Considerando o quadro descrito, assinale a opção que apresen...

A questão descreve um paciente com múltiplos fatores de risco vasculares (hipertensão, diabetes, dislipidemia e tabagismo) e doença arterial periférica, que manifesta sintomas sistêmicos (desconforto abdominal, febre, amaurose fugaz) e cutâneos (livedo reticular, cianose e dor nos dedos) após um procedimento de coronariografia. A presença de leucocitose com eosinofilia, elevação da creatinina e marcadores inflamatórios, sem alterações agudas no eletrocardiograma, sugere uma condição não relacionada diretamente ao coração, mas sim aos vasos sanguíneos e órgãos a jusante. A alternativa D - Ateroembolismo por cristais de colesterol é a mais provável, pois o procedimento de coronariografia pode desalojar placas ateromatosa, liberando cristais de colesterol na circulação, que podem obstruir pequenos vasos e causar isquemia e inflamação, compatíveis com os sintomas e sinais apresentados. As outras alternativas não se encaixam com o quadro clínico e o contexto pós-procedimento invasivo. Dissecção aórtica (A) geralmente se apresenta com dor torácica ou nas costas de início súbito e intensidade severa. Endocardite infecciosa (B) é uma infecção do endocárdio que tipicamente apresenta sintomas mais insidiosos e sinais como sopros cardíacos novos ou alterados. Nefropatia por contraste (C) poderia explicar a insuficiência renal, mas não os outros sintomas sistêmicos e cutâneos. Por fim, Tromboangeíte obliterante (E) ou doença de Buerger, é mais comum em jovens fumantes e não se associa aos achados pós-coronariografia.