Questões de Concurso Público SEHAC - RJ 2019 para Médico Cirurgião Oncologista

Paciente com carcinoma epidermóide de terço médio de esôfago foi estadiado como cT2 com auxílio de ecoendoscopia. Realizou tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve que evidenciou nódulo de 2cm, captante de contraste, heterogêneo, espiculado e localizado no lobo superior do pulmão esquerdo. Frente a este achado a conduta mais adequada é realizar a:

Sobre a pesquisa do linfonodo sentinela é CORRETO afirmar que:

Paciente com tumor de cólon sigmoide, sem evidência de doença extra-colônica no estadiamento por imagem pré-operatório, foi submetida a retossigmoidectomia vídeolaparoscópica sem intercorrências. Ao analisar o laudo histopatológico do espécime cirúrgico, observamos os seguintes dados: adenocarcinoma moderadamente diferenciado, estadiamento clinico T3 N0 Mx, sem invasão angiolinfatica ou perineural, 7 linfonodos ressecados e livres de neoplasia, margem cirúrgica proximal livre distando 10 cm do tumor e margem cirúrgica distal livre distando 5 cm do tumor. Baseado nos dados supracitados, a melhor conduta neste momento é realizar:

Mulher de 45 anos, multípara, já submetida a cirurgia bariátrica do tipo by pass gástrico há 7 anos, com perda de 60 Kg no período, apresenta início de icterícia, prurido, acolia, colúria há 1 mês. Nos últimos dias começou a apresentar febre, dor abdominal e hipotensão postural. Ao exame evidenciamos abdome distendido e doloroso, em especial no quadrante superior direito onde apresentava o sinal de Courvoisier-Terrier. A melhor conduta neste momento é:

Homem de 60 anos, com história de diarreia crônica, além de queixas gastrointestinais inespecíficas, relata início de quadro compatível com síndrome colestática há 3 semanas. Ao realizar a ultrassonografia do fígado e vias biliares, com radiologista de grande experiência, observase ausência de dilatação de vias biliares intra e extra-hepática. Considerando o quadro acima, a hipótese diagnóstica mais provável e o exame necessário para sua comprovação são: