Questões Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP 2023 para Médico - Clínica Médica

Q2172325

Q2172325 Medicina

D.Q., 78 anos, chega ao consultório acompanhada pela filha, que refere quadro de confusão mental, cansaço e fraqueza muscular na última semana. Nega alterações complementares significativas além da redução de função renal. Em uso de Metformina 1 g x dia e Furosemida 40 mg 2 x vezes ao dia. Solicitados exames laboratoriais, ao retorno, apresentam pH do sangue de 7,30 e lactato de 54 mg/dL.
Sobre o caso acima, é correto afirmar que

A

se trata de uma acidose láctica pela combinação de diurético de alça e função renal diminuída.

B

se trata de uma alcalose láctica pelo uso de diurético de alça que em somatória com a Metformina aumenta a taxa de filtração.

C

o resultado laboratorial apresenta alteração láctica, apenas, que se deve em decorrência do uso de Metformina em superdosagem.

D

o resultado que apresenta única alteração é o pH, que se encontra abaixo do considerado normal.

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Q2172326

Q2172326 Medicina

Texto associado

Paciente D.S., 78 anos, masculino, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere dificuldade no uso das medicações e que vem sentindo um aperto no peito, afirma que são muitas medicações e que acaba esquecendo quais já tomou no dia. Segue em uso de Propranolol 180 mg x dia, Metformina 500 mg x dia, Domperidona 30 mg x dia e Clopidogrel 75 mg x dia. Encaminhado à sala de eletrocardiograma, apresenta o seguinte traçado:

Sobre o tipo de alteração do traçado elétrico, destacando D II, é correto afirmar que

A

se trata de uma bradiarritmia, devendo-se impregnar com Amiodarona endovenoso.

B

demonstra um Flutter Atrial, tendo como conduta mais aceitável o controle do ritmo e prevenção de tromboembolismo.

C

se refere a um quadro de Fibrilação Atrial, com a conduta mais aceitável de Cardioversão Elétrica Sincronizada (CES).

D

considerando o uso de Propranolol, o ECG demonstra um BAV 1:2 com a FC < 35 bpm.

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Q2172327

Q2172327 Medicina

Texto associado

Paciente D.S., 78 anos, masculino, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere dificuldade no uso das medicações e que vem sentindo um aperto no peito, afirma que são muitas medicações e que acaba esquecendo quais já tomou no dia. Segue em uso de Propranolol 180 mg x dia, Metformina 500 mg x dia, Domperidona 30 mg x dia e Clopidogrel 75 mg x dia. Encaminhado à sala de eletrocardiograma, apresenta o seguinte traçado:

Para o controle do quadro, a conduta mais adequada é

A

anticoagulação plena, apenas.

B

suspensão de anticoagulantes, apenas.

C

controle da frequência e ritmo cardíaco e anticoagulação.

D

controle de frequência e ritmo cardíaco e suspensão de anticoagulação.

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Q2172328

Q2172328 Medicina

F.C., 65 anos, chega à UBS com cincinnati positiva para desvio de rima e perda de força motora unilateral com início há 26 minutos. Nega convulsões e refere forte cefaleia. Possui HAS + DMII. Sobre o caso, é correto afirmar que o(s)

A

quadro mais provável é AVE, podendo ser isquêmico ou hemorrágico.

B

sintomas são indicativos de hipertrofia muscular por estresse motor.

C

sintomas são indicativos de Síndrome Coronariana Aguda (SCA).

D

quadro mais provável é paralisia de Bell, considerando o quadro de hemiparesia.

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Q2172329

Q2172329 Medicina

Paciente T.R. em tratamento para E. coli com uso de antibioticoterapia. Sobre o assunto, assinale a alternativa que NÃO apresenta um antimicrobiano de escolha.

A

Nitrofurantoína.

B

Ofloxacina.

C

Cefazolina.

D

Clindamicina.

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Q2172330

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172330 Medicina

Sobre os inibidores adrenérgicos utilizados no tratamento da hipertensão arterial, assinale a alternativa que apresenta um que é alfabloqueador.

