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IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista
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Q1327212

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327212 Medicina

Sobre a apneia obstrutiva do sono (AOS) e a síndrome da hipoventilação da obesidade (SHO), assinale a CORRETA:

Alternativas

a grande maioria dos pacientes com obesidade e AOS apresenta SHO, mas o inverso não é verdadeiro.

a depressão e ansiedade levando à privação de sono, por vezes associada a distúrbios alimentares noturnos, são os principais fatores causais da AOS na obesidade.

o principal tratamento da SHO é o uso de dispositivo de pressão positiva durante a noite.

o paciente com AOS somente ganha peso se apresentar em conjunto hipotireoismo primário, que potencializa a SHO.

embora obesidade seja o principal fator de risco para AOS, menos da metade dos pacientes adultos com diagnóstico de AOS apresentam excesso de peso.

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Q1327213

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327213 Medicina

Sobre Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é CORRETO afirmar:

Alternativas

o "padrão-ouro" para diagnóstico é a histologia por biopsia hepática, que possibilita o estadiamento da doença.

cerca de metade dos casos evoluirá para cirrose em até 5 anos.

atualmente representa a principal causa de transplante hepático em todo o mundo.

as transaminases geralmente estão maiores que 1000 mg/dl.

a metformina é a droga de escolha para reduzir fibrose hepática em pacientes com DHGNA.

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Q1327214

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327214 Medicina

Paciente de 42 anos, sexo masculino, durante investigação de cefaleia foi identificada a presença de massa hipofisária com extensão suprasselar de 0,6 cm x 1,5 cm. O paciente não apresentava quadro clínico sugestivo de hipersecreção hipofisária. Assinale qual é a alternativa CORRETA, para a investigação.

Alternativas

Valor de IGF-1 normal, sem supressão de GH após o teste oral de glicose, exclui acromegalia

Dosar ACTH, CRH e cortisol, pois provavelmente se trata de doença de Cushing

dosagem de prolactina deve ser realizada apenas se existirem queixas relacionadas ao hipogonadismo

Se o paciente se mantiver assintomático, a RM de sela túrcica deve ser repetida após 1 ano

Não há necessidade de campimetria visual computadorizada por ser um microadenoma

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Q1327215

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327215 Medicina

A Síndrome de Cushing se apresenta como um desafio diagnóstico, sendo geralmente necessária a utilização de mais de um método laboratorial. Sobre a dosagem do cortisol salivar noturno, em que mecanismo o exame se fundamenta?

Alternativas

A perda da capacidade supressora do cortisol salivar pela utilização de dexametasona

O ACTH exógeno eleva o cortisol noturno, especialmente o salivar

A produção aumentada de saliva é responsável pelo aumento do cortisol nesse exame

Não há indicação na solicitação de cortisol salivar para diagnóstico de hipercortisolismo

A perda do ritmo circadiano com elevação do cortisol salivar em períodos esperados de nadir

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Q1327218

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327218 Medicina

Menino, 14 anos, peso no 95º percentil, estatura no 5º percentil, estatura alvo no 50º percentil, estágio puberal de Tanner: P2 G1. Escolha a alternativa CORRETA em relação à investigação e ao diagnóstico desse paciente:

Alternativas

é necessário investigar hiperprolactinemia, hipogonadismo e diabetes para fazer o diagnóstico etiológico.

é necessário investigar hipotireoidismo, hipercortisolismo, hipogonadismo e deficiência de hormônio de crescimento

se a idade óssea estiver atrasada, confirma-se o diagnóstico de retardo constitucional do crescimento e da puberdade.

devemos investigar hiperplasia adrenal bilateral.

se a função tireoidiana estiver normal, trata-se de atraso puberal devido à obesidade por provável erro alimentar.

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Respostas

41: C

42: A

43: D

44: E

45: B

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