Uma paciente de 47 anos de idade encontra‐se no ...

A conduta mais adequada para o caso apresentado é a hidratação e realização de tomografia de abdome (alternativa C). A paciente apresenta sinais de desidratação, taquicardia, hipotensão, distensão abdominal, ausência de ruídos hidroaéreos e descompressão brusca negativa, indicando possibilidade de obstrução intestinal. A realização de lavagem intestinal ou introdução de antibióticos e heparina não são as condutas indicadas neste momento. A endoscopia digestiva alta também não é a melhor escolha, pois a paciente apresenta sinais de obstrução intestinal e a avaliação da anastomose feita pela endoscopia pode ser limitada. A punção abdominal guiada por ultrassonografia pode ser útil em alguns casos, mas não é a conduta inicial recomendada. A tomografia de abdome pode ajudar a avaliar a presença de obstrução intestinal, identificar possíveis complicações pós-operatórias e orientar o tratamento adequado.