Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Coloproctologia
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A implantação de stents metálicos autoexpansíveis através dos tumores malignos estenosantes do cólon tem sido uma opção paliativa nas obstruções intestinais.
Para prevenir a reobstrução, o diâmetro da luz no interior do stent, após sua aplicação, deve ter, pelo menos,
Paciente de 42 anos deu entrada na emergência com queixas de distensão abdominal, dor difusa e parada de eliminação de flatos e fezes há três dias. Após alguns exames laboratoriais e radiológicos, foi indicada a realização de colonoscopia. O colonoscópio progrediu até o cólon sigmoide onde foi evidenciado aspecto da mucosa em “cata-vento”.
Este quadro clínico e este achado endoscópico são sugestivos de
Na colite isquêmica, alguns segmentos do cólon estão mais vulneráveis à diminuição do fluxo sanguíneo devido à sua anatomia vascular.
Com relação a estes segmentos de possibilidades de isquemia, analise as afirmativas à seguir.
I. A junção retossigmoideana (Ponto de Griffith) é vascularizada geralmente pelas artérias sigmoídeas terminais e não pela artéria marginal.
II. A flexura esplênica do cólon (Ponto de Sudeck) apresenta vascularização através da artéria marginal de Drummond, onde há a comunicação de vasos oriundos da artéria mesentérica superior e inferior.
III. A lesão isquêmica do cólon apresenta pelo menos duas formas distintas: a colite isquêmica tradicional que é transitória e reversível na maioria das vezes; e outras variantes de colite isquêmica, causadas por obstruções arteriais, doenças tromboembólicas, oclusões venosas e hipotensão grave (isquemia mesentérica não-obstrutiva).
Está correto o que se afirma em
Vítima de colisão auto x objeto fixo, hemodinamicamente estável, foi submetido, após duas horas do trauma, à laparotomia exploradora por apresentar dor abdominal e pneumoperitônio na tomografia computadorizada de abdome.
No inventário da cavidade peritoneal foi identificada laceração de 70% da circunferência do cólon ascendente, próximo ao ângulo hepático, pouca contaminação local, pequena quantidade de sangue próximo ao cólon ascendente e na pelve e sem outras lesões aparentes.
O procedimento mais indicado neste caso é
As estenoplastias utilizadas para o tratamento cirúrgico do estreitamento da luz intestinal na doença de Crohn, têm suas indicações conforme a sua apresentação.
Considerando as técnicas utilizadas e suas indicações, assinale a afirmativa correta.