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IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Auditor
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Q2071213

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Auditor |

Q2071213 Medicina

Na fundamentação da glosa está contemplada no universo normativo do SUS e em outras legislações aplicadas ao uso do dinheiro público. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta em relação a procedimentos normativos.

Alternativas

Toda glosa deverá ser acompanhada da sua respectiva documentação comprobatória; cópias autenticadas pelo auditor e, no caso do prontuário médico, este deve ser autenticado pelo diretor da unidade auditada, para uma possível contraprova ao fato glosado

Anexar original da planilha de distorções para justificativas e identificação dos responsáveis

Não consultar o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)

Basear- se no Prontuário Médico

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Q2071214

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Auditor |

Q2071214 Medicina

Cabe à equipe de auditoria médica a responsabilidade pela glosa decorrente do trabalho realizado. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta sobre quais são os motivos de glosas.

Alternativas

Quando o procedimento cobrado é igual ao tratamento realizado

Internação para investigação diagnóstica

Cobrança de OPME (Órteses, Próteses e Material Especial) sem a devida comprovação radiológica pós-operatória

Realizada mudança de procedimento sem a solicitação e/ou autorização do auditor/gestor

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Q2071215

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Auditor |

Q2071215 Medicina

Após a formalização da glosa, outros procedimentos deverão ser observados, tanto no que refere a processos internos quanto aos relacionados com o auditado:

Alternativas

Deve ser assegurado ao auditado o direito de defesa e do contraditório

Deve ser comunicado o valor para a Polícia Federal

Cobrança do paciente sobre o OPME (Órtese, Prótese e Material Especial) glosado

O auditado recorre a imprensa oficial

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Q2071216

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Auditor |

Q2071216 Medicina

A Assistência Médica Complementar é realizada por organizações sociais que complementam a assistência governamental. A Lei nº 9.637 de 15 de maio de 1998. Criou a possibilidade de qualificar uma instituição do terceiro setor - entidade privada sem fins lucrativos - como Organização Social. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

O Poder Executivo poderá qualificar como organizações sociais pessoas jurídicas de direito privado, sem fins lucrativos, cujas atividades sejam dirigidas ao ensino, à pesquisa científica, ao desenvolvimento tecnológico, à proteção e preservação do meio ambiente, à cultura e à saúde

Para os efeitos desta Lei, entende-se por contrato de gestão o instrumento firmado entre o Poder Público e a entidade qualificada como organização social, com vistas à formação de parceria entre as partes para fomento e execução de atividades

Os resultados atingidos com a execução do contrato de gestão devem ser analisados, periodicamente, por comissão de avaliação, não indicada pela autoridade supervisora da área correspondente, composta por especialistas de notória capacidade e adequada qualificação

O Poder Executivo poderá proceder à desqualificação da entidade como organização social, quando constatado o descumprimento das disposições contidas no contrato de gestão

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Q2071217

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Auditor |

Q2071217 Medicina

São requisitos específicos para que as entidades privadas referidas se habilitem à qualificação como organização social, exceto:

Alternativas

a finalidade lucrativa, com a obrigatoriedade de investimento de seus excedentes financeiros no desenvolvimento das próprias atividades

para os efeitos desta Lei, entende-se por contrato de gestão o instrumento firmado entre o Poder Público e a entidade qualificada como organização social, com vistas à formação de parceria entre as partes para fomento e execução de atividades

obrigatoriedade de publicação anual, no Diário Oficial da União, dos relatórios financeiros e do relatório de execução do contrato de gestão

proibição de distribuição de bens ou de parcela do patrimônio líquido em qualquer hipótese, inclusive em razão de desligamento, retirada ou falecimento de associado ou membro da entidade

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51: C

52: A

53: A

54: C

55: A

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