Questões de Concurso Público Prefeitura de Gramado - RS 2019 para Médico Auditor

Analise as seguintes assertivas sobre deveres e direitos do médico investido na função de auditor:

I. Está obrigado a manter o sigilo profissional, devendo, sempre que necessário, comunicar a quem de direito e por escrito suas observações, conclusões e recomendações, podendo realizar anotações no prontuário do paciente quando autorizado pelo mesmo ou seu representante legal.

II. Tem o direito de acessar, in loco, toda a documentação necessária, podendo examinar o paciente, desde que o médico assistente seja antecipadamente cientificado quando da necessidade do exame do paciente, devendo estar obrigatoriamente presente durante o exame executado pelo médico auditor.

III. Encontrando impropriedades ou irregularidades na prestação do serviço ao paciente, deve o médico auditor comunicar o fato por escrito ao médico assistente, solicitando os esclarecimentos necessários para fundamentar suas recomendações.

Quais estão corretas?

Durante a auditoria, o(a) médico(a) auditor(a) constatou os seguintes motivos de glosa: atos profissionais realizados simultaneamente no mesmo hospital ou em hospitais diferentes pelo mesmo profissional; cobrança de diária de Unidade de Tratamento Intensivo superior aos dias em que o paciente esteve internado e ausência de prontuário. É correto afirmar que os tipos de glosa, respectivamente, são:

Na rotina de trabalho do médico auditor, analise as seguintes assertivas a respeito de irregularidades frequentemente identificadas nos prontuários dos pacientes:

I. Identificação incompleta ou ausente dos dados de identificação do paciente ou do médico.

II. Ausência de preenchimento ou preenchimento incompleto da ficha de observação clínica, em que devem constar a anamnese, o exame físico, os exames complementares solicitados e seus respectivos resultados, as hipóteses diagnósticas, o diagnóstico definitivo e o tratamento efetuado.

III. Evolução clínica diária com a devida prescrição, ausente ou incompleta.

Quais estão corretas?

O Sistema Nacional de Auditoria prevê que, na fundamentação das glosas, essa deverá ser acompanhada da sua respectiva documentação comprobatória; cópias autenticadas pelo médico _________________ e, no caso do prontuário médico, este deve ser autenticado pelo ____________ da unidade auditada, para uma possível contraprova ao fato glosado.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Em relação à investigação de paciente com suspeita clínica de hipertensão secundária, assinale a alternativa em que a doença e suas respectivas alterações estão INCORRETAS.