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FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Cardiologia
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Q2213599

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Cardiologia |

Q2213599 Medicina

O quadro de Insuficiência Cardíaca (IC) é um importante problema de saúde pública e há um aumento de sua prevalência com a idade.
Sobre esse quadro, é INCORRETO afirmar que

Alternativas

há indicação de terapia de ressincronização cardíaca para paciente em classe funcional III, sob tratamento clínico adequado, em ritmo sinusal, com duração do QRS >150 ms e fração de ejeção ≤ 35%.

não está indicada a realização de ecocardiograma de forma seriada para verificar a fração de ejeção de pacientes com IC e estáveis.

o nebivolol, como o betabloqueador carvedilol, apresenta classe de recomendação I para pacientes com IC sistólica e em tratamento com inibidor de enzima de conversão de angiotensina e furosemida.

o uso de nitrato e hidralazina está indicado para pacientes com IC sistólica e com insuficiência renal progressiva e/ou hipercalemia.

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Q2213600

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Cardiologia |

Q2213600 Medicina

A Fibrilação Atrial (FA) é a arritmia mais comum na prática clínica e apresenta morbidade e mortalidade consideráveis.
Em relação a essa arritmia e segundo as diretrizes de 2011 da American Heart Association, assinale a afirmativa CORRETA.

Alternativas

É mais benéfico o controle da resposta ventricular na FA abaixo de 110 bpm durante o teste de caminhada de seis minutos que a de repouso.

A dronedarona, um novo antiarrítmico, pode ser usada por pacientes com insuficiência cardíaca e classe funcional IV.

É proscrito o uso de dabigatrana em pacientes com FA persistente ou permamente e com prótese valvar.

É indicação classe I o uso de heparina não fracionada para pacientes com FA > 48 horas de duração e ecocardiograma transesofágico sem trombo.

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Q2213601

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Cardiologia |

Q2213601 Medicina

As arritmias cardíacas podem ser assintomáticas ou levar à morte súbita. Daí, a importância de seu correto diagnóstico e adequada abordagem.
Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Para pacientes com fibrilação atrial e via acessória, não devem ser administrados digitálicos, verapamil ou diltiazem, pelo risco de aumento da frequência ventricular.

Após a manobra vagal, a adenosina é a droga de escolha para reversão dos episódios de taquicardia dependente do nó atrioventricular com QRS estreito.

Para reversão da taquicardia de QRS largo e regular, a amiodarona é preferível em pacientes com disfunção ventricular e sem repercussão hemodinâmica.

Pacientes com flutter atrial comum persistente, o qual é uma macrorrentada no átrio direito, não necessitam de anticoagulação oral.

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Q2213602

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Cardiologia |

Q2213602 Medicina

A Insuficiência Cardíaca Aguda (ICA) com hospitalização é um marco na progressão da doença.
Segundo a diretriz brasileira sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A presença de B3 e hipertensão venosa são sinais mais específicos de ICA, mas sua ausência não exclui o diagnóstico daquele quadro.

Em pacientes obesos, o corte de dosagem dos peptídeos natriuréticos deveria ser mais alto que nos demais pacientes com ICA.

A condição clínica-hemodinâmica de maior prevalência na ICA é o quente-congesto, ou seja, pacientes congestos sem baixo débito.

A administração de diurético tiazídico em baixas doses antes do diurético de alça aumenta o efeito diurético, pois provoca o bloqueio sequencial do néfron.

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Q2213603

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Cardiologia |

Q2213603 Medicina

A Angina Estável (AE) foi descrita inicialmente por William Heberden em 1772.
Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A angina CCS (Canadian Cardiovascular Society) II ocorre quando o paciente a apresenta ao subir mais de um lance de escada ou andar mais de dois quarteirões em passo normal.

O teste ergométrico é indicação classe III para pacientes com AE e com ritmo de marca-passo artificial, bloqueios de ramos e infradesnivelamento do segmento ST superior a 1,0 mm.

Um dos critérios de mau prognóstico para pacientes AE é a incapacidade de atingir pelo menos cinco MET durante o teste ergométrico, a não ser que o paciente seja um idoso sedentário.

É indicação classe I o uso de antagonista da aldosterona para pacientes com AE após quadro de infarto agudo do miocárdio, com fração de ejeção ≤ 40% e diabetes mellitus.

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Respostas

46: C

47: C

48: D

49: B

50: B

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