As opções a seguir apresentam alterações ecocardiográficas q...

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Q2317954 Medicina
As opções a seguir apresentam alterações ecocardiográficas que podem ser encontradas na presença de tamponamento cardíaco, à exceção de uma. Assinale-a.
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Para compreender a questão, é importante primeiramente entender o que é tamponamento cardíaco. O tamponamento cardíaco é uma emergência médica em que o acúmulo de líquido no saco pericárdico (a membrana que envolve o coração) leva a uma pressão excessiva sobre o coração, comprometendo sua capacidade de bombear sangue adequadamente. As opções A, B, D e E listam alterações típicas encontradas no ecocardiograma de pacientes com tamponamento cardíaco. O colabamento diastólico do átrio direito (A) e do ventrículo direito (E) ocorrem devido à pressão elevada dentro do pericárdio, que comprime essas câmaras durante o enchimento diastólico. A oscilação pendular do coração (B), também conhecida como "swinging heart", é observada quando o coração balança dentro do saco pericárdico enchido de líquido. A dilatação da veia cava inferior com variação respiratória atenuada ou ausente (D) indica que a pressão intrapericárdica está elevada, reduzindo a capacidade de colapso normal da veia cava durante a inspiração. Por outro lado, a alternativa C menciona um aumento na velocidade do fluxo mitral durante a inspiração. No contexto de tamponamento cardíaco, o que se esperaria ver seria uma variação respiratória exacerbada das velocidades de fluxo através das válvulas cardíacas, mas não necessariamente um aumento na velocidade do fluxo mitral durante a inspiração. Em condições normais, durante a inspiração, há um leve aumento no retorno venoso para o lado direito do coração com uma leve diminuição no retorno venoso para o lado esquerdo, devido a mudanças na pressão intratorácica. Porém, no tamponamento cardíaco, a pressão intrapericárdica impede que essas mudanças se traduzam em variações significativas nos fluxos valvares, especialmente no fluxo mitral. Portanto, a opção C é a incorreta, pois sugere uma alteração que não é típica do tamponamento cardíaco.

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