Questões de Concurso Público Prefeitura de Boa Vista - RR 2020 para Médico Clínico Geral

Cristiano, de 21 anos de idade, é internado na enfermaria de clínica médica para investigação de dor testicular. Durante a coleta da anamnese, verifica-se que o paciente vem apresentando febre baixa há dois meses, com temperaturas axilares máximas de 38,3°C, principalmente durante o período vespertino e que, durante esse mesmo período, notou perda de 7 kg associada à prostração intensa e edema vespertino de membros inferiores. Refere que a dor em seus testículos é paroxística, não possui fatores desencadeantes claros e que seu volume parece ter aumentado discretamente. Notou também o aparecimento de m anchas roxas nodulares e dolorosas nas suas pernas e nos braços nesse mesmo período. Sua história patológica pregressa revela o diagnóstico de síndrome do túnel do carpo bilateral, mas refere que, à direita, os sintomas de parestesia são muito mais intensos. Ao exame físico, você verifica máculas eritematovioláceas palpáveis que não desaparecem com a digitopressão. A ultrassonografia testicular com análise de D oppler descartou afecções epididimais, processos expansivos ou prejuízo de fluxo arte rial, porém confirm ou testículos de tamanhos aumentados. A Tomografia de abdome com contraste não visualiza linfonodomegalias, processos expansivos ou coleções. A análise laboratorial demonstra: 

Sobre o caso e a etiologia mais provável dessa vasculite, NÃO é correto afirmar:

S o b re a in d ic a ç ã o de m e d ic a ç õ e s hipolipem iantes para redução de risco cardiovascular, pode-se dizer que:

O médico é chamado com urgência na enfermaria de clínica médica para avaliar um paciente por rebaixamento do nível de consciência. Chegando ao leito, verifica, junto à acompanhante, que se trata de paciente cardiopata de base e que, após o banho, ele teria piorado seu nível de consciência subitamente. Ao exame físico, verifica-se pulsos centrais presentes, porém PA inaudível e frequência cardíaca de aproximadamente. O eletrocardiograma revela: 



A conduta nesse momento é:

Sr. João, de 51 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, Diabetes mellitus tipo 2 com uso de insulina, dislipidemia e tabagista ativo com carga tabágica de 45 maços/ano, dá entrada no pronto-socorro. Sua queixa principal é de dortorácica opressiva, precordial, iniciada após carregar pesos na obra em que trabalha há cerca de 45 minutos, que foi seguida de dispnéia intensa. Ao exame físico, sua PA é de 84 x 52 mmHg, sua frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, S p02 de 86% em ar ambiente e sua frequência respiratória de 37 incursões por minuto. Encontra-se obnubilado, com extremidades frias, sudoreico e com fala escandida e entrecortada. A ausculta pulmonar revela crepitações bolhosas bilateralm ente até os ápices. Seu eletrocardiograma revela: