A classificação hemodinâmica de pacientes com infarto agudo ...

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Q2317942 Medicina
A classificação hemodinâmica de pacientes com infarto agudo do miocárdio é essencial para guiar o manejo terapêutico. A classificação de Killip e Kimball já foi amplamente validada na literatura, representando uma ferramenta simples e eficaz para a estratificação prognóstica.
Considerando esta classificação, assinale a opção que associa corretamente o achado clínico com a classe de gravidade de Killip e Kimball.
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A classificação de Killip e Kimball é um sistema utilizado para estratificar o risco de pacientes que sofreram um infarto agudo do miocárdio (IAM), com base em achados clínicos de insuficiência cardíaca e choque. As classes variam de I a IV, e cada uma tem características específicas: - Classe I: Não há sinais de insuficiência cardíaca; - Classe II: Sinais de insuficiência cardíaca leve a moderada, como estertores pulmonares, terceira bulha (B3) e elevação da pressão venosa jugular; - Classe III: Insuficiência cardíaca franca, frequentemente com edema agudo de pulmão; - Classe IV: Choque cardiogênico, caracterizado por hipotensão e sinais de hipoperfusão periférica. A alternativa C (Presença de terceira bulha ou crepitação nas bases pulmonares / Classe II) está correta porque a presença de terceira bulha ou crepitações (estertores) nas bases pulmonares indica congestão pulmonar, que é um sinal de insuficiência cardíaca leve a moderada, correspondendo à classe II de Killip e Kimball. A presença de turgência jugular patológica (opção A) pode ser vista em várias classes e não é específica de nenhuma. O edema agudo de pulmão (opção B) é um sinal de insuficiência cardíaca mais grave e corresponde à classe III, enquanto o choque cardiogênico (opção D) é um sinal de insuficiência cardíaca grave e corresponde à classe IV. A parada cardiorrespiratória (opção E) é um evento agudo potencialmente fatal e, embora possa estar associada ao choque cardiogênico, não é uma categoria da classificação de Killip e Kimball.

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