Uma variedade de manifestações cardiovasculares pode ser ob...

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Q2317957 Medicina
Uma variedade de manifestações cardiovasculares pode ser observada em pacientes com doenças reumatológicas sistêmicas. Embora o acometimento coronariano possa ocorrer por meio de diversos mecanismos diferentes, a aterosclerose prematura representa um processo fisiopatológico frequente.
Entre as doenças abaixo, assinale a que está mais associada ao desenvolvimento prematuro de doença coronariana aterosclerótica, independentemente dos fatores de risco aterogênicos tradicionais.
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A alternativa A é a resposta correta. A artrite reumatoide (AR) é uma doença reumatológica sistêmica crônica que, além de afetar as articulações, pode ter várias manifestações extra-articulares, incluindo o envolvimento cardiovascular. A AR está associada a um maior risco de desenvolvimento prematuro de aterosclerose independentemente dos fatores de risco tradicionais como tabagismo, hipertensão, dislipidemia e diabetes. A inflamação sistêmica crônica, característica da AR, contribui para a patogênese da aterosclerose, através de mecanismos que incluem disfunção endotelial, formação de células espumosas e a promoção de uma resposta imune que favorece a formação e instabilidade das placas ateroscleróticas. Embora outras doenças reumatológicas, como a poliarterite nodosa, a doença de Kawasaki, a síndrome de Churg-Strauss e a granulomatose com poliangeíte, também possam ter manifestações cardiovasculares, a associação entre AR e aterosclerose prematura é mais forte e mais bem documentada na literatura médica, estabelecendo assim a AR como a resposta correta para a pergunta em questão.

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