Questões de Concurso Público Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP 2023 para Residência Multiprofissional em Saúde - Fisioterapia
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I. Desmame simples: o desmame é bem-sucedido no primeiro teste de respiração espontânea (TRE).
II. Desmame difícil: ocorre quando o paciente falha em mais de três tentativas consecutivas de TRE ou necessita de mais de sete dias para iniciar o processo de desmame.
III. Desmame prolongado: ocorre quando o paciente falha em mais de três tentativas consecutivas de TRE ou necessita de mais de sete dias para iniciar o processo de desmame.
Está(ão) CORRETO(S):
(_) O uso do O2 suplementar é indicado para correção da hipoxemia, a qual é definida pela presença de PaO2 menor do que 60mmHg ou saturação arterial de O2 (SaO2) menor do que 90% em indivíduos adultos respirando em ar ambiente.
(_) Uma das recomendações para o desmame da oxigenoterapia em pacientes estáveis, por exemplo, é a redução do fluxo de O2 de forma gradual, de acordo com SaO2.
(_) Basicamente, não há diferença entre os dispositivos de oxigenoterapia de baixo e alto fluxo. Opta-se pelo mais confortável ao paciente.
A quantidade de gás transferida na membrana alvéolocapilar é _______ proporcional à área, à constante de difusão e à diferença na pressão parcial, e _______ proporcional à espessura.
(_) Sabe-se que o treinamento muscular inspiratório no pré-operatório promove efeitos positivos em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com alto risco para o desenvolvimento de complicações pulmonares no pós-operatório.
(_) O treinamento muscular inspiratório em pacientes com insuficiência cardíaca não deve ser implementado, pois aumenta o risco de falência cardíaca.
(_) Com o propósito de melhorar a endurance muscular inspiratória, recomenda-se que o treinamento muscular inspiratório seja realizado a moderado fluxo inspiratório, por um tempo de oito segundos.
. A onda P é causada pela propagação da repolarização através dos átrios, o que provoca a contração atrial. A pressão atrial aumenta logo após a onda P.
II. As ondas QRS aparecem como resultado de uma despolarização ventricular que ocorre em cerca de 0,16 segundo após o início da onda P, iniciando a contração ventricular; e, então, a pressão ventricular começa a aumentar.
III. A onda T ventricular é causada pela despolarização do ventrículo.
Está(ão) CORRETO(S):
I. A membrana do neurônio possui um potencial de repouso da membrana de cerca de -65 milivolts. Quando esse potencial se torna menos negativo pela despolarização, a célula torna-se mais excitável, enquanto a redução desse potencial para um valor mais negativo, isto é, hiperpolarização, torna a célula menos excitável.
II. Os íons sódio e cloreto são mais concentrados no espaço intracelular do que no espaço extracelular. Os íons de potássio apresentam uma concentração intracelular maior.
III. O potencial de Nernst (força eletromotriz [FEM], em milivolts) para um íon corresponde ao potencial elétrico contrário ao seu gradiente de concentração que se opõe ao movimento do íon para baixo do seu gradiente de concentração.
Está(ão) CORRETO(S):
(_) O uso do CPAP tem como efeito o aumento da potência das vias aéreas superiores, tanto pela ativação dos músculos dilatadores dessa região como pela abertura passiva das vias aéreas pela pressão positiva.
(_) A aplicação do CPAP, pelo aumento da pressão intratorácica, pode levar à redução do débito cardíaco por causa da redução do retorno venoso e ainda aumentar a pressão intra-alveolar.
I. A endurance ventilatória é, em geral, quantificada em termos da fração da ventilação voluntária máxima (VVM) que pode ser sustentada por um período prolongado.
II. Pacientes com DPOC têm a VVM aumentada em relação às pessoas saudáveis, e o nível de ventilação é marcadamente aumentado nesta população.
III. A obstrução ao fluxo de ar é o maior determinante de redução da VVM, mas a redução da PImáx também contribui para o comprometimento da VVM.
Está(ão) CORRETO(S):
(_) O tabagismo é a principal causa de DPOC, diagnosticada normalmente depois dos 40 anos de idade. Nessa condição, as alterações histopatológicas associadas à inflamação localizam-se predominantemente em pequenas vias aéreas e no parênquima pulmonar e resultam na destruição do tecido com restrição progressiva e irreversível do fluxo de ar.
(_) Diferentemente da DPOC, a asma é caracterizada como uma doença alérgica que se desenvolve na infância. Na asma, há correlação positiva entre as alterações histopatológica com a frequência de ataques e hiperresponsividade brônquica, que pode causar a obstrução intermitente do fluxo aéreo, geralmente reversível.
(_) Os principais tipos de células inflamatórias envolvidas na DPOC e na asma são diferentes. Eosinófilos e mastócitos são as principais células envolvidas na DPOC, enquanto, na asma, existe um predomínio de neutrófilos e macrófagos.