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FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Hematologista - Edital nº 75
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Q1930670

Medicina Hematologia ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Hematologista - Edital nº 75 |

Q1930670 Medicina

Assinale a alternativa que demonstra uma indicação de leucoáferese de urgência em pacientes com hiperleucocitose assintomática.

Alternativas

Leucemia Mieloide Aguda (LMA), com 120 mil leucócitos.

Leucemia Linfocítica Crônica (LLC), com 370 mil leucócitos.

Leucemia Mieloide Crônica (LMC), com 130 mil leucócitos.

Leucemia Promielocítica Aguda (LPA), com 90 mil leucócitos.

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), com 180 mil leucócitos.

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Q1930671

Medicina Hematologia ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Hematologista - Edital nº 75 |

Q1930671 Medicina

Uma paciente está em investigação de hemoglobinúria paroxística noturna (HPN). Sua análise imunofenotípica de sangue periférico que avalia a expressão de antígenos ligados à GPI demonstrou que 17% das hemácias apresentam perda parcial e 28% apresentam perda total de expressão de CD59. Da mesma forma, 10,7% dos granulócitos apresentam perda parcial e 82% apresentam perda total de expressão de CD24, CD157 e aerolisina; e 11,5% dos monócitos apresentam perda parcial e 79% apresentam perda total de expressão de CD14, CD157 e aerolisina. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Nesse caso, a paciente apresenta clone HPN em neutrófilos, com 10,7% tipo I e 82% tipo II.

Nesse caso, a paciente apresenta clone HPN em neutrófilos e não há informação sobre o tipo de clone.

A paciente não tem critérios diagnósticos para HPN.

A imunofenotipagem deve ser realizada em medula óssea, não sendo boa a correspondência com sangue periférico.

Nesse caso, a paciente apresenta clone HPN em neutrófilos, com 10,7% tipo II e 82% tipo III.

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Q1930672

Medicina Hematologia ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Hematologista - Edital nº 75 |

Q1930672 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às porfirias agudas.

Alternativas

No diagnóstico de porfiria aguda, os pacientes apresentam, na urina, níveis elevados de ácido deltaaminolevulínico (ALA) e níveis baixos de porfobilinogênio (PBG).

Existem quatro tipos de porfirias aguda e todas são doenças autossômicas dominantes.

Apesar de ser uma doença que pode cursar com ataques agudos e causar debilidades crônicas, pacientes com porfiria não possuem risco maior de desenvolver doenças crônicas como hipertensão e insuficiência renal.

Aumento do ácido delta-aminolevulínico, mesmo que não tão significativo, deve ser sempre relacionado ao diagnóstico de porfiria aguda.

O tratamento com heme arginato (hemina) leva à melhora rápida dos sintomas neurológicos.

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Q1930673

Medicina Hematologia ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Hematologista - Edital nº 75 |

Q1930673 Medicina

Em relação à mielofibrose primária (MFP), assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

20% dos pacientes apresentam anormalidades do cariótipo no diagnóstico, mas não há uma anormalidade específica.

As mutações na MFP envolvem principalmente JAK2.

A apresentação mais comum é a fadiga severa.

15-30% dos pacientes são assintomáticos e o diagnóstico é feito através da esplenomegalia (90%).

Embora vários tipos de colagem fornecem o suporte da matriz reticular na MO normal, os tipos III, IV e I são os principais componentes da fibrose medular na mielofibrose primária.

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Q1930674

Medicina Hematologia ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Hematologista - Edital nº 75 |

Q1930674 Medicina

São causas de eosinofilia, EXCETO:

Alternativas

Asma.

Infecção fúngica.

Exposição à radiação.

Sarcoidose.

Hipertireoidismo.

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