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MetroCapital Soluções - 2022 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico Clínico Geral Plantonista
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Q1937192

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2022 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico Clínico Geral Plantonista |

Q1937192 Medicina

A apresentação clássica da colangite é a tríade de Charcot, que corresponde:

Alternativas

Febre, dor abdominal e hipotensão.

Febre, dor abdominal e confusão mental.

Febre, dor abdominal e icterícia.

Dor abdominal, icterícia e hipotensão.

Dor abdominal, febre e leucocitose.

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Q1937193

Medicina Pneumologia ,

Q1937193 Medicina

Sobre pneumotórax não é correto afirmar que:

Alternativas

O pneumotórax espontâneo primário ocorre em pacientes sem doença pulmonar evidente.

O pneumotórax espontâneo secundário ocorre como complicação de doença pulmonar conhecida, como enfisema bolhoso, asma, ou rolha de secreção em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica.

O tabagismo aumenta muito os riscos de aparecimento de pneumotórax espontâneo primário. Parece evidente que a incidência de pneumotórax espontâneo primário é proporcional ao grau de consumo de cigarro.

O pneumotórax espontâneo geralmente ocorre com o paciente em exercício, raramente durante o repouso. Dor torácica e dispneia são os sintomas mais frequentes. A dispneia normalmente é proporcional ao tamanho e à velocidade de acúmulo do pneumotórax e à reserva cardiopulmonar do paciente. A dor torácica caracteriza-se por ser aguda e ipsilateral.

Ao exame físico, geralmente observa-se redução do murmúrio vesicular e do frêmito tóraco-vocal, diminuição local da expansibilidade torácica com aumento do volume do hemitórax envolvido e timpanismo à percussão. Não é rara a ocorrência simultânea de enfisema subcutâneo e/ou pneumomediastino, dependendo da causa do pneumotórax.

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Q1937194

Medicina Oncologia ,

Q1937194 Medicina

Diferentes sistemas de estadiamento podem ser usados para o tratamento do câncer de esôfago, dependendo da situação. Assinale a alternativa correspondente ao estágio também chamado estágio cirúrgico, que se a cirurgia for realizada, é determinado a partir da análise da amostra do tecido removido cirurgicamente:

Alternativas

Estágio clínico.

Estágio patológico.

Estágio pós-neoadjuvante.

Estágio IA.

Estágio IIA.

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Q1937195

Medicina Gastroenterologia ,

Q1937195 Medicina

Sobre o diagnóstico laboratorial e por imagem da colecistite, assinale a alternativa incorreta:

Alternativas

O hemograma habitualmente apresenta leucocitose com desvio para esquerda. O hepatograma está alterado com elevação das transaminases, da fosfatase alcalina, bilirrubinas e amilase.

A hiperbilirrubinemia pode ser devido à compressão intrínseca pelo processo inflamatório grave, pela coledocolitíase ou pela síndrome de Mirizzi, que é causada pela impactação de um cálculo no infundíbulo que pode fistulizar para o colédoco e obstruí-lo.

A hiperamilasemia pode ocorrer devido à obstrução do ducto pancreático levando à pancreatite concomitante.

A ultrassonografia é o exame inicial e permite a identificação de alterações que não são visíveis no exame físico e permite uma classificação. É considerado o exame “ouro” nesses casos. Tem alta sensibilidade para a detecção de cálculos e o espessamento da parede que é considerado anormal quando maior que 4 mm.

A cintigrafia com radionuclídeos (HIDA) pode ser útil, mas é pouco utilizada pelas dificuldades em realizá-la em situações de emergência. Pode ser utilizada para esclarecimento de casos atípicos. Se não há a visualização da vesícula 4 horas após a administração do radionuclídeo, a vesícula está obstruída sugerindo colecistite aguda em cerca de 95% dos casos.

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Q1937196

Medicina Gastroenterologia ,

Q1937196 Medicina

Didaticamente as causas de Abdome Agudo Cirúrgico são divididas em cinco grupos: Inflamatório, Obstrutivo, Perfurativo, Vascular e Hemorrágico. A torção de mioma uterino, é correspondente ao grupo:

Alternativas

Inflamatório.

Obstrutivo.

Perfurativo.

Vascular.

Hemorrágico.

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