para sala de emergência, onde foi iniciada monitorização cardíaca revelando o seguinte traçado:

Imagem 005.jpg

A principal hipótese para a piora aguda do quadro e o diagnóstico do traçado eletrocardiográfico são:
Alternativas
Respostas
1: B
2: E
3: D