A

Prazosina.

B

Verapamil.

C

Carvedilol.

D

Valsartana.

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Q2172331

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172331 Medicina

Sobre os inibidores adrenérgicos utilizados no tratamento da hipertensão arterial, assinale a alternativa que apresenta um que é betabloqueador.

A

Prazosina.

B

Verapamil.

C

Carvedilol.

D

Valsartana.

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Q2172332

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172332 Medicina

Sobre os bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II (BRA II), assinale a alternativa INCORRETA.

A

São eficazes no tratamento da hipertensão arterial e especialmente em populações de alto risco cardiovascular ou com comorbidades, proporcionam redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares.

B

Agonizam a ação da angiotensina II por meio do bloqueio específico de seus receptores AT1.

C

Estudos também comprovam seu efeito benéfico em insuficiência cardíaca congestiva e são úteis na prevenção do acidente vascular cerebral.

D

São nefroprotetores no paciente com Diabetes Mellitus do tipo 2 com nefropatia estabelecida e incipiente.

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Q2172333

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172333 Medicina

Sobre os inibidores diretos da renina, é correto afirmar que

A

Nitrendipino é o único representante da classe atualmente disponível para uso clínico.

B

promovem uma inibição direta da ação da renina com consequentemente diminuição da formação de angiotensina II.

C

apresentam efeito hipotensor discreto em longo prazo como monoterapia, devendo, portanto, ser associados com outros anti-hipertensivos.

D

podem induzir ao aparecimento de tolerância, o que exige o uso de doses gradativamente crescentes.

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Q2172334

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172334 Medicina

O DM é uma enfermidade heterogênea, que compreende diversas alterações metabólicas associadas à hiperglicemia. Por isso, seu tratamento requer uma abordagem ampla e multifatorial, que inclui
I. educação e mudanças no estilo de vida. II. a suspensão do fumo e aumento da atividade física. III. a reorganização dos hábitos alimentares.
É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2172335

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172335 Medicina

Para um paciente de 34 anos, com diagnóstico de faringite estreptocócica, o médico clínico decide prescrever uma cefalosporina de 1ª geração, por 7 dias. O fármaco eleito foi

A

Cefoxitina.

B

Cefotaxima.

C

Cefalexina.

D

Cefuroxima.

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Q2172336

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172336 Medicina

Os antidiabéticos orais constituem a primeira escolha para o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) não responsivo às medidas não farmacológicas isoladas, e classificam-se de acordo com o seu mecanismo de ação. São sensibilizadores da ação da insulina os fármacos do grupo

A

Sulfonilureias.

B

Metiglinidas.

C

Tiazolidinedionas.

D

Biguanidinas.

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Q2172337

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172337 Medicina

São inibidores da α-glicosidase, que retardam a absorção de carboidratos, fazendo diminuir a glicemia pós-prandial. Sobre os hipoglicemiantes orais. O trecho refere-se ao mecanismo

A

redutor da neoglicogênese.

B

redutor da velocidade de absorção de glicídeos.

C

sensibilizador da ação da insulina.

D

hipoglicemiante oral propriamente dito.

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Q2172338

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172338 Medicina

São contraindicações para a prescrição de Metiglinida, no tratamento do DM2, EXCETO,

A

gravidez.

B

lactação.

C

doença intestinal inflamatória.

D

insuficiência renal e hepática grave.

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Q2172339

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172339 Medicina

Em 1983, o HIV-1 foi isolado de pacientes com AIDS pelos pesquisadores Luc Montaigner, na França, e Robert Gallo, nos EUA, recebendo os nomes de LAV (Lymphadenopathy Associated Virus ou Virus Associado à Linfadenopatia) e HTLV-III (Human T-Lymphotrophic Virus ou Vírus T-Linfotrópico Humano tipo lll), respectivamente, nos dois países. Em 1986, foi identificado um segundo agente etiológico, também retrovírus, com características semelhantes ao HIV-1, denominado HIV-2. Sobre o HIV, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O HIV é um retrovírus com genoma RNA, da família Retroviridae (retrovírus) e subfamília Lentivirinae.

