Questões de Concurso Público SES-DF 2022 para Médico - Pneumologia

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943022 Medicina
A hipertensão pulmonar tromboembólica crônica (HPTEC) deve ter o diagnóstico adequadamente pensado visando a melhor terapêutica. Em relação à Diretriz Brasileira de HPTEC (2020), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943023 Medicina

O tabagismo é a principal causa de morte evitável no mundo e é responsável por 7 milhões de óbitos anuais. Em relação aos aspectos gerais sobre o tabagismo, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) O modelo transteórico de Prochaska e DiClemente é o mais utilizado para avaliar o grau de motivação para a cessação tabágica, sendo útil para programar a tentativa da cessação tabágica.

( ) A prevalência geral do tabagismo no Brasil está aumentando, sendo em torno de 20% na última pesquisa Vigitel em 2017.

( ) Pacientes com doenças respiratórias possuem peculiaridades que podem dificultar a cessação tabágica, tais como maior grau de dependência e de sintomas de abstinência.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943024 Medicina
Durante o atendimento de um paciente tabagista a aplicação do teste de Fagerström é um instrumento importante para avaliar o grau de dependência à nicotina. Em relação ao Teste de Fagerström, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943025 Medicina

Pacientes tabagistas que estejam dispostos a parar de fumar requerem maior atenção para otimizar a tentativa de cessar o tabagismo, o que inclui além da terapia cognitivo-comportamental a associação com terapia medicamentosa em muitos casos. Em relação à abordagem farmacológica para cessar o tabagismo, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) A bupropiona tem a posologia padrão de 1 comprimido 150 mg pela manhã, após o desjejum, nos 3 primeiros dias, seguido por 1 comprimido 150 mg pela manhã e à tarde, por 12 semanas.

( ) Quanto ao uso da pastilha de nicotina, recomenda-se que o paciente deve mover a pastilha rapidamente de um lado para outro na boca e mastigar para um melhor efeito terapêutico.

( ) O efeitos adversos mais comuns da vareniclina são náuseas e sonhos vívidos. Alguns pacientes relatam tontura, boca seca, sonolência e flatulência.

( ) Em pacientes com dependência moderada/alta (15-20 cigarros/dia), a dose recomendada do adesivo de nicotina é 21 mg/dia por 4 semanas, seguido por 14 mg/dia por 4 semanas e 7 mg/dia por 2-4 semanas.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943026 Medicina
A espirometria é o exame de escolha para diagnóstico e classificação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). O valor percentual predito do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) pós-broncodilatador. Assinale a alternativa que combina corretamente o VEF1 pós-broncodilatador com a classificação GOLD para esse parâmetro.
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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943027 Medicina
Ao questionar um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica sobre o grau de dispneia que sente, ele respondeu a seguinte frase: “Eu preciso interromper a caminhada em uma quadra de 100 metros para conseguir tomar fôlego”. Assinale a classificação do mMRC (Modified Medical Research Concil) para este paciente.
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Q1943028 Medicina

A dispneia é um sintoma cardinal na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), muito embora não seja a única expressão da doença que afeta a saúde do paciente. Em relação aos questionários que avaliam a dispneia e a qualidade de vida nos pacientes com DPOC, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) O escore CAT (COPD Assessment Test) é um questionário de 8 itens cuja pontuação total varia de zero a 40.

( ) O questionário SGRQ (St. George´s Respiratory Questionnaire) embora abrangente, é pouco utilizado na prática rotineira devido maior complexidade.

( ) Para fins de classificação GOLD, o corte utilizado no escore CAT para caracterizar um paciente mais sintomático é de 20 pontos ou mais.

( ) Para fins de classificação GOLD, o corte utilizado no escore mMRC (Modified Medical Research Concil) para caracterizar um paciente mais sintomático é de 3 pontos ou mais.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943029 Medicina

Em relação às classes das medicações para tratamento da DPOC, analise os textos abaixo.


O ______ é um beta-2 agonista de longa duração.

O ______ é um anticolinérgico de longa duração.

O ______ é um inibidor da fosfodiesterase-4.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943030 Medicina
Homem de 67 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), vem para a primeira consulta ambulatorial com você. Espirometria recente com VEF1 pós-broncodilatador = 58%. Tem tosse pouco secretiva e alguns episódios de sibilância. Nega outras comorbidades e já cessou tabagismo há 3 anos. Perdeu seguimento médico prévio e a única medicação que usa por conta própria é salbutamol aerossol, 1 jato a cada 12/12h. Atualmente está com um escore mMRC = 1 e escore CAT = 8. No último ano teve quatro exacerbações da DPOC, sendo que permaneceu internado em duas dessas ocasiões. Hemograma com contagem de eosinófilos = 180 células/mm3 . Para este caso, assinale a alternativa que contempla a classificação clínica da DPOC, segundo o GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) e a melhor conduta terapêutica.
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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943031 Medicina
A confirmação espirométrica para o diagnóstico da asma requer a evidência de limitação variável ao fluxo aéreo expiratório. Além da limitação obstrutiva evidenciada pela redução da relação VEF1/CFV, assinale a alternativa que apresenta o valor mínimo que deve ser alcançado em um determinado parâmetro na espirometria para que seja considerado um teste positivo pós-broncodilatador em adultos.
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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943032 Medicina
Embora seja um exame muito importante, a broncoscopia flexível é invasiva e traz riscos de complicações graves que podem resultar em morte. Assinale a alternativa que apresenta a estimativa da mortalidade relacionada à broncoscopia flexível.
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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943033 Medicina
Reabilitação pulmonar melhora sintomas, qualidade de vida, função pulmonar, utilização de cuidados de saúde e pode melhorar a sobrevida de pacientes candidatos. Sobre a reabilitação pulmonar, assinale a alternativa incorreta.
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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943034 Medicina
Das seguintes pneumoconioses, assinale a alternativa que apresenta aquela que tem uma apresentação classicamente descrita de forma semelhante à sarcoidose pulmonar e que deve ser um diagnóstico diferencial quando estiver frente a um quadro compatível.
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Q1943035 Medicina

O ultrassom point-of-care (POCUS) quando realizado na sala de emergência por profissionais devidamente treinados traz informações valiosas para otimizar a tomada rápida e assertiva de condutas. Em relação ao POCUS, analise as frases abaixo.


A visualização de ______ bilaterais nos campos pulmonares é compatível com presença de edema pulmonar.

A presença de ______ informa que não há pneumotórax na região avaliada.

A presença do sinal ______ é compatível com pneumonia.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943036 Medicina

Dentro do arsenal terapêutico da asma existem diversos broncodilatadores que agem em diferentes vias, além de diversos dispositivos para melhor adaptação do paciente. Em relação aos broncodilatadores, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) O glicopirrônio é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de longa ação.

( ) O umeclidínio é um broncodilatador do tipo antimuscarínicos de curta ação.

( ) O indacaterol é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de curta ação.

( ) O salmeterol é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de longa ação.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943037 Medicina
Durante a avaliação do exame físico de um paciente com dispneia a esclarecer na sala de emergência, foi observado na base direita um aumento da ausculta da voz associado com aumento do frêmito toracovocal. Assinale a alternativa que apresenta a síndrome pulmonar mais compatível com esses achados.
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Q1943038 Medicina

A tosse crônica é uma condição sindrômica que requer adequada avaliação pois vários diagnósticos etiológicos são extrapulmonares. Sobre a tosse crônica, analise a frase abaixo.


A _____________ é uma condição respiratória caracterizada pela adução das cordas vocais durante a inspiração e/ou no início da expiração, resultando em limitação do fluxo aéreo no nível da laringe, sem base anatômica e não orgânica, ou seja, é uma alteração funcional.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943039 Medicina

A ______ é definida pela presença de tosse crônica em pacientes sem sintomas ou evidência objetiva de broncoconstrição com resposta broncodilatadora e/ou hiperresponsividade das vias aéreas, associada à presença de eosinofilia no escarro (eosinófilos = 3.0%).


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

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Q1943040 Medicina
Durante a avaliação de pacientes com tosse é essencial identificar o uso de medicamentos capazes de causar esse sintoma. Das medicações abaixo descritas como causadoras de tosse, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
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Q1943041 Medicina
Mulher de 36 anos, portadora de asma, dá entrada na sala de emergência com broncoespasmo grave que não respondeu à terapêutica inicial. Exame físico: PA 90/58 mmHg, FC 100 bpm, FR 36 ipm, SpO2 87% em ar ambiente, ausculta pulmonar com murmúrio diminuído globalmente e sibilos; uso de musculatura acessória, fala entrecortada e cianose central. Optado por proceder com a intubação orotraqueal. Assinale a alternativa que apresenta o agente indutor de escolha para esse caso, considerando potencial efeito broncodilatador associado.
Alternativas
Respostas
61: B
62: E
63: D
64: E
65: A
66: D
67: C
68: A
69: A
70: B
71: A
72: C
73: D
74: E
75: A
76: A
77: A
78: C
79: E
80: B