Questões de Concurso Público Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE 2024 para Médico Radiologista

Os procedimentos intervencionistas podem ser guiados por ultrassonografia (USG), tomografia computadorizada (TC), fluoroscopia ou ressonância magnética (RM), sendo os três primeiros os mais utilizados. Sobre a radiologia intervencionista, analise os itens abaixo:

I. A RM tem como vantagens a visualização do alvo em tempo real, o baixo custo, a maior disponibilidade, a portabilidade e a ausência de radiação ionizante; e como desvantagens as limitações relacionadas à interposição gasosa e ao biotipo do paciente.
II. Recomenda-se período de jejum mínimo de 6 a 8 horas antes de qualquer procedimento intervencionista e, em casos de necessidade de anestesia geral, o motivo se torna claro por conta do risco de aspiração intrínseco à intubação.
III. Biópsias hepáticas são realizadas por dois motivos principais, quais sejam a investigação de doenças parenquimatosas e de lesões focais; uma regra básica para biópsias de lesões focais é a realização de um trajeto pelo parênquima normal antes de alcançar o alvo.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) guiada por ultrassonografia é um procedimento simples, que requer poucos equipamentos e pode ser realizada ambulatorialmente. Sobre este tema, assinale a alternativa incorreta. 

Em contraste com a ultrassonografia bidimensional em escala de cinza, que exibe a informação de interfaces teciduais, os instrumentos de ultrassom Doppler (UD) são otimizados para exibir informação sobre fluxo. Sobre a ultrassonografia com Doppler, indique “V” para verdadeira e “F” para falsa, às sentenças abaixo:

( ) No Doppler colorido, a apresentação em tempo real de informações de fluxo em cor é sobreposta à imagem em escala de cinza, em modo-B.
( ) Uma frequência Doppler menor permitirá mais penetração, porém oferecerá uma imagem com mais pixels, assim a maior frequência Doppler dará uma imagem mais detalhada dos vasos, mas a custa de penetração.
( ) Para o exame de vasos profundos, como os abdominais, costuma-se usar uma frequência doppler alta, na faixa de 10 MHz e 18 MHz.
( ) Quando ocorre efeito aliasing no feixe Doppler espectral, parte do espectro que está acima do limite superior fica cortada e aparece erroneamente no lado oposto da linha de base, como a continuação do espectro propriamente dito.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida de cima para baixo.

A densitometria por absorciometria de raio X de dupla energia (DXA) é a técnica quantitativa mais amplamente utilizada para avaliação da densidade mineral óssea (DMO) na prática clínica, e representa o padrão-ouro para um diagnóstico não invasivo de osteoporose, de acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS). A respeito da DXA, analise os itens abaixo:

I. Em alta energia, a atenuação óssea é muito maior do que a atenuação de tecidos moles; em baixa energia, a atenuação do osso e a dos tecidos moles são aproximadamente iguais.
II. Para o diagnóstico de osteoporose em pacientes adultos, as posições oficiais da Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO) recomendam a densitometria dos sítios esqueléticos da coluna lombar (região de interesse: L1- L4) e fêmur proximal (regiões de interesse: colo femoral e fêmur total).
III. Dentro de cada região de interesse, a DMO é expressa em termos absolutos de gramas de mineral por centímetro quadrado (g/cm2) e tem seu resultado padronizado quando comparada com a DMO média de uma população de referência de adultos jovens (sendo esse resultado denominado de escore T) e com uma população de referência de mesma idade, sexo e etnia (escore Z).
IV. Para o correto posicionamento do quadril, o paciente deve ter a diáfise reta na imagem e rotação interna do quadril correta (o que pode ser confirmado na imagem ao ver um pequeno trocânter diminuto).

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.