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VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista
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Q1119768

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119768 Medicina

Nas hemorragias digestivas baixas por doença diverticular dos cólons podemos afirmar: Qual a localização dos divertículos que mais frequentemente sagram e qual a origem vascular?

Alternativas

Cólon esquerdo e geralmente de origem venosa.

Cólon transverso e de origem arterial.

Sigmóide e de origem arterial.

Sigmóide e de origem venosa.

Cólon direito e de origem arterial.

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Q1119769

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119769 Medicina

Na hemorragia digestiva alta varicosas em paciente com cirrose hepática Child B, é correto afirmar que

Alternativas

a estabilização precoce com albumina e transfusão para manter hemoglobina em torno de 10 g/dL diminui o tempo de internação hospitalar, incidência de IRA e mortalidade.

a terapêutica com endoscopia digestiva é superior ao tratamento com Terlipressina, pois apenas a primeira diminui mortalidade.

o uso de antibióticos não está indicado em pacientes sem ascite.

no caso de ressangramento após uma primeira tentativa de terapêutica endoscópica de sucesso uma nova endoscopia terapêutica está indicada.

a hemorragia digestiva alta varicosa é a segunda causa de HDA em cirróticos Child B e C, sendo a doença ulcerosa péptica a mais frequente.

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Q1119770

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119770 Medicina

De acordo com a classificação de Borrmann para Câncer gástrico avançado, assinale a alternativa está correta.

Alternativas

Borrmann I é a lesão polipoide, mal delimitada.

Borrmann II é a lesão ulcerada, bem delimitada e bordas elevadas.

Borrmann III é a lesão ulcerada sem infiltração.

Borrmann IV é a lesão ulcerada, infiltrativa em parte ou em todas as bordas.

Borrmann V é a lesão difusamente infiltrativa, sem limites entre o tumor e a mucosa normal.

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Q1119771

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119771 Medicina

Assinale a alternativa correta acerca da hepatite alcoólica.

Alternativas

A função discriminante de Madrey (FDM) leva em conta o tempo de protrombina, a bilirrubina e creatinina.

Pacientes com FDM acima de 32 devem ser tratados com prednisona mesmo em casos de HDA varicosa e insuficiência renal aguda.

Caso a prednisona esteja contraindicada a n acetilcisteina passa a ser o tratamento de escolha.

Uma relação AST/ALT maior que 1 tem mais de 90% de especificidade para indicar hepatopatia alcoólica.

A avaliação da gravidade nesses pacientes através do aumento progressivo seriado do score de MELD é um preditor de casos de elevada mortalidade intra-hospitalar.

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Q1119772

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119772 Medicina

Segundo as diretrizes orientadas pelo Ministério da Saúde para tratamento da hepatite C crônica, é correto afirmar:

Alternativas

genótipo 1ª , com cirrose hepática Child C está indicada a associação de Sofosbufir e Ombitasvir, com ou sem Ribavirina por 24 semanas.

pacientes monoinfectados sem cirrose com genótipo 1ª devem ser tratados com veraprevir, ritonavir e desabufir, sem Ribavirina por 24 semanas.

tratamento de genótipo 1ª sem cirrose está indicado Sofosbuvir, Simeprevir com ou sem ribavirina por 12 semanas.

elevação de amintransferases acima de 5 vezes o limite superior da mortalidade, sepse, descompesação hepática, com o ascite e encefalopatia são critérios para suspensão do tratamento.

tratamento de coinfecção com HIV Child B e C com genótipo 1ª está indicado Sofosbufir, Ritonavir e Ribavirina por 12 semanas.

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36: E

37: D

38: B

39: E

40: C

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