Questões de Concurso Público ISSBLU - SC 2019 para Médico Perito

Ataxia Cerebelosa é a incapacidade de coordenar movimentos voluntários, não relacionada com deficiência motora, observada em pacientes com distúrbios cerebelares. Pode se manifestar quando o paciente está de pé (ataxia estática), quando se põe a andar (ataxia locomotora) ou quando quer executar um movimento (ataxia cinética). As ataxias podem ser classificadas em agudas e crônicas e em hereditárias e adquiridas. Em relação à Ataxia Cerebelosa, afirmar-se:
I- A exposição a fumos de manganês ou seus compostos, que ocorre na metalurgia de minerais de manganês, corresponde a um fator de risco ocupacional à doença. II- A exposição ao mercúrio que ocorre nos processos de extração de ouro por amalgamação, na produção de ligas metálicas e nas indústrias metalúrgicas e químicas corresponde a fator de risco ocupacional à doença. III- Ataxia Cerebelosa em trabalhadores expostos a manganês e/ou mercúrio, excluídas causas não ocupacionais, deve ser considerada como doença relacionada ao trabalho, do grupo II da classificação de Schilling. IV- Exames neurológicos com dificuldades de deambulação, manifestações clínicas de instabilidade postural, distúrbios de comportamento, tremores e teste de Roberg negativo estão relacionados ao diagnóstico de Ataxia por intoxicação mercurial.
Estão corretas:

Assinale a alternativa correta:

Leucemias são neoplasias malignas das células primitivas hematopoiéticas (stem cells) que surgem na medula óssea e que se distribuem pelo sangue circulante e por outros órgãos. São classificadas, de acordo com o grau de diferenciação das células, em agudas ou crônicas e, de acordo com o tipo predominante de células, em mielocíticas (mieloides ou mielógenas) e linfocíticas (ou linfoides). Ao que compete às Leucemias relacionadas a atividades do trabalho, afirma-se:

I- As leucemias – principalmente a leucemia mieloide aguda – podem ser classificadas como doenças relacionadas ao trabalho, do Grupo I da Classificação de Schilling, sendo o trabalho considerado como fator de risco no conjunto de fatores de risco associados com a etiologia multicausal dessas neoplasias.

II- A contribuição da ocupação, trabalho ou profissão na etiologia das leucemias está bem estabelecida. Do ponto de vista epidemiológico, por exemplo, a exposição ao benzeno está relacionada com a leucemia mieloblástica aguda (LMA) e com a leucemia linfoide crônica (LMC).

III- A leucemia linfocítica crônica (LLC) caracteriza-se pela proliferação de linfócitos imunologicamente incompetentes. A leucemia mieloide crônica (LMC) caracteriza-se por um acúmulo desordenado de elementos da série granulocítica que invadem os órgãos hematopoiéticos.

IV- Os seguintes agentes etiológicos e fatores de risco de natureza ocupacional devem ser considerados na investigação da etiologia de leucemia em trabalhadores: benzeno, radiações ionizantes e óxido de etileno.

V- O diagnóstico das leucemias crônicas é estabelecido pelo exame da medula óssea. Os blastos devem ser responsáveis por mais de 30% das células nucleadas, para se estabelecer o diagnóstico. A citoquímica deve ser realizada em todos os casos de leucemia aguda.

Estão corretas:

Com relação aos estudos epidemiológicos, é correto afirmar:

As neuropatias periféricas designam um conjunto de alterações que se traduzem em sintomas variados como a sensação de formigamento e entorpecimento, que podem progredir para uma disestesia até a perda da sensibilidade. Fraqueza muscular e eventual atrofia podem resultar do dano das fibras nervosas motoras. De acordo com o nervo envolvido, as polineuropatias tóxicas podem ser classificadas em axonopatias, que se apresentam como perda sensório-motora distal (mais evidente nas extremidades inferiores, onde os axônios são mais longos), mielinopatias, quando ocorre a desmielinização, e as neuronopatias. Em relação às Polineuropatias, afirma-se: