Em relação à trombocitopenia imunológica induzida por hepari...

A trombocitopenia imunológica induzida por heparina (TIH) é uma reação adversa clinicamente significativa à heparina que pode levar a complicações trombóticas graves. A resposta correta para a questão é a alternativa A, que afirma que a TIH ocorre mais frequentemente em pacientes clínicos do que cirúrgicos. Isto não é verdade, na realidade a TIH é mais comumente observada em pacientes cirúrgicos, sobretudo aqueles submetidos a cirurgias cardíacas e ortopédicas, em comparação aos pacientes clínicos. As demais alternativas representam características típicas da doença: B) A suspeita de TIH deve ser considerada em pacientes cuja contagem de plaquetas cai para ≤100,000/mm^3, ou que apresentem uma redução ≥50% do valor basal. C) A heparina não fracionada possui uma associação maior com a TIH em comparação com as heparinas de baixo peso molecular, devido à diferença nos tamanhos das cadeias de polissacarídeos e como elas interagem com as plaquetas e fatores imunológicos. D) As complicações trombóticas venosas são mais frequentes que as arteriais na TIH, embora ambas possam ocorrer. E) Para pacientes que não tiveram exposição prévia à heparina, a queda na contagem de plaquetas geralmente ocorre entre 5 a 14 dias após o início da medicação, refletindo o tempo necessário para o desenvolvimento de anticorpos. Portanto, a questão pede para identificar a informação que não corresponde à doença, e como a TIH é de fato mais comum em pacientes cirúrgicos, a alternativa A é a incorreta e, portanto, a resposta certa para a questão.