Em relação ao exame físico cardiológico, assinale a condição...

A alternativa A, Prolapso da válvula mitral, é a resposta correta pois o sopro sistólico associado a essa condição é influenciado pela posição do corpo e por manobras que alteram o retorno venoso e o volume dentro da cavidade cardíaca. Durante o agachamento, o retorno venoso ao coração aumenta, o que leva a um aumento do volume no ventrículo esquerdo, fazendo com que as cúspides da válvula mitral se aproximem e reduzam o prolapso, diminuindo assim a intensidade do sopro. Por outro lado, a manobra de Valsalva e a contração isométrica (handgrip) diminuem o volume intraventricular ao reduzir o retorno venoso ou ao aumentar a resistência vascular periférica, respectivamente. Isso pode aumentar o prolapso das cúspides da válvula mitral e intensificar o sopro. As outras condições citadas não têm sua fisiopatologia associada a essas características específicas de variação na intensidade do sopro com as manobras mencionadas. A miocardiopatia hipertrófica obstrutiva, em particular, apresenta características opostas às do prolapso da válvula mitral, com aumento do sopro com a manobra de Valsalva e diminuição com o agachamento.