Questões de Concurso Público Prefeitura de Araucária - PR 2017 para Médico Pediatra

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Q1823320 Medicina
As imunizações constituem uma das estratégias mais importantes como medida de prevenção, proteção e promoção de saúde na infância. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. A vacina BCG está contraindicada em recém-nascidos com peso de nascimento menor do que 2.000 gramas e em filhos de mães com sorologia positiva para o HIV. 2. Para as crianças que receberam a vacina inativada contra a poliomielite (VIP), introduzida no calendário vacinal a partir de 2014, não se recomenda a vacinação oral contra a poliomielite nos dias de Campanha Nacional de Vacinação. 3. A vacina contra difteria, tétano e coqueluche (DTP) está contraindicada em crianças que apresentaram convulsões até 72 horas após sua aplicação, ou em caso de ocorrência de síndrome hipotônica hiporresponsiva, até 48 horas após a aplicação. 4. A vacina contra sarampo, caxumba e rubéola deve ser aplicada aos 9 meses de idade, com uma 2ª dose de reforço aos 12 meses, com o objetivo de proteger as crianças de eventual falha primária ou secundária da imunização.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1823321 Medicina
As doenças exantemáticas são moléstias infecciosas extremamente frequentes na infância. Embora a maioria tenha caráter autolimitado e benigno, podem ocorrer casos graves. Algumas crianças podem evoluir com complicações e, em determinadas ocasiões, o diagnóstico é importante para se tomar os devidos cuidados com os comunicantes. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Nos casos de sarampo, observa-se a presença de pródromos que duram de 3 a 4 dias, com tosse seca, cefaleia, prostração intensa, lacrimejamento, fotofobia, hiperemia conjuntival e febre elevada, a qual atinge o auge na época do aparecimento do exantema maculopapular morbiliforme, estando indicada a prevenção nos indivíduos suscetíveis por meio da aplicação de vacina em um período de até 72 horas após a exposição. ( ) O eritema infeccioso tem como etiologia os herpes-vírus humano 6 e 7, predomina nas crianças menores de 2 anos de idade e caracteriza-se pela presença de febre alta e contínua, que cessa bruscamente após 3 a 4 dias, quando surgem lesões maculopapulares rosadas, que se iniciam no tronco e se disseminam para a face e extremidades. ( ) A roséola infantil habitualmente manifesta-se sem pródromos, é em geral afebril e caracteriza-se pela presença de exantema maculopapular confluente, principalmente na região das bochechas (em aspecto de “asa de borboleta”), com duração de até 10 dias, podendo acompanhar-se de artralgias e artrites. ( ) A rubéola cursa com febre baixa e exantema maculopapular róseo em face, pescoço, tronco e membros; adenomegalia (principalmente de cadeia cervical e retroauricular), que pode anteceder em até 7 dias o exantema; esplenomegalia em metade dos casos; sendo indicado o isolamento respiratório e de contato até 7 dias após o surgimento do exantema.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q1823322 Medicina
A presença de adenomegalia em crianças é frequente, de modo que o pediatra deve ser capaz de considerar os possíveis diagnósticos diferenciais e de conduzir corretamente a investigação de sua causa, quando apropriado. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1823323 Medicina
Menina de 4 anos de idade, previamente saudável, é trazida à consulta pediátrica devido à ocorrência de episódios de sangramento nasal. A mãe refere que a criança apresentou há 10 dias quadro de febre baixa, dor de garganta e malestar, recuperando-se após 48 horas. Há 24 horas, evoluiu com epistaxe e a mãe percebeu a presença de múltiplos “hematomas”, aparentemente não relacionados a traumatismos. Nega febre, perda de peso ou quaisquer outros sintomas. Ao exame, apresentava-se em bom estado geral, ativa, corada, hidratada, afebril, com dados vitais normais, assim como as auscultas cardíaca e respiratória, ausência de hepatoesplenomegalia. Presença de petéquias e equimoses difusas, sem outros sinais de sangramentos. Levando em consideração os dados apresentados, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q1823324 Medicina
A alergia a proteína do leite de vaca (APLV) é a alergia alimentar mais frequente na infância. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Os mecanismos imunológicos envolvidos na APLV podem ser dependentes ou não de IgE e causar manifestações gastrointestinais, respiratórias e cutâneas. 2. A proctite e proctocolite alérgicas são formas de apresentação muito comuns da APLV e representam a maior parte dos casos de sangramento retal em lactentes jovens, com início, em geral, entre 3 e 6 semanas de vida, nos quais observa-se a preservação de um bom estado de saúde e aceitação alimentar satisfatória. 3. São comuns os casos de proctocolite alérgica em vigência de aleitamento materno exclusivo devido à passagem, pelo leite humano, de frações proteicas do leite de vaca ingerido pela nutriz, causando, então, a sensibilização do lactente. 4. Quando houver a indicação do uso de fórmulas de substituição para tratamento da APLV, deve-se dar preferência às fórmulas parcialmente hidrolisadas, que permitem um controle adequado das manifestações clínicas da doença, ao mesmo tempo que possuem vantagens em relação ao custo, quando comparadas com as fórmulas extensamente hidrolisadas.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
16: A
17: D
18: B
19: E
20: D