Questões de Concurso Público SARAH 2025 para Médico (Pediatria)

Foram encontradas 60 questões

Q3222039 Não definido
Um menino de nove anos é trazido à emergência, por seus pais, devido a uma crise de asma grave. Ele está em uso de salbutamol várias vezes ao dia nas últimas semanas, mas, esta manhã, apresentou dificuldade significativa para respirar, tosse persistente e sibilos audíveis. À admissão, a criança está ansiosa, com dificuldade para falar, tem 30 incursões respiratórias por minuto e 120 batimentos cardíacos por minuto. Apresenta esforço respiratório moderado e a ausculta revela sibilos difusos.
Com base no caso clínico apresentado, das opções a seguir, assinale a que representa a abordagem inicial mais apropriada no manejo inicial dessa criança.
Alternativas
Q3222040 Não definido
Uma adolescente de 14 anos é trazida ao consultório ortopédico devido a sua postura “diferente” que vem piorando ao longo do tempo. Segundo os pais, a menina tende a inclinar-se para frente, resultando em uma corcunda pronunciada na parte superior das costas sem que haja dor associada à postura. Ao exame físico, observa-se uma curvatura aumentada na região torácica da coluna vertebral e limitação leve nos movimentos de extensão da coluna. O exame neurológico é normal. Não há história de trauma.
Com base no caso clínico apresentado, das seguintes alternativas, assinale a que representa o diagnóstico mais provável e o manejo inicial adequado para essa condição. 
Alternativas
Q3222041 Não definido
Um recém-nascido a termo, com 40 semanas de gestação, apresenta líquido amniótico meconial espesso no momento do nascimento. Após o parto, o bebê demonstra dificuldade respiratória, com taquipneia, retrações subcostais e cianose. Ao exame físico, há diminuição dos murmúrios vesiculares e estertores finos bilaterais. A radiografia de tórax revela infiltrações heterogêneas difusas nos pulmões.
Com base no caso clínico apresentado, das opções a seguir, assinale a que representa a abordagem inicial mais apropriada no manejo dessa criança.
Alternativas
Q3222042 Não definido
Menino de 5 anos é levado ao consultório pediátrico com quadro de atraso no desenvolvimento psicomotor, episódios frequentes de crise convulsiva, alterações de comportamento, fadiga excessiva após atividades físicas leves , além de dor abdominal e vômitos intermitentes,. Ao exame físico, observa-se hipotonia muscular e dificuldade para caminhar. Os exames laboratoriais revelam acidose metabólica e aumento dos níveis de lactato sérico.
Com base no caso clínico apresentado, das opções a seguir, assinale a que representa a consideração diagnóstica e o manejo mais adequados para a encefalopatia mitocondrial nesse paciente.
Alternativas
Q3222043 Não definido
Você atende um menino de 6 anos com queixas de tosse produtiva persistente, episódios frequentes de pneumonia com várias internações nos últimos dois anos além de dificuldade para ganhar peso, apesar de uma dieta adequada. Segundo a mãe, a criança frequentemente apresenta fezes volumosas e malcheirosas. No exame físico, a criança apresenta sinais de desnutrição, como emagrecimento, e ausculta pulmonar revela estertores bilaterais. Não há história familiar de doenças genéticas.
Diante do caso, das opções a seguir, assinale a que representa a abordagem inicial mais adequada para o diagnóstico da pneumopatia desse paciente.
Alternativas
Q3222044 Não definido
Você atende um casal que traz o seu filho de 4 anos à consulta de rotina. Segundo eles, a criança apresenta fala “embaralhada”, frequentemente pede para repetir instruções, não reage quando chamado e parece não ouvir alguns sons do dia a dia, como o telefone tocar ou a campainha da porta. Não há história patológica pregressa relevante e o exame físico é normal, inclusive a otoscopia.
