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FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Infectologista - Edital nº 75
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Q1930692

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Infectologista - Edital nº 75 |

Q1930692 Medicina

Em relação à Raiva Humana, qual alternativa abaixo está correta?

Alternativas

Forma Paralítica: duração de dois a quatro dias, inespecíficos: mal-estar geral, pequeno aumento de temperatura, anorexia, cefaleia, náuseas, dor de garganta, entorpecimento, irritabilidade, inquietude e sensação de angústia. Podem ocorrer hiperestesia e parestesia no trajeto de nervos periféricos, próximos ao local da mordedura, e alterações de comportamento.

Pródromos: deve ser identificada de acordo com as duas apresentações clássicas da doença – forma furiosa (relacionada principalmente a vírus transmitidos por canídeos) e forma paralítica (associada, na maioria dos casos, a vírus transmitidos por morcegos).

Fase Convalescente: a infecção progride com manifestações de ansiedade e hiperexcitabilidade crescentes, febre, delírios, espasmos musculares involuntários, generalizados e/ou convulsões. Espasmos dos músculos da laringe, faringe e língua ocorrem quando o paciente vê ou tenta ingerir líquido (hidrofobia), apresentando concomitantemente sialorreia intensa, disfagia, aerofobia, hiperacusia, fotofobia.

Forma paralítica: ocorre parestesia, dor e prurido no local da mordedura, evoluindo com paralisia muscular flácida precoce. Em geral, a sensibilidade é preservada. A febre também é marcante, geralmente elevada e intermitente.

Fase de disautonomia: apresenta-se com estabilidade hemodinâmica sem a necessidade de cuidados intensivos como a intubação orotraqueal ou o uso de drogas vasoativas.

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Q1930693

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Infectologista - Edital nº 75 |

Q1930693 Medicina

A dengue apresenta um padrão estabelecido de sazonalidade com aumento de casos e óbitos entre os meses de novembro a maio, que corresponde ao período de maior pluviosidade, temperatura e fatores sociodemográficos que favorecem a proliferação do mosquito Aedes aegypt. Conforme a Nota Técnica do Estado do Rio Grande do Sul de alerta à Atenção Básica para a sazonalidade das Arboviroses com foco na Dengue, de abril de 2021, assinale a alternativa INCORRETA sobre a dengue.

Alternativas

A notificação é compulsória de importância nacional e é obrigatória para todos os profissionais de saúde público ou privado, que prestam assistência ao paciente, conforme Portaria nº 1.061/2020 “Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde público e privados em todo território nacional”.

A dengue é uma infecção causada por um vírus, que apresenta dois sorotipos diferentes: DENV1e DENV2.

Caso suspeito de dengue: Pessoa que viva ou tenha viajado nos últimos 14 dias para área onde esteja ocorrendo transmissão de dengue ou tenha presença de Aedes aegypti e que apresente febre, usualmente entre 2 e 7 dias, e apresente duas ou mais das seguintes manifestações: náuseas, vômitos, exantema, mialgias, cefaleia, dor retro orbital, petéquias ou prova do laço positiva e leucopenia.

A realização do plano de contingência ao combate da dengue inclui educação para profissionais e população em geral.

No ano de 2020, o RS registrou um grande número de casos de Dengue Autóctones, tendo seu maior pico entre as semanas epidemiológicas (SE) 13 a 15.

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Q1930694

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Infectologista - Edital nº 75 |

Q1930694 Medicina

Em relação ao diagnóstico e tratamento da infecção por Paracoccidioidomicose, assinale alternativa correta.

Alternativas

As provas sorológicas específicas têm importância não apenas no auxílio diagnóstico, mas também particularmente, por permitirem avaliação da resposta do hospedeiro ao tratamento específico.

Neoplasia de cavidade oral não é um diagnóstico diferencial esperado nessa patologia.

Mulheres em idade fértil são mais acometidas do que homens.

O tratamento de escolha em todas as formas clínicas é o Fluconazol.

Durante a investigação diagnóstica, é comum encontrar coinfecção entre tuberculose e Paracoccidioidomicose, principalmente no sistema nervoso central.

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Q1930695

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Infectologista - Edital nº 75 |

Q1930695 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre toxoplasmose.

Alternativas

O diagnóstico de toxoplasmose geralmente é feito pela detecção de anticorpos IgG, IgM, IgA ou IgE específicos para o Toxoplasma.

O diagnóstico não pode ser feito por observação direta do parasita em seções de tecido coradas, líquido cefalorraquidiano (LCR) ou outro material de biópsia.

Os medicamentos atualmente recomendados para o tratamento da toxoplasmose têm como alvo o estágio de taquizoíta do parasita e não erradicam os parasitas encistados nos tecidos.

O tratamento de adultos imunocompetentes com toxoplasmose linfadenopática raramente é indicado; esta forma da doença é geralmente autolimitada.

O tratamento das doenças oculares deve ser baseado em uma avaliação oftalmológica completa. A decisão de tratar a doença ocular depende de vários parâmetros, incluindo a intensidade da lesão, o grau de inflamação, a acuidade visual e o tamanho, localização e persistência da lesão.

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Q1930696

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Infectologista - Edital nº 75 |

Q1930696 Medicina

Em relação ao tratamento da toxoplasmose ocular no adulto, qual a alternativa correta?

Alternativas

Pirimetamina 100 mg por 1 dia como dose de ataque, depois 25 a 50 mg por dia, mais sulfadiazina 2 a 4 gramas por dia durante 2 dias, seguido por 500 mg a 1 grama de dose quatro vezes por dia, mais ácido folínico (leucovorina) 5-25 mg com cada dose de pirimetamina.

Pirimetamina 25 a 50 mg por dia, mais sulfadiazina 2 a 4 gramas por dia durante 7 dias, seguido por 500 mg a 1 grama de dose quatro vezes por dia, mais ácido folínico (leucovorina) 5-25 mg com cada dose de pirimetamina.

Pirimetamina 200 mg por 1 dia como dose de ataque, depois 25 a 50 mg por dia, mais sulfadiazina 6 gramas por dia durante 2 dias, seguido por 500 mg a 1 grama de dose quatro vezes por dia, mais ácido folínico (leucovorina) 5-25 mg com cada dose de pirimetamina.

Pirimetamina 50 mg por 1 dia como dose de ataque, depois 25 mg por dia, mais sulfadiazina 2 a 4 gramas por dia durante 2 dias, seguido por 500 mg a 1 grama de dose quatro vezes por dia.

Sulfadiazina 2 a 4 gramas por dia durante 2 dias, seguido por 500 mg a 1 grama de dose quatro vezes por dia, mais ácido folínico (leucovorina) 5-25 mg.

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26: D

27: B

28: A

29: B

30: A

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