Questões de Concurso Público FURB - SC 2022 para Fisioterapeuta

Em pacientes com doenças respiratórias e cardíacas crônicas ou agudas, é comum a queixa de dispnéia, cansaço e intolerância ao exercício, sintomas que podem ser relatados aos pequenos, médios ou grandes esforços pelo paciente. A avaliação funcional é de suma importância antes de iniciar o programa de reabilitação cardiopulmonar, pois ela traz informações que podem ser utilizadas para diagnosticar o déficit de funcionalidade, avaliar o resultado da intervenção, predizer mortalidade e serve como base para prescrição do exercício. Neste contexto, o Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6min) é um instrumento amplamente utilizado na comunidade científica e no ambiente clínico, de baixo custo e de fácil execução. Sobre a aplicabilidade e interpretação do TC6min, analise as afirmações a seguir:

I-É permitido que o paciente pare durante o teste, caso apresente sintomas de falta de ar, cansaço ou dor nas pernas, e o cronômetro deve ser interrompido a cada vez que o paciente parar no teste, até finalizar os 6 minutos.
II-Sexo, altura e peso são fatores que interferem na distância percorrida pelo paciente durante o teste e essas variáveis estão presentes nas fórmulas para valores normativos.
III-Dor no peito (angina), dispnéia desproporcional ao esforço, cãibras nas pernas, palidez e sudorese fria são critérios para interrupção do teste.

É CORRETO o que se afirma em:

Analise o caso clínico a seguir:

Paciente com diagnóstico clínico de infecção por COVID-19 é encaminhado à Reabilitação Cardiopulmonar. Na avaliação inicial, o fisioterapeuta fez os seguintes testes:

(1)Teste de Levantar e Sentar de 1 minuto (TLS1m), onde o paciente atingiu 43% do seu valor predito, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 94%.
(2)Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6m), no qual o paciente atingiu 62% da sua distância predita, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 89%.
(3)Força de preensão palmar (FPP), através da Dinamometria, no qual a força de sua mão dominante atingiu 52% do valor predito e na mão não dominante, 35% do valor predito.
(4)Força muscular respiratória, através da manovacuometria, onde PIMáx atingiu 48% do valor predito e PEMáx, 55% do valor predito.

Com relação ao diagnóstico físico-funcional, o Fisioterapeuta fez a seguinte interpretação:
I-O TSL1m avalia principalmente força muscular de membros inferiores, sendo o diagnóstico fisioterapêutico interpretado como fraqueza muscular de membros inferiores.
II-O TC6min avalia a tolerância ao esforço e o Fisioterapeuta diagnosticou o resultado do teste como intolerância ao esforço e dessaturação ao esforço.
III-A dinamometria de preensão palmar avalia a força muscular periférica ou global. O Fisioterapeuta diagnosticou como fraqueza de musculatura periférica moderada.
IV-Manovacuometria avalia força muscular respiratória. O Fisioterapeuta diagnosticou como força muscular respiratória normal.

É CORRETO o que se afirma em:

A força muscular é uma avaliação de rotina na prática clínica do Fisioterapeuta que trabalha em diversas áreas, como neurológica, ortopédica, respiratória, desportiva, entre outras. Os movimentos são classificados de acordo com a Escala de Oxford, na qual o grau de força muscular pode estar entre 0 (nenhum movimento ou contração muscular) e 5 (movimento completo contra a resistência do avaliador). Existem seis grupos musculares, bem descritos na literatura, que são correlacionados com as atividades de vida diária simples, como caminhar, sentar, pegar objetos etc. Sobre a avaliação desses grupos musculares específicos, analise as afirmações a seguir:

I-Extensão de punho, flexão de cotovelo, abdução de ombro, flexão de quadril, extensão de joelhos e dorsiflexão de tornozelo são os seis grupos musculares que fazem parte da Escala MRC (Medical Research Council).
II-A pontuação máxima são 60 pontos, indicando força muscular normal, 30 para os três grupos musculares avaliados em MMSS e 30 para os três grupos musculares avaliados em MMII.
III-Pacientes com pontuação 24 são capazes de sentar beira-leito com independência.

É CORRETO o que se afirma em:

A força muscular pode ser definida como a capacidade de exercer força sob um conjunto particular de condições biomecânicas. Essa característica é de grande importância, pois impacta na eficácia da realização de muitas tarefas, tanto no esporte quanto na vida diária. Sobre o Treinamento Resistido (TR), analise as afirmações e assinale V para as verdadeiras e F, para as falsas:

(__)O treinamento de resistência (TR) pode aumentar significativamente a força muscular, pelo princípio de "Adaptações Específicas às Demandas Impostas".
(__)Volume de treinamento, intensidade, intervalo de descanso, duração, seleção de exercícios, treinamento até a falha muscular, ordem de exercício, velocidade de repetição e frequência de treinamento podem ser utilizados para maximizar as adaptações musculares.
(__)A frequência do TR se refere ao número de sessões de treinamento realizadas por grupo muscular em um determinado período, sendo semanal a comumente utilizada.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

Durante os exercícios realizados na reabilitação cardiopulmonar, alguns pacientes, principalmente os com maior acometimento pulmonar, podem apresentar dessaturação ao esforço, representado por uma queda na Saturação Periférica de Oxigênio (SpO2) ≤ 90%. Essa hipoxemia pode ser transitória, retornando ao seu valor basal quando o exercício é interrompido. Sobre os mecanismos envolvidos na hipoxemia durante o esforço, analise as afirmações a seguir:

I-Uma queda na SpO2 ≥ 4% é considerada uma dessaturação ao esforço e é utilizada para avaliar a necessidade de utilização de oxigênio em pacientes com maior acometimento pulmonar.

II-Limitação ventilatória, desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio pelos músculos e inflamação sistêmica são algumas das explicações fisiopatológicas para a dessaturação durante o esforço nesses pacientes.

III-O Teste de Caminhada de Seis Minutos, Shuttle Walk Test e Teste de Levantar e Sentar podem ser utilizados para identificar e diagnosticar dessaturação ao esforço.

IV-SpO2 ≤ de 85% é um critério que pode ser utilizado para interrupção do exercício.

É CORRETO o que se afirma em: