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Q2568697

Farmácia Análises Clínicas ,

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2024 - UFPR - Farmacêutico |

Q2568697 Farmácia

Durante a fase pré-analítica nos laboratórios de análises clínicas, a coleta e o processamento das amostras sanguíneas podem gerar uma série de erros com consequências aos pacientes. Uma das etapas é a seleção correta dos tubos utilizados para a coleta de sangue. Sobre os tipos de tubos, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Os tubos sem aditivos são utilizados para testes bioquímicos, imunológicos e sorológicos, e o tratamento das paredes torna-os recomendados para determinação de elementos como zinco e cobre, além de inibir a absorção de proteínas, o que permite o armazenamento para reteste por tempo prolongado.

Os tubos com ativador de coagulação estimulam a liberação do fator de coagulação pelas plaquetas, e as partículas do ativador distribuídas na superfície do tubo não evitam a separação de fibrina e a ocorrência de hemólise, podendo levar à presença de partículas na superfície do soro.

Os tubos com ativador de coagulação e gel separador previnem a troca de substâncias entre as células sanguíneas e o soro, ideal para testes bioquímicos e hemoglobina glicada.

Os tubos com heparina apresentam o anticoagulante sódio ou lítio heparina com influência na concentração de cálcio e nas atividades enzimáticas, sendo o seu mecanismo baseado na ativação de anti-trombinas que bloqueiam a ação da trombina.

Os tubos com citrato de sódio são utilizados para testes de coagulação, sendo que o tratamento da superfície interna ativa as plaquetas e estabelece condições ideais para os testes de PT (tempo de protrombina) e TTPA (tempo de tromboplastina parcial ativado).

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Q2568698

Farmácia Análises Clínicas , Bioquímica Básica e Clínica ,

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2024 - UFPR - Farmacêutico |

Q2568698 Farmácia

A mioglobina é uma proteína globular presente no interior da fibra muscular, com estrutura semelhante à da hemoglobina. Em caso de lesão no tecido muscular, ela aparece em alto teor na circulação. Com relação à mioglobina, é correto afirmar:

Alternativas

No infarto agudo do miocárdio, ocorre elevação da mioglobina, e sua dosagem é solicitada com outros marcadores, sendo um marcador específico para o músculo cardíaco.

No infarto agudo do miocárdio, a dosagem sérica de mioglobina é um marcador preditivo negativo, sendo também considerada para diagnóstico precoce, uma vez que seus níveis séricos se elevam 1 a 2 horas após o início da isquemia.

Na rabdomiólise, ocorre liberação de mioglobina na circulação e elevação da dosagem sérica de bilirrubinas causada pela fração direta, que é filtrada pelos rins, o que explica a urina de cor escura.

Na rabdomiólise, ocorre mioglobinúria, ou seja, a presença de mioglobina na urina e, consequentemente, o exame parcial de urina apresentará área reagente positiva para proteínas.

Na rabdomiólise, a pesquisa de mioglobina na urina pode ser feita por diferenciação com hemoglobina, após precipitação com sulfato de cobre.

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Q2568699

Farmácia Análises Clínicas ,

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2024 - UFPR - Farmacêutico |

Q2568699 Farmácia

O parcial de urina — ou urina tipo I — é um exame realizado rotineiramente nos laboratórios de análises clínicas. Apresenta a vantagem de ser um teste não invasivo que revela informações sobre as principais patologias do trato urinário. Sobre os achados clínico-laboratoriais da urinálise, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A litíase urinária ocorre quando os cálculos renais se formam por excesso de precipitação de cristais, que aparecem no exame microscópico nos casos de litíase associados à presença de dismorfismo eritrocitário.

A pielonefrite se trata de infecção do trato urinário alto (rins), cujo parcial de urina característico apresenta-se alterado com hematúria maciça e presença de células decoy.

Na glomerulonefrite, os cilindros hemáticos são formados nos glomérulos pela proteína de Tamm-Horsfall após estase urinária, sendo visíveis em microscopia ótica comum com importante auxílio no diagnóstico.

Na glomerulonefrite, o parcial de urina pode apresentar alterações que auxiliam no diagnóstico diferencial, como a presença de hematúria com morfologia dismórfica que caracteriza a hemorragia glomerular.

A cistinúria é uma doença que leva à formação de cálculos cujo cristal de cistina aparece no exame de urina sendo birrefringente, amarelado, em formato de prisma romboide, losango, oval com extremidade pontiaguda ou em roseta, como cristais agrupados.

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Q2568700

Farmácia Análises Clínicas ,

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2024 - UFPR - Farmacêutico |

Q2568700 Farmácia

Por muito tempo, o diagnóstico das leucemias foi feito apenas pela observação das células do sangue periférico (hemograma) e da medula óssea (mielograma). Entretanto, a morfologia como único parâmetro não é suficiente para determinar todos os tipos de leucemia existentes. Sobre os exames para a identificação das leucemias, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O hemograma é uma ferramenta importante na identificação primária das leucemias e, na maioria das vezes, é o primeiro instrumento a detectar os quadros leucêmicos, podendo informar, inclusive, a característica crônica ou aguda da doença.

A coleta da medula óssea é invasiva com a finalidade de obtenção de um fragmento ósseo para o mielograma e de um aspirado de amostra líquida para a biópsia.

Os testes para a definição da linhagem celular da leucemia podem ser feitos por provas citoquímicas, como a mieloperoxidase (MPO), importante para a caracterização do mieloblasto, diagnosticando, se positiva, a leucemia mieloide crônica (LMC).

O exame citogenético estuda as alterações cromossômicas nas células neoplásicas por meio de cultura com colchicina para inibir a formação do fuso mitótico, fazendo com que as células parem a divisão na fase da telófase.

A diferenciação e caracterização de neoplasias hematológicas por imunofenotipagem (citometria de fluxo) são limitadas devido à baixa sensibilidade e especificidade da técnica.

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