Questões de Concurso Público Prefeitura de Serrana - SP 2018 para Médico Urologista

De acordo com as diretrizes publicadas pela Sociedade Brasileira de Urologia: “A infecção do trato urinário (ITU) é patologia extremamente frequente. Na vida adulta, a incidência de ITU se eleva nas mulheres com picos de maior acometimento relacionados à atividade sexual, durante a gestação ou na menopausa.” Face ao exposto, assinale a afirmação correta em relação à ITU em mulheres adultas.

Na embriologia do trato urinário, há estruturas iniciais comuns que evoluem se diferenciando no sexo masculino ou feminino. Dessa forma, há correspondentes da mesma estrutura no homem e na mulher. Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta a correspondência correta.

Paciente masculino, 32 anos, encaminhado por infertilidade conjugal. Esposa de 26 anos, saudável, ciclos menstruais regulares. Há 2 anos sem mecanismos contraceptivos, não obtida gestação. Exame clínico do paciente: sem varicocele e com testículos simétricos, mas de volume diminuído em torno de 8 mL. Espermograma com menos de 5 milhões de espermatozoides por mL. Viabilidade 16%. Motilidade A+B = 12%. C = 0%. D = 82%. Krueger = 1%. A próxima etapa de investigação diagnóstica para este paciente é:

A anestesia para ressecção transuretral de próstata (RTU) é objeto, há anos, de diversos estudos devido às singularidades do procedimento cirúrgico. Assim sendo, considere o caso: paciente de 74 anos, PSA = 4,8, previamente hígido, com próstata de 70 g e sintomas severos de esvaziamento e armazenamento, foi submetido à RTU de próstata monopolar sob raquianestesia nível T10. Após 90 minutos do procedimento, apresentou náuseas, confusão mental, agitação, bradicardia, alargamento de QRS e extrassístoles. Face ao exposto, a causa mais provável desse quadro é:

Sífilis é causada pelo Treponema pallidum e, tipicamente, apresenta-se como uma lesão indolor, com bordas endurecidas e fundo limpo, o “cancro duro”. O diagnóstico laboratorial compreende exame direto de material da base da lesão em microscopia de campo escuro e reações sorológicas treponêmicas (FTA-abs) e não treponêmicas (VDRL), cuja interpretação deve ser bem conhecida pelo urologista.

Face ao exposto, assinale a alternativa que apresenta a relação correta.