A abordagem inicial mais apropriada para esse paciente é
Alternativas
Q3222045 Não definido
Um menino de 6 anos é levado ao consultório pediátrico pelos pais, que estão preocupados com algumas manchas e com o crescimento de uma protuberância na pele. Durante o exame físico, observa-se a presença de seis manchas café-com-leite na pele, com diâmetro maior que 5 mm cada, além de dois nódulos macios e elásticos na região do tronco e em uma das axilas. O menino não apresenta sinais de déficit neurocognitivo ou problemas de desenvolvimento. O histórico familiar revela que o avô paterno tinha uma condição semelhante.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a afirmativa correta acerca da consideração diagnóstica mais provável e dos eventuais próximos passos de manejo para essa condição.
Alternativas
Q3222046 Não definido
Uma menina de oito anos é trazida ao consultório pela mãe, que relata que a menina vem apresentando obstrução nasal, espirros frequentes e secreção nasal hialina há várias semanas, além de prurido ocular. Os sintomas pioram na primavera. Há história familiar de alergias sazonais. No exame físico, a inspeção nasal revela a presença de secreção clara e edema das mucosas nasais.
A abordagem inicial mais apropriada para o manejo farmacológico do quadro dessa paciente é 
Alternativas
Q3222047 Não definido
Um menino de sete anos é levado ao consultório pediátrico devido a queixas provenientes da escola. Segundo a professora, ele frequentemente desobedece às regras, discute com adultos, e tem explosões de raiva desproporcionais às situações, como quando não recebe o que quer. O menino tem também dificuldade em aceitar críticas e tende a culpar os outros por seus erros. Apesar disto, ainda segundo a professora, a criança é ativa, geralmente não apresenta dificuldades nas interações sociais e tem um desempenho acadêmico adequado.
A abordagem inicial mais apropriada para o manejo do transtorno de comportamento neste menino é
Alternativas
Q3222048 Não definido
Você atende uma lactente de 6 meses cujos pais relatam que a criança apresenta episódios frequentes de regurgitação e vômitos, especialmente após alimentares, além de chorar e se irritar durante e após as refeições. Por vezes, ainda segundo os pais, interrompe a alimentação e arqueia as costas durante os episódios de dor. Ao exame físico, você identifica uma criança hidratada, baixo peso, com uma área discreta de hiperemia perioral. Não há evidências de problemas respiratórios ou de disfagia.
A abordagem inicial mais apropriada para essa paciente é 
Alternativas
Q3222049 Não definido
Menina de sete anos com diagnóstico de mielomeningocele ao nascimento, com controle motor normal. Ela apresenta, no momento, episódios frequentes de urgência e incontinência urinária diurna e noturna, sinais de hipersensibilidade na região abdominal e diminuição da sensibilidade na parte inferior das pernas.
Assinale a opção que apresenta a consideração diagnóstica e o manejo mais apropriado a ser realizado no caso.
Alternativas
Q3222050 Não definido
Assinale a opção que descreve corretamente desenvolvimento apropriado para uma criança de 12 meses.
Alternativas
Q3222051 Não definido
Você atende, na emergência, um menino de 10 anos com quadro de dor testicular e aumento de volume no escroto há cerca de uma semana. No exame físico, nota-se uma massa palpável discretamente dolorosa, firme e não aderida à pele. A ultrassonografia escrotal confirma a presença de uma massa testicular hipoecóica, e os testes laboratoriais mostram níveis elevados de alfa-fetoproteína (AFP).
Assinale a afirmativa correta acerca da abordagem diagnóstica e o manejo mais apropriados para esse paciente.
Alternativas
Q3222052 Não definido
Menina de 4 anos é trazida ao pediatra com queixas de dores ósseas, febre baixa, emagrecimento e erupções cutâneas verrucosas que ulceram surgidas há cerca de duas semanas. Ao exame físico, as referidas lesões são notadas na área da cabeça e do couro cabeludo, além de sensibilidade à palpação sobre os ossos longos. O hemograma traz uma anemia leve e a radiografia revela lesões líticas nos ossos. Você suspeita de histiocitose.
