Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Medicina Paliativa

PPS (escala funcional em cuidados paliativos) < 50, disfunção orgânica associada (principalmente síndrome cardiorrenal) e descompensações cardíacas frequentes.

Dispneia aos mínimos esforços, hipoalbuminemia, hiponatremia, uso crescente de diuréticos e necessidade de inotrópicos.

Fração de ejeção de 30%, controle adequado dos sintomas e disfunção renal crônica sem necessidade dialítica.

Internações frequentes, PPS < 50, dispneia aos mínimos esforços, uso de diuréticos e inotrópicos via parenteral.

Idoso, sintomas de difícil controle, PPS < 30 e caquexia.

Anorexia e disfagia: incapaz de manter ingesta hídrica e calórica necessária. Duas internações por infecção urinária nos últimos seis meses.

Acidente vascular cerebral no último ano.

Disfagia e incontinência esfincteriana.

Disfagia, perda da capacidade de deambulação sem ajuda, hipoacusia, insuficiência cardíaca.

Incapaz de comunicar-se verbalmente de forma eficaz, andar, vestir-se, sentar-se ou tomar banho sem auxílio, com incontinência urinária e fecal. Internações frequentes por infecções. Perda de peso > 10% em seis meses.

O paracetamol pode ser usado em dores leves, em dose não superior a 3 gramas em 24 horas.

Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINES) podem ser usados na dor de metástases ósseas. O uso crônico pode levar a efeitos adversos no trato gastrointestinal e renal.

Os antidepressivos podem ser usados como adjuvantes no tratamento da dor em doses baixas.

A gabapentina, a carbamazepina e a pregabalina são anticonvulsivantes com indicação na dor neuropática.

Os corticosteroides não possuem um benefício analgésico na dor oncológica.