B

Pertence ao grupo dos retrovírus citopáticos e não-oncogênicos que necessitam, para multiplicar-se, de uma enzima denominada transcriptase reversa, responsável pela transcrição do RNA viral para uma cópia DNA, que pode, então, integrar-se ao genoma do hospedeiro.

C

O Vírus da Imunodeficiência Símia (SIV), que infecta uma subespécie de chimpanzés africanos, é 98% similar ao HIV-1, sugerindo que ambos evoluíram de uma origem comum. Por esses fatos, supõe-se que o HIV tenha origem africana.

D

Em condições experimentais controladas, as partículas virais intracelulares parecem sobreviver no meio externo por até, no máximo, 15 dias, enquanto partículas virais livres podem sobreviver por, no máximo, 1 dia, à temperatura ambiente, ou até 3 dias, a 37 °C.

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Q2172340

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172340 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de antimicrobiano aminoglicosídeo.

A

Nistatina.

B

Neomicina.

C

Eritromicina.

D

Oxacilina.

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Q2172341

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172341 Medicina

Para tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison, a posologia inicial de Omeprazol, usualmente, é de

A

80 mg em duas tomadas ao dia.

B

20 mg por dia, durante 2 a 4 semanas.

C

10 ou 20 mg por dia antes do café da manhã.

D

60 mg em dose única.

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Q2172342

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172342 Medicina

Sobre a Ivabradina, é correto afirmar que é

A

indicada no tratamento sintomático da angina pectoris crônica estável na doença arterial coronariana de adultos com ritmo sinusal normal e frequência cardíaca ≥ 70bpm.

B

destinada ao tratamento das alterações do ritmo cardíaco, o medicamento é um agente antiarrítmico com efeito estabilizador de membrana na célula muscular do coração.

C

um inotrópico positivo que pode ser utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca descompensada, em pós-operatório de cirurgia cardíaca ou em casos de insuficiência cardíaca avançada como ponte para transplante.

D

um medicamento com potente ação diurética, muito utilizado no tratamento das doenças que provocam retenção de líquidos e edemas, como a insuficiência cardíaca, cirrose, síndrome nefrótica e insuficiência renal.

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Q2172343

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172343 Medicina

Sobre o hipotireoidismo central, é correto afirmar que

A

é diagnosticado quando os níveis de hormônios tireoidianos estão dentro do valor de referência do laboratório, embora o hormônio estimulante da tireoide (TSH) esteja elevado.

B

é caracterizado pela presença de autoanticorpos.

C

ocorre por doença autoimune da tireoide, também denominada de tireoidite de Hashimoto.

D

ocorre por estímulo insuficiente da glândula tireoide pelo TSH, por prejuízo na secreção ou função do hipotálamo (hipotireoidismo terciário) ou hipófise (hipotireoidismo secundário).

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Q2172344

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Clínica Médica |

Q2172344 Medicina

Sobre a sintomatologia do hipotireoidismo, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.

( ) No hipotireoidismo primário clínico e subclínico, observa-se uma certa frequência de hiperprolactinemia e parte destes pacientes, principalmente mulheres, podem apresentar galactorreia.
( ) Pelo fato de que muitos dos sintomas no hipotireoidismo, principalmente na fase inicial da doença, são queixas comuns (por exemplo, como fadiga, cansaço, pele seca, ganho de peso), mesmo em indivíduos eutireoidianos, a alteração da função tireoidiana só pode ser confirmada pela dosagem de TSH.
( ) Idade, sexo feminino, presença de anticorpos antitireoidianos positivos e concentração sérica do TSH, na avaliação inicial, são fatores preditivos dependentes de progressão do hipotireoidismo subclínico ao hipotireoidismo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

V / V / F

B

V / F / F

C

F / V / V

D

F / F / V

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A HORA DE VIRAR O JOGO É AGORA

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP 2023 para Médico - Clínica Médica

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