Questões de Concurso Público Prefeitura de Apiacás - MT 2024 para Médico Clínico Geral

Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, para qual paciente o tratamento da tuberculose latente pelo Mycobacterium tuberculosis deve ser iniciado, mesmo sem a realização da prova tuberculínica (PPD) ou do ensaio de liberação do gama-interferon (IGRA)?

Sra. TTA tem 43 anos, é branca, casada, reside em Cuiabá (MT), mas é filha de migrantes italianos. Vem se queixando de fraqueza e cansaço fácil há 6 meses. Refere que a sua avó paterna teve problema semelhante quando tinha 60 anos, que a levou a um quadro de “anemia profunda”, para a qual necessitou de transfusões periódicas, até o fim da vida. Teme estar com o mesmo problema da avó, cujos médicos disseram que se tratava de uma doença hemolítica muito comum entre os povos do mediterrâneo europeu. O exame físico revelou palidez cutaneomucosa acentuada e nenhum outro achado semiológico. Qual resultado da investigação hematológica laboratorial dessa paciente poderá confirmar que o seu problema é o mesmo da sua avó?

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, o controle glicêmico é decisivo para a prevenção das complicações micro e macrovasculares do diabetes melito (DM). Existe atualmente um grande número de opções terapêuticas para tratar a hiperglicemia do DM tipo 2, com eficácia demonstrada na redução da glicemia e com segurança cardiovascular estabelecida. Qual é a conduta farmacológica inicial para um paciente adulto com DM tipo 2, que não tenha insuficiência renal e esteja com hemoglobina A1c de 7,8%? 

Para auxiliar no diagnóstico de neurossífilis, é importante que haja associação entre achados clínicos, alterações no líquido cefalorraquidiano (LCR) e detecção de anticorpos não treponêmicos também no LCR. Essa correlação de dados é importante, pois não há nenhum teste diagnóstico cujo resultado isolado seja capaz de definir um caso de neurossífilis. Embora não exista um teste de referência (padrão-ouro) para auxiliar na detecção dessa doença, qual exame é mais sensível e considerado o mais recomendado para a detecção da infecção no LCR? 

Considere as seguintes afirmativas sobre critérios de indicação de nova endoscopia digestiva alta (EDA) para pacientes com dispepsia já investigada com endoscopia:

I. Para o controle de erradicação de Helicobacter pylori em pacientes com úlcera gástrica ou duodenal, pelo menos 4 semanas após o tratamento de erradicação.
II. Para o controle de cicatrização de úlcera gástrica, após 8 a 12 semanas de uso de inibidor de bomba de prótons, nos casos em que há história familiar de câncer gástrico.
III. Presença de metaplasia e atrofia nas biópsias gástricas já realizadas, para rastreamento de neoplasia gástrica.
IV. Diagnóstico endoscópico prévio de gastrite enantematosa ou erosiva, hérnia hiatal, esofagite leve (grau A ou B) ou duodenite.

Estão corretas as afirmativas