Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Médico - Infectologia Pediátrica

Notificar o evento pós-vacinal e iniciar isoniazida oral

Tranquilizar a mãe e realizar seguimento ambulatorial

Internar e iniciar esquema combinado tuberculostático

Iniciar amoxicilina-clavulanato oral e reavaliar em 1 semana

Internar e investigar imunodeficiência

GRUPO B – hidratação oral com soro caseiro 50 ml/kg em 4-6h

GRUPO C – hidratação endovenosa com cristaloide 10-20ml/kg/hora

GRUPO D – hidratação endovenosa com cristaloide a 20 ml/kg em 10 a 30 minutos

GRUPO B – hidratação oral supervisiona com soroterapia 40 ml/kg em 1 hora

GRUPO A – hidratação oral domiciliar 10 ml/kg/dose, após cada vômito ou diarreia

Cerca de 90% dos acometidos são assintomáticos

A ausência de virúria ao nascimento exclui o diagnóstico de infecção congênita

A ausência de IgM específica para CMV após o 5º dia de vida exclui a possibilidade de infecção congênita

O diagnóstico pode ser realizado por PCR na urina e saliva nas primeiras 3 semanas de vida

A infecção perinatal pode ocorrer pelo contato com secreções cervicovaginais ou via aleitamento materno

O quadro clínico costuma ocorrer precocemente, nas primeiras 24 h de vida

Em 60-70% dos casos, a forma disseminada envolve alterações no sistema nervoso central

É uma doença de baixa mortalidade, manifestando-se geralmente com vesículas agrupadas localizadas próximo às mucosas

Raramente deixa sequelas neurológicas

Ocorre risco de transmissão somente quando a mãe apresenta infecção primária no último trimestre gestacional

Deve-se adiar a vacina BCG, iniciar isoniazida e realizar PPD após 8 semanas. Se maior do que 5 mm, manter o esquema de tratamento por 6 meses

Deve-se adiar a vacina BCG e iniciar esquema combinado de isoniazida, pirazinamida e rifampicina por 6 meses, independente do PPD

Deve-se vacinar a criança e suspender o aleitamento materno por 2 semanas

Deve-se adiar a vacina BCG e realizar PPD e Rx tórax aos 3 meses de vida. Com PPD < 5 mm e Rx normal, liberar a vacina. Caso PPD > 5 mm ou Rx sugestivo de TB, iniciar isoniazida por 6 meses

Deve-se adiar a vacina BCG, iniciar isoniazida e realizar PPD aos 3 meses. Se < 5 mm, pode-se vacinar a criança e suspender o tratamento. Se > 5 mm, manter o tratamento por mais 3 meses e não vacinar até o término

A maior parte dos pacientes são assintomáticos

O quadro cutâneo pode se manifestar com lesões de exantema maculo-papular, vesicular ou bolhoso, podendo haver acometimento cutâneo difuso nos lactentes jovens

O quadro articular ocorre predominantemente na fase crônica, após 3 meses da infecção, caracterizando-se por uma poliartrite assimétrica de pequenas articulações e risco para sequelas articulares

A ocorrência de epistaxe, petéquias ou outras manifestações purpúricas praticamente excluem o diagnóstico, devendo-se pensar exclusivamente na dengue entre as arboviroses

O quadro atípico grave restringe-se a manifestações neurológicas tardias

Toxoplasmose adquirida

Mononucleose infecciosa por EBV

Doença da arranhadura do gato

Esporotricose

Tuberculose ganglionar

7 dias

14 dias

72 horas

96 horas

21 dias

É recomendado tanto para profilaxia quanto para tratamento de casos graves internados de bronquiolite por VSR

É disponibilizado para prematuros com IG abaixo de 32 semanas, durante os primeiros 6 meses de vida

Pacientes portadores de pneumopatia crônica da prematuridade ou displasia broncopulmonar têm direito a receber nos primeiros 2 anos de vida, no esquema de 5 doses anuais

A administração é subcutânea, mensal, com dose de 1,5 mg/kg

Apenas os portadores de cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica têm direito de receber no primeiro ano de vida

É recomendado seu uso a partir de 5 anos de vida, em um esquema de 2 doses IM com intervalo mínimo de 6 meses

Idealmente, o paciente deve receber primeiro a dose da vacina pneumocócica 13-valente e receber a 23-valente após 8 semanas

Caso o paciente tenha recebido primeiro a vacina 23-valente, deve aguardar um período mínimo de 2 meses para realizar a 13-valente

É uma vacina polissacarídica que estimula a resposta adaptativa T-dependente, gerando um booster a cada dose de reforço, com intervalo de 5 anos

Devido ao fato de ser atenuada, é contraindicada nos imunossuprimidos e gestantes

Cefalexina oral

Dexametasona tópica

Enxofre precipitado tópico

Deltametrina tópica

Fluconazol oral

Hiperferritinemia, plaquetose e aumento do pró-BNP

Aumento do D-dímero, hipertrigliceridemia e hipofibrinogenemia

Redução do pró-BNP, hiperferritinemia e hipoalbuminemia

Plaquetopenia, aumento do TTPA e hiperfibrinogenemia

Aumento da troponina, plaquetopenia e redução do D-dímero

I-D, II-B, III-A, IV-C

I-B, II-A, III-C, IV-D

I-D, II-C, III-B, IV-A

I-C, II-B, III-A, IV-D

I-A, II-B, III-C, IV-D

O S. aureus é o agente mais prevalente em todas as faixas etárias

O Streptococcus do grupo B pode estar associado a complicações pós-varicela

A bactéria Kingella kingae vem emergindo como agente prevalente em crianças abaixo de 3 anos, sendo um frequente colonizador de orofaringe

A Salmonella sp. é um agente descrito em pacientes portadores de doença falciforme

A Pasteurella multocida é um agente que pode surgir como complicação de mordedura por cães e gatos

Eixo IL-4 e IL-13

Eixo IL-1beta e TNF-alfa

Eixo IL-12 e IFN-gama

Eixo IL-9 e IL-17

Eixo IL-2 e IL-6

Sífilis secundária – Treponema pallidum

Mononucleose infecciosa – EBV

Febre maculosa – Rickettsia rickettsii

Eritema polimorfo – Mycoplasma

Doença mão-pé-boca – Cocksackie

É uma vacina atenuada, sendo trivalente no PNI e tetravalente no serviço privado

É uma vacina segura, indicada principalmente para idosos e pacientes especiais com risco para complicações pulmonares pelo vírus Influenza

Deve ser dada em duas doses com intervalo mínimo de 2 semanas, nos primovacinados abaixo de 9 anos

É contraindicada nos pacientes com anafilaxia ao ovo

Apresenta proteção cruzada com os vírus parainfluenza e rinovírus

Bronquiolite viral aguda

Pneumonia bacteriana

Cardiopatia congênita

Miocardite viral

Endocardite bacteriana

É uma doença de notificação compulsória, que exige profilaxia nos contactantes

Geralmente o diagnóstico é realizado na fase catarral, na qual surge a tosse característica com guincho

É uma doença imunoprevinível, sendo recomendada para gestantes a partir de 28 semanas de gestação, com intuito de prevenir a infecção no lactente

A coleta de swab nasofaríngeo para PCR para Bordetella pertussis deve ser coletado em até 24h após o início do antibiótico

Pacientes que apresentam convulsão febril até 48 h após a vacina DTP, devem seguir o esquema com a vacina DT