Questões de Concurso Público Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN 2021 para Médico Geriatra

A doença de Alzheimer (DA), inicialmente descrita em 1906, hoje está entre as maiores causas de mortalidade na população idosa. Dessa forma apresenta grande impacto social e financeiro na sociedade atual. Sobre a fisiopatologia desta doença analise as afirmativas abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) Em situações fisiológicas a proteína precursora amiloide é clivada pela enzima alfassecretase, enquanto na DA as enzimas atuantes são betassecretase e gamassecretase.
( ) Os principais achados neuropatológicos da DA são perda neuronal e degeneração sináptica intensa.
( ) Os emaranhados neurofibrilares (ENF) são inclusões intraneurais compostas por bandas de elementos citoesqueléticos anormais.
( ) O componente principal dos emaranhados neurofibrilares (ENF) é o peptídeo betaamiloide.
( ) A depleção neuronal na doença de Alzheimer (DA) leva a depleção de serotonina, sem déficit de acetilcolina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

Paciente 67 anos, casado, 3 filhos e médico. Iniciou com queixas de memória há 4 meses, após ter se perdido na vizinhança de sua casa após sair para caminhar. Há 3 meses apresentou episódios de alucinações visuais, chegando a ver seu cachorro que havia falecido.
Há 20 dias sua esposa notou tremor de extremidades que motivou procura ao médico Geriatra.
Atualmente já não consegue manter o exercício da profissão devido ao quadro apresentado.
Ao exame físico apresentava tremor de repouso moderado, assimétrico, com rigidez moderada e também assimétrica, sem outras alterações.
Durante avaliação cognitiva com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 20/30
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.

As quedas são eventos frequentes em idosos e as consequências podem envolver graves incapacidades ou até mesmo o óbito. Muitas são as possíveis causas de quedas em idosos e uma avaliação criteriosa durante a consulta geriátrica, com auxílio da Avaliação Geriátrica ampla pode guiar intervenções específicas para prevenção dos eventos. A respeito das medidas efetivas para prevenção de quedas, assinale a alternativa incorreta.

Durante o processo de envelhecimento aumenta o risco de fragilização do indivíduo associado ao aumento de incapacidades e dependência de terceiros para auxilio em atividades diárias. A Síndrome da Imobilidade é muito conhecida pelos geriatras e sua detecção impacta diretamente sobre o prognóstico e orientações familiares para cuidados com o paciente.
Sobre a Síndrome da Imobilidade, assinale a alternativa que contenha um critério maior e um menor, respectivamente.

Paciente feminina, 76 anos, casada, 3 filhos parto vaginal, com hipotireoidismo controlado, sem outras comorbidades. Iniciou queixa de perda involuntária de urina há 3 dias. Nega febre ou queda do estado geral. Nega constipação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta qual o provável diagnóstico e exame complementar a ser solicitado.