Acerca da consideração diagnóstica mais provável e do correspondente ao manejo inicial, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3222053 Não definido
Um menino de três anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de diarreia profusa há três dias, vômitos, baixa ingesta hídrica, irritabilidade, letargia e boca seca. Ao exame físico, notam-se mucosas secas, turgor cutâneo diminuído além de taquicardia. Você colhe uma gasometria onde o sódio sérico é de 160 mEq/L.
O manejo inicial mais adequado para esse caso é
Alternativas
Q3222054 Não definido
Você atende um recém-nascido de três dias de vida com erupção cutânea disseminada surgido no dia anterior. Ao exame notam-se múltiplas pápulas eritematosas, algumas com vesículas no centro, distribuídas principalmente no tronco e na face. A criança está afebril e em bom estado geral, e o restante do exame físico é normal.
O quadro clínico apresentado indica
Alternativas
Q3222055 Não definido
Menina de 12 anos é levada ao pronto-socorro devido a fraqueza progressiva, simétrica e ascendente nas pernas há três dias. A menina apresentou diarreia aguda e autolimitada dois dias antes do início dos sintomas. Ao exame físico, observa-se hiporreflexia generalizada e diminuição sensorial leve nos membros inferiores e sensação de formigamento nas mãos e pés. Após discutir o caso com o sobreaviso da neurologia, você realiza uma punção lombar na qual o líquor revela dissociação albuminocitológica.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada para o caso são
Alternativas
Q3222056 Não definido
Você atende, na sala de parto, um recém-nascido filho de mãe diabética mal controlada. Ele nasceu de parto cesáreo eletivo com 39 semanas. O bebê pesa 4,5 kg, apresenta taquipneia, desconforto respiratório moderado além de hepatomegalia leve e tremores finos nas extremidades. A hipoglicemia identificada na sala do parto foi prontamente corrigida. Você solicita um raio X de tórax que revela cardiomegalia com campos pulmonares limpos. A complicação mais provável e a conduta inicial mais apropriada para esse recém-nascido são, respectivamente,Você atende, na sala de parto, um recém-nascido filho de mãe diabética mal controlada. Ele nasceu de parto cesáreo eletivo com 39 semanas. O bebê pesa 4,5 kg, apresenta taquipneia, desconforto respiratório moderado além de hepatomegalia leve e tremores finos nas extremidades. A hipoglicemia identificada na sala do parto foi prontamente corrigida. Você solicita um raio X de tórax que revela cardiomegalia com campos pulmonares limpos.
A complicação mais provável e a conduta inicial mais apropriada para esse recém-nascido são, respectivamente,
Alternativas
Q3222057 Não definido
Você atende uma menina de sete anos no ambulatório com queixa de “ser muito desenvolvida para a idade”. Os pais relatam que, nos últimos seis meses, ela apresentou desenvolvimento das mamas e início de menstruação irregular, tem crescido mais rápido que as amigas e se queixa de dor abdominal leve. Ao exame físico, observa-se telarca bilateral, estadiamento de Tanner de 2 para as mamas e para os pelos pubianos, estatura no percentil 90 para a idade e o está no percentil 85. O exame físico não revela massas abdominais palpáveis, e o exame neurológico é normal.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada para essa paciente são
Alternativas
Q3222058 Não definido
Você atende, no consultório, uma recém-nascida de 14 dias nascida de parto a termo de mãe portadora de hipotireoidismo com baixa adesão ao tratamento. Ao exame, nota-se a bebê sonolenta, com dificuldade de ser despertada para mamar, hipotônica, com macroglossia, pele xerodérmica, ictérica e com percentil cefálico no percentil 90.
A consideração diagnóstica mais adequada e a conduta inicial mais apropriada para essa paciente são: 
Alternativas
Respostas
41: B
42: B
43: B
44: C
45: C
46: A
47: A
48: D
49: B
50: B
51: C
52: D
53: C
54: C
55: B
56: A
57: C
58: C
59: A
60: A