Questões de Concurso Público FEAS de Curitiba - PR 2024 para Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada

Um pediatra encaminha uma criança de 8 anos com suspeita de doença celíaca para avaliação endoscópica. A criança apresenta sintomas de dor abdominal recorrente, distensão abdominal e resultados de testes serológicos positivos para doença celíaca. Considerando as diretrizes atuais para a realização de endoscopia pediátrica em casos suspeitos de doença celíaca, qual das seguintes ações é a mais adequada durante o procedimento?

Sobre endoscopia digestiva das vias biliares e pancreáticas — diagnóstica e terapêutica, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) é frequentemente utilizada para diagnóstico e manejo de coledocolitíase, sendo capaz de remover cálculos biliares sem a necessidade de cirurgia aberta.

( ) Durante a CPRE, é contraindicado o uso de contrastes radiopacos para visualização das vias biliares e pancreáticas, devido ao risco aumentado de pancreatite aguda.

( ) A esfincterotomia endoscópica é uma técnica comum em CPRE, utilizada para facilitar o acesso às vias biliares e pancreáticas, especialmente em casos de estenoses ou cálculos.

( ) A colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) tem substituído completamente a CPRE nas avaliações diagnósticas das vias biliares e pancreáticas.

Durante um procedimento de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) em um paciente com icterícia obstrutiva de etiologia indeterminada, é identificada uma dilatação intra e extra-hepática das vias biliares. Não há evidência de cálculos biliares na colangiografia. Considerando a indicação para a realização de uma ecoendoscopia (ultrassonografia endoscópica) diagnóstica, nesse contexto, qual dos seguintes achados é o mais crucial para diferenciar uma neoplasia de cabeça de pâncreas de uma colangite esclerosante primária?

Um paciente de 65 anos, com histórico de cirrose hepática, é admitido no pronto-socorro com hemorragia digestiva alta maciça. A endoscopia digestiva alta revela varizes esofágicas sangrantes. Considerando as urgências e emergências em endoscopia digestiva, qual é a abordagem terapêutica endoscópica mais apropriada para este paciente?

Um dermatologista encaminha um paciente de 52 anos para cirurgia após a biópsia de uma lesão na pele do rosto ter revelado carcinoma basocelular. A lesão mede 1,5 cm de diâmetro, com margens bem definidas, e está localizada na bochecha direita. Qual é a abordagem cirúrgica mais apropriada para o tratamento deste